Tilskudd av selen og koenzym Q10 i forebyggelse av hjertesykdom

Forebyggelse av hjertesykdom. I KiSel-10-studien, der eldre borgere i fire år fikk et daglig tilskudd av selengjær (200 mcg), i kombinasjon med koenzym Q10 (2 x 100 mg), hadde deltakerne redusert risikoen for hjerte -karsykdom, i tillegg til forhindret økning i fibroblast vekstfaktor 23 [Alehagen feb 2022].

Hva er fibroblast vekstfaktor 23?
Prof. Urban Alehagen
Prof. Urban Alehagen var blant de første kardiologer, som hadde mistanke om, at lavt seleninntak kunne øke risikoen for å dø av hjertesykdom. Han designet og gjennomførte KiSel-10-studien for å teste hypotesen om at et kombinert selen og koenzym Q10-tilskudd kan redusere risikoen for hjertekarsykdom.

Professor Urban Alehagen forklarer, at fibroblast vekstfaktor 23 er et hormon, som primært utskilles fra osteocyttene (dvs. modne knokkelceller) til blodet. Fra blodsirkulasjonen virker hormonet på fibroblast vekstfaktor reseptorer i hjertet, tarmen, nyrene og biskjoldbruskkjertelen [Alehagen feb 2022].

Fibroblast vekstfaktor 23 er hovedsakelig aktiv i omsetningen av vitamin D og fosfor. Det har også vært rapportert om sammenheng mellom et økt nivå av fibroblast vekstfaktor 23 og kardiovaskulær dødelighet, selv hos pasienter uten tegn på nyresykdom [Alehagen feb 2022]. Les mer

Adjuvant behandling av Graves sykdom med selengjær

Skjoldbruskkjertelsykdom. Hypertyreose. Adjuvant behandling av skjoldbruskkjertelsykdom med selengjærtilskudd. Alle er emner av interesse. I skrivende stund (august 2022) venter vi på publisering av resultatene fra GRASS kliniske studie. GRASS er akronymet for studien av selentilskudd hos pasienter med Graves’ hypertyreose [studieprotokoll beskrevet av Watt 2013].

Hva er Graves hypertyreose?

Thyroid gland
Skjoldbruskkjertelen er en sommerfugl-formet endokrin kjertel i halsen under adamseplet, som danner og lagrer hormoner som hjelper til med å regulere blodtrykk, kroppstemperatur, hjertefrekvens og hastigheten i energimetabolismen. [Dette bilde er lisensert under Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International licens.]
Hypertyreose er en autoimmun sykdom. Det forårsaker overaktivitet av skjoldbrusk-kjertelen, noe som resulterer i en overdreven produksjon av hormonet tyroksin. Hypertyreose kan forårsake en akselerasjon av kroppens metabolisme; det kan føre til vekttap og rask eller uregelmessig hjerterytme.

Hypertyreose er forårsaket av en rekke forhold, inkludert Graves sykdom, som er en vanlig årsak. Graves sykdom er et resultat av forstyrrelser i immunsystemet. Det kan påvirke alle, men er mer vanlig hos kvinner og personer under 40 år. Les mer

Selen og koenzym Q10 reduserer forkortningen av telomerer

Anti-aldringseffekter. Langt liv. Telomer lengde. Seniorer som fikk et daglig tilskudd av selen og koenzym Q10 i 42 måneder, reduserte slitasjen på telomerene og reduserte risikoen for å dø av hjerte- og karsykdommer. [Opstad 2022]. De to stoffene i kombinasjon – selen og Q10 – kan være nøkkelen til å bremse biologisk aldring.

Hva er telomorer? Hvorfor er de viktige?
Prof Urban Alehagen
Den siste delstudien finner data fra KiSel-10-studien som viser at det kombinerte selen- og Q10-tilskuddet ikke bare reduserer risikoen for død av hjertesykdom, men også har anti-aldringsegenskaper. Bildet: Professor Urban Alehagen.

Telomerer er segmentene av DNA-sekvenser som beskytter endene av kromosomene fra å bli frynsete eller sammenfiltret. Hver gang en celle deler seg, blir telomerene litt kortere. Når telomerene blir for korte med økende alder, kan ikke cellen dele seg og cellen dør [National Human Genome Research Institute 2022].

Til slutt resulterer slitasje og forkortning av telomerer over tid i kritisk korte telomerer. Forkortede telomerer er assosiert med aldring og hjerte- og karsykdommer [Opstad 2022]. Les mer

Tilbakevendende brystkreft og selenoprotein P autoimmunitet

En brystkreftprognose er dårlig hos pasienter med lave serumselen- og serumselenoprotein P-konsentrasjoner. Nå har forskere oppdaget naturlige autoantistoffer med antagonistiske egenskaper til opptak av selenoprotein P hos brystkreftpasienter og hos pasienter med skjoldbruskkjertelsykdom [Demircan 2022; Søn 2022].

Autoimmunity
Autoimmunitet er produksjonen av antistoffer mot vev eller stoffer i ens egen kropp, som resulterer i en autoimmun sykdom eller overfølsomhetsreaksjon. Autoantistoffer mot selenoprotein P hemmer transporten av det essensielle sporstoffet selen hos brystkreftpasienter og hos pasienter med Hashimotos tyreoiditt.

Selen er et essensielt sporelement som har en rekke biologiske funksjoner i kroppen, hvorav de fleste utføres av selenholdige seleno-proteiner. Blant de viktigere selenoproteinene er selenoprotein P, den viktigste transportøren av selen i blodet, og glutationperoksidase 3 (GPX3), en viktig antioksidant.

Menneskekroppen lager ikke selen. Menneskelige celler er avhengige av selenkilder i maten. Dessverre varierer seleninnholdet i jorda og i maten betydelig fra region til region i verden. For eksempel er plasmaselenkonsentrasjoner hos mennesker som bor i store deler av Europa generelt under, og ofte godt under, 80-90 mcg/l, mens personer som bor i Nord-Amerika generelt har plasmaselennivåer over 120 mcg/l l [Alehagen 2022]. Les mer

Studier på eksponering av selen

Eksponering av selen fra kosten og kosttilskudd: I denne artikkelen oppsummerer vi noen nøkkelresultatene fra studier på seleneksponering.

OPTIMALT SELENINNTAK OG STATUS

I gjennomgang av tilgjengelig forskningslitteratur konkluderte professor Urban Alehagen, ved Linköpings universitet i Sverige, at det kreves et daglig inntak på 100-150 mcg selen per dag.

Dette er inntaksnivået som muliggjør optimal ekspresjon av det viktige selenoproteinet P, som transporterer selen fra leveren til det perifere vevet [Alehagen 2022]. For at andre selenoproteiner skal optimaliseres, dvs. at de kan uttrykkes fullt ut, argumenterer prof. Alehagen for at en selenstatus på ca. 120 mcg/l, målt i røde blodlegemer, er nødvendig [Alehagen 2022]. Les mer

Pasienter med Hashimotos sykdom kan ha nytte av selentilskudd

Hypotyreose forårsakes av en underaktiv skjoldbruskkjertel, som ikke produserer nok mengder skjoldbruskkjertelhormoner. Det er skjoldbruskkjertelens manglende evne til å fungere normalt.

Jan Olav Aaseth
Endokrinolog Jan Aaseth, M.D., Ph.D., ERT, forklarer at i Norge stilles diagnosen Hashimotos sykdom etter en klinisk undersøkelse, som involverer vurdering av pasientens nivå av det sirkulerende tyreoideahormonet tyroksin (T4), thyreoideastimulerende hormon og av tyroperoksidase-antistoffer [Aaseth 2022].
Den vanligste formen for hypotyreose er relatert til Hashimotos tyreoiditt. Hashimotos sykdom er en autoimmun lidelse som er mest vanlig blant middelaldrende kvinner. Symptomer inkluderer angst, tørr hud, tretthet og sløvhet, muskelsmerter og stivhet, lavt humør, følsomhet for kulde, langsom tenkning og dårlig hukommelse.

Standardbehandlingen for Hashimotos sykdom er todelt:

1) behandling med et syntetisk hormon som heter levotyroksin, som virker som T4-hormonet som naturlig produseres av skjoldbruskkjertelen Les mer

Nivået av serumselen og brystkreftprognose

En forskningsstudie utført i Sør-Sverige viste at tre biomarkører i blodet for selentilgjengelighet korrelerte omvendt med brystkreftdødelighet. Jo lavere nivå av de tre selenbiomarkørene var, desto høyere dødelighet [Demircan 2021].

Bevissthet om brystkreft
En vurdering av selennivået på tidspunktet for brystkreftdiagnosen identifiserte pasienter med høy risiko for en dårlig prognose. Dette var brystkreftpasienter med et lavt nivå av selen, selenoprotein P og glutationperoksidase i blodet.

Biomarkørene i blodet:

  • Total selen
  • Selenoprotein P
  • Glutasjonsperoksidase 3

Brystkreftpasienter med blodkonsentrasjoner av disse tre selenbiomarkørene i den høyeste kvintilen hadde signifikant bedre sjanser for å overleve, sammenlignet med pasienter med blodnivåer i den laveste kvintilen [Demircan 2021].

I følge de tre biomarkørene hadde brystkreftpasienter med lav selenstatus høyest dødelighetsrisiko med en samlet sannsynlighet for overlevelse på ca. 50 % etter 8 år. Forskjellen i overlevelse mellom brystkreftpasientene i den laveste selenkvintilen, sammenlignet med brystkreftpasientene med minst én biomarkør i den høyeste kvintilen, var spesielt merkbar [Demircan 2021]. Les mer

Selentilskudd til eldre borgere

KiSel-10-studien viste helsemessige fordeler med daglig tilskudd av selen i kombinasjon med coenzym Q10 til eldre:

  • Forbedret hjertefunksjon vist på ekkokardiogrammer
  • Nedsatt risiko for død grunnet hjertesykdom
  • Forbedret helserelatert livskvalitet
Professor Urban Alehagen
I KiSel-10-studien ga prof. Urban Alehagen og forskerteamet 200 µg selen og 2 x 100 mg koenzym Q10 daglig, i 48 måneder, til eldre svenske statsborgere, når serum-selenstatus ved studiestart var ganske lav (gjennomsnitt: 67,1 mcg/l). Studien viste at fordelene med tilskuddet var forbedret hjertefunksjon og nedsatt risiko for å dø av hjertesykdom.

Det kombinerte tilskuddet ser ut til å virke ved å redusere omfanget av oksidativt stress, systemisk inflamasjon og fibrose hos studie-deltakere [Alehagen 2022a].

Data fra KiSel-10-studien viste følgende effekter av det kombinerte tilskuddet med hensyn til fibroblast-vekstfaktor 23-konsentrasjoner i blodet:

  • Studien viste redusert konsentrasjon av FGF-23-hormon.
  • Studien viste en sammenheng mellom sirkulasjonsnivået av FGF-23 og atrieflimmer.
  • Studien viste en sammenheng mellom konsentrasjonen av FGF-23 og død av hjertesykdom.
  • Studien viste en effekt av reduserte nivåer av FGF-23 på risikoen for død av hjertesykdom, som er uavhengig av nivået av hjerteveggsstressbiomarkøren NT-proBNP.
  • Det er en nær sammenheng mellom FGF-23-konsentrasjoner og nyrefunksjon.
HVORFOR ER MENGDEN AV GF-23 VIKTIG?

Prof. Alehagen forklarer at FGF-23 er et hormon som skilles ut i blodsirkulasjonen. En av dens primære funksjoner er reguleringen av vitamin D-metabolismen og fosformetabolismen i nyrene.

Det ser imidlertid ut til å være en assosiasjon mellom FGF-23-aktivitet og kardiovaskulær dødelighet selv i fravær av nyresykdom. Eksperimentelle data viser at FGF-23 kan fungere som en mediator mellom hjertehypertrofi, hjertefibrose og kardial dysfunksjon [Alehagen 2022b]. Les mer

Selen, giftige metaller og den aldrende nyren

Hos personer som er eldre enn 50-60 år vil nyrenes glomerulære filtrasjonshastighet avta med økende alder. Den glomerulære filtrasjonshastigheten er et mål på hvor godt nyrene dine fungerer. I nyrene dine er det små filtre (kalt glomeruli) som fjerner avfall og overflødig væske fra blodet.

Jan Aaseth
Jan Aaseth er norsk lege og professor, han har forsket i endokrinologi, toksikologi og medisinsk biokjemi. Her oppsummerer vi hans gjennomgang av sammenheng mellom selenstatus, tungmetalsforgiftning og nyrene.

Eksponering for giftige metaller – kvikksølv, kadmium, bly – kan være skadelig for nyrene hos voksne. Derfor kan eksponering for giftige metaller påvirke individer med nedsatte glomerulære filtrasjons hastigheter enda mer negativt.

Professor Jan Aaseth og teamet av forskere har gjennomgått de tilgjengelige forskningsdataene. Deres resultater viser følgende sammenheng [Aaseth 2021]:

ELDRE PERSONER MER MOTAKELIGE FOR GIFTIGE METALLER

Friske eldre er for det meste i stand til å opprettholde en normal nyrefunksjon. Men spesielt etter 70 års alderen skjer det fysiologiske forandringer i nyrene. Les mer

Selenstatus og Covid-19 pasienter

I tilfeller av alvorlig Covid-19 sykdom har pasienter betydelig lavere konsentrasjoner av selen og selenoprotein P, og betydelig høyere nivåer av oksidativt stress. Det vil si at det er en mer dannelse av skadelige frie radikaler hos pasienter med alvorlig Covid-19 sykdom [Skesters 2022].

Corona virus
Tilstrekkelig tilførsel av selen og sink og vitamin D er avgjørende for motstand mot koronavirus og andre virusinfeksjoner. Skesters et al så at Covid-19-pasienter har betydelig lavere nivåer av plasmaselen og selenoprotein P, og betydelig høyere nivåer av oksidativt stress.

Merk: Oksidativ stress er biomedisinsk betegnelse for en ubalanse mellom skadelig frie radikalaktivitet og beskyttende antioksidantaktivitet. Selen er en nøkkelkomponent i selen-proteiner, som er antioksidanter, slik som glutation peroksidase og thioredoksin reduktase.

SELEN OG SELENOPROTEIN P SIN ROLLE I COVID-19-SYKDOM

Forskere har undersøkt rollen som selen kan spille for å redusere alvorlighetsgraden og dødeligheten av Covid-19-infeksjoner. Studien viste en sammenheng mellom lav selenstatus, Selenoprotein P-mangel, oksidativt stress-nivå og forekomst, alvorlighetsgrad og prognose av Covid-19 [Skesters 2022]. Les mer