Selen og inflammatorisk tarmsykdom: En gjennomgang

Her er konklusjonene fra en gjennomgang av tilgjengelig forskningslitteratur om selen og inflammatorisk tarmsykdom [Ala & Kheyri 2021].

  •  Selenmangel oppdages ofte hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), og det er en sammenheng mellom stigende selenmangel og sykdommens alvorlighetsgrad.
  • Selenstilskudd lindrer kolitt (betennelse i tykktarmen).
Diagram of gastrointestinal tract
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) deles inn i to undertyper: Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. IBD er en veldig kompleks sykdom som er vanskelig å takle. Det anslås at 1 million mennesker i USA og 2,5 millioner mennesker i Europa lider av IBD. Disse pasientene må takle de høye kostnadene ved medisinering, sosial stigma og redusert livskvalitet. IBD-pasienter lider av malabsorpsjon og mangler ofte selen og andre mikronæringsstoffer.
  • Selen hjelper til med å helbrede tarmslimhinnen gjennom modifisering av immunresponsen.
  • Selen kan forbedre aktiviteten til tarmbeskyttende mikrobiota redusert av IBD.
  • Selen kan redusere risikoen for tykktarmskreft ved å modulere flere signalveier.

Hvordan hjelper tilstrekkelig selenstatus pasienter med inflammatorisk tarmsykdom?

Inntak av selen varierer fra region til region

Matinntak og nivået av serum selen hos mennesker varierer fra region til region. For eksempel har den amerikanske befolkningen et høyere serumnivå av selen (ca. 124 – 193 mcg/l) sammenlignet med de fleste europeiske og Midtøsten-befolkningen (ca. 50-120 mcg/l) bare fordi jorda i mange regioner i Nord-Amerika er rik på selen.

  • Normale selenkonsentrasjoner i blodet må være innenfor et relativt smalt område på 100 – 170 mcg/l [Rayman 2012 Figur 3].
  • Et daglig inntak fra mat og kosttilskudd på 100-200 mcg/dag bør gi tilstrekkelig selen for personer med normalt opptaksevne. Et daglig inntak av selen på mer enn 350-700 mcg/dag antas å være giftig [Ala & Kheyri 2021].
Transport og distribusjon av kroppens seleninntak

I kroppen erstattes noe av det elementære selen svovel i aminosyren cystein, som dermed blir selenocystein. Selenocystein er en komponent av 25 identifiserte selenoproteiner. Disse selenoproteinene har mange forskjellige funksjoner, inkludert antioksidanter og antiinflammatoriske funksjoner. Les mer

Selentilskudd og leddgikt (revmatoid artritt)

Arthritic hands
Pasienter med leddgikt har vanligvis et lavere serumselennivå enn friske personer. Noen studier viser, at tilskudd med selen er forbundet med nedsatt hevelse og stivhet i leddene og med mindre alvorlige smerter hos pasienter med leddgikt.

En metaanalyse viser en signifikant sammenheng mellom lave serumselennivåer og leddgikt [Yu 2016].

-Forskerne undersøkte dataene fra 14 casekontroll studier, som involverte 716 forsøkspersoner.

-Analysen av de samlede dataene viste, at pasienter med leddgikt hadde lavere serumnivåer av selen enn de friske

-Leddgikt pasientene hadde signifikant lavere serum selennivåer enn friske kontrollpersoner i studier i Europa og i Asia, men ikke i studier i USA.

Studier av selen og leddgikt

Sahebari et al. [2019] rapporterte om 13 studier som vurderte selennivået hos pasienter med leddgikt.

Tilstrekkelig selen til pasienter med leddgikt

Leddgikt er en kronisk inflammatorisk sykdom, som påvirker leddene i hender og føtter og fører til handicap.

  • Diagnosen leddgikt er forbundet med forhøyede nivåer i blodet av biomarkører for oksidativ stress og med et nedsatt nivå av antioksidanter, som normalt nøytraliserer skadelige frie radikaler [Sahebari 2019].
  • For eksempel er blodets innhold av det selenavhengige antioksidantenzymet glutathionperoxidase betydelig lavere hos pasienter med leddgikt enn hos friske kontrollpersoner [Sahebari 2019].

Blandede resultater fra kliniske studier med selen til leddgikt pasienter

Noen studier har vist nedsatt inflammasjon hos pasienter med leddgikt, som tar selentilskudd, hvilket fremgår av nedsatt hevelse og stivhet i leddene samt noe smertelindring [Sahebari 2019].

Andre studier har ikke vist en statistisk signifikant effekt av selentilskudd på symptomene fra leddgikt [Sahebari 2019].

De motstridende resultatene fra de kliniske studiene menes å være relatert til forskjellene i formene og dosene av selen, som ble brukt i studiene [Sahebari 2019]. Les mer

Selen øker antiviral motstand mot COVID-19-smitte

COVID-19 Virus Infection
COVID-19-virusinfeksjoner ledsages av overdreven aktivering av det medfødte immunsystemet i form av progressiv inflammasjon og cytokinstormer. En gjennomgang av de medisinske tidsskrifter viser, at en passende tilførsel av mikronæringsstoffene selen, sink og D-vitamin er nødvendig for å styrke immunfunksjonen og redusere inflammasjonen.

Et tilstrekkelig inntak av selen, sink og D-vitamin er viktig for å sikre motstandskraft mot virusinfeksjoner, for å fremme en sterk immunfunksjon og for å nedsette nivået av inflammasjon. Et team av norske, svenske og russiske forskere anbefaler, å innta passende tilskudd med disse mikronæringsstoffene i områder med høy risiko og i tilfelle av mistanke om utsettelse for SARS-CoV-2 [Alexander 2020].

Selentilskudd til beskyttelse mot hyperinflammasjon knyttet til COVID-19

Forskerteamet konkluderte etter gjennomgang av den tilgjengelig medisinske litteraturen, at tilstrekkelig seleninntak / -status kan beskytte mot hyperinflammasjon forbundet med Corona-virusinfeksjoner.

Personer med høy risiko, som har et selenstatus under 100 mikrogram per liter, bør overveie et daglig tilskudd i størrelsesorden 100-200 mikrogram selen per dag [Alexander 2020]. Les mer

Selen og autoimmun sykdom

Autoimmune sykdommer er en tilstand, hvor personens immunsystem feilaktig angriper deler av personens egen kropp, som f.eks ledd eller huden. Det er minst 14 alminnelige forekommende autoimmune sykdommer. Noen angriper kun et enkelt organ, andre angriper hele kroppen. Via sin rolle i vedlikehold av skjoldbruskkjertelfunksjonen og dens rolle i antioksidantforsvaret av celler og DNA kan selen ha en avgjørende beskyttende virkning i håndteringen av autoimmune sykdommer. Mer klinisk forskning er påkrevd.

Selen er et mikronæringsstoff, som spiller en viktig rolle i det oksidative forsvaret av celler og DNA mot skade fra frie radikaler. Selen er hovedkomponenten i selenoproteinene, som spiller en viktig rolle i den reproduktive funksjonen, i reguleringen av immunfunksjonen samt i dannelsen av skjoldbruskkjertelhormoner [Sahebari].

Lavt selennivå og autoimmun sykdom

Et lavt serumnivå i serum er blitt knyttet til en økt forekomst av noen autoimmune sykdommer. Videre kan lave nivåer av selen være en risikofaktor for systemisk inflammasjon og til utvikling av noen autoimmune sykdommer [Sahebari]:

  • Reumatoid artritis
  • Sjøgrens syndrom
  • Behcets sykdom
  • Scleroderma (systemisk sklerose)

Selentilskudd og autoimmun sykdom

Selentilskudd har vist seg å ha en gunstig virkning i behandlingen av reumatoid artritis og scleroderma [Sahebari].

Selentilskudd kan redusere forekomsten og storhetsgraden av en rekke autoimmune sykdommer via dets rolle i vedlikeholdelse av skjoldbruskkjertelfunksjon samt via dens antiinflammatoriske virkninger [Sahebari]. Les mer