Innlegg

Publisert

Lavt selenstatus hos eldre voksne

Mange eldre har et lavt seleninnhold i serum. Dette gjelder spesielt i England og store deler av Europa og Mellomøsten [Stoffaneller & Morse 2015]. Nå viser en offentliggjort rapport, at over 80 % av 85 åringene i en studie i det nordøstlige England, hadde suboptimale serumselen- og selenoprotein P-konsentrasjoner. Over 40 % hadde en mangelfull selenstatus, vurdert ut fra referanseverdier avledet av studier av friske voksne i alle alderskategorier [Perri 2024].

Eldre mann sitter på en benk
Eldre studiedeltakere i England, spesielt menn, viste seg å ha suboptimale (80 %) eller mangelfull (40 %) serumnivåer av selen.

Suboptimal serumselenstatus ble definert som 70 mkg/l eller lavere. Serumselenmangel ble definert som 45 mkg/l eller lavere.

Forskerne observerte en lineær sammenheng mellom serumselen nivåer og serumseleno-protein P (SELENOP)-nivåer. SELENOP er det primære transportproteinet, som transporterer selen fra blodet til det perifere vevet. Resultatene i denne studien indikerer, at de fleste studiedeltakerne hadde et suboptimalt seleninntak og -status. Deres kost var ikke nok til å mette nivået av sirkulerende SELENOP [Perri 2024]. Les mer

Publisert

Selen fra selenberiket gjær

Selen fra selenberiket gjærtilskudd er mer biotilgjengelige enn selen fra en uorganisk kilde slik som natriumselenit. Selen fra selenberiket gjærtilskudd har også en tendens til å være mindre giftige. Dette er konklusjonen fra en 2008-evaluering tatt av et vitenskapelig panel fra Den europeiske myndighet for næringsmiddeltrygghet (EFSA) 2008).

Glass of beer
Produsenter bruker gjæren Saccharomyces cerevisiae – også kjent som ølgjær – til å produsere selenberiket gjærtilskudd.

For å sitere direkte fra rapporten:

«Til tross for den høyere biotilgjengelig-heten av selen fra organiske kilder som selenberiket gjær, har toksisiteten av disse organiske formene vist seg i en rekke studier med forsøksdyr å være lavere enn for uorganisk selenit eller selenat».

Data fra studier indikerer, at organisk selen er mer biotilgjengelig enn uorganisk selen. Studier hvor forskjellige selenpreparater er blitt direkte sammenlignet, peker mot en høyere biotilgjengelighet av selen fra gjær enn fra uorganiske kilder [Hadrup & Ravn-Haren 2021]. Les mer

Publisert

Selen og nyrefunksjon

Høyere blodnivåer av selenoproteinet glutationperoksidase-3 (GPx3) er positivt assosiert med god nyrefunksjon og er omvendt assosiert med kardiovaskulær dødelighet og dødelighet av alle årsaker. Dette er hovedresultatene av en delanalyse av data fra den svenske KiSel-10-studien. Forskerne i KiSel-10-studien undersøkte effekten av et kombinert selen- og koenzym Q10-tilskudd på dødelighet hos eldre hjemmeboende personer med lavt selenstatus [Alexander 2024].

Jan Alexander
Dr. Jan Alexander, MD, PhD, spesialist i arbeidsmedisin, toksikologi og tidligere fagdirektør ved Folkehelse-instituttet.

GPx3 er medlem av en gruppe av åtte kjente glutationperoksidase-antioksidantenzymer. GPx3 katalyserer omdannelsen av hydrogenperoksid til vann. Følgelig reduserer det omfanget av oksidativ skade på celler. I tillegg til sin oksidoreduktase-rolle, spiller GPx3 en rolle i metabolsk regulering, cellevekst, apoptose og signaltransduksjon. I noen kreftformer kan det fungere som en tumorundertrykker [Zhang 2024]. Les mer

Publisert

Selen og kreftbehandling

Voksne kreftpasienter som har selenmangel, kan ha nytte av selentilskudd under strålebehandling og/eller kjemoterapi. Slik lyder konklusjonen fra en systematisk gjennomgang fra 2024. Forskerne undersøkte de samlede dataene fra 12 kliniske studier med 2.483 pasienter. De gjennomgåtte studiene undersøkte bruken av ​​selen-substitusjonsterapi hos voksne pasienter i behandling for kreft [Krannich 2024].

Lege som gir råd til kreftpasient
En gjennomgang av 15 års selentilskudd har vist lovende resultater med strålebehandling for tumorpasienter med relativ selenmangel.

Forskerne definerte selenmangel som serum- eller plasmaselenkonsentrasjoner under 80 mcg/l eller som selenkonsentrasjoner i fullblod under 100 mcg/l. Videre vurderte de serum- eller plasmaselennivåer over 130 mcg/l som full status [Krannich 2024].

Den tilgjengelige forskningen viser at et utilstrekkelig inntak av selen korrelerer med økt risiko for kreft og nedsatt immunrespons [Krannich 2024; Alexander & Olsen 2023]. Følgelig kan tilskudd for å opprettholde normale selennivåer i blodet forhindre selenmangel under kreftbehandling [Krannich 2024]. Les mer

Publisert

Selen og kreftforebyggelse – bevisene

Bevisene for bruk av selentilskudd i kreftforebygging er fortsatt usikre. Rataan og medarbeidere mistenker at feilen kan ligge i utformingen av de eksisterende studiene. Minst to faktorer har bidratt til denne mangelen på avgjørende bevis.

  • Bruken av ​​forskjellige selenforbindelser i studiene av selen og kreft
  • Studiens deltakere hadde forskjellige selennivåer i blodet ved starten på studiene
Kreftpasient
Selentilskudd til personer med lavt inntak av selen i kosten kan hjelpe med å forhindre utviklingen av ​​visse typer kreft.

Som et eksempel nevner Rataan og kollegaer forskjellene mellom ernærings-forebyggelse av kreft (NPC-studien) og kreftforebyggelse med selen og E-vitamin (SELECT-studien). I NPC-studien brukte forskerne et selenberiket gjærtilskudd. Denne gjærformuleringen inneholdt hovedsakelig selenometionin, men inneholdt også andre selenforme som Se-metylselenocystein. I SELECT-studien brukte forskerne et 100 % seleno-metionintilskudd. Det synes nå klart at den kjemoforebyggende effekten av selen som ble sett i NPC-studien, men ikke ble sett i SELECT-studien, må være kommet fra noen andre selenformer enn selenometionin. Den mest sannsynlige kjemopreventive selenarten er Se-metylselenocystein [Rataan 2022; Marshall 2017]. Les mer

Publisert

Selen beskytter mot metylkvikksølv i fisk

Helsefordelene ved å spise fisk oppveier helserisikoen. Dette gjelder spesielt når vi har tilstrekkelig seleninntak i kosten og tilstrekkelig selenstatus til å 1) gi en beskyttende effekt mot metylkvikksølv og 2) tjene andre biologiske formål [Jorge 2024].

Laksemiddag inneholder selen
Fet fisk som sild, makrell og laks er spesielt gode kilder til omega-3-fettsyrer, protein, selen og D-vitamin. Regelmessig inntak av fet fisk kan redusere risikoen for hjerte-sykdommer og slagtilfelle og forbedre hjernens sunnhet.

All fisk inneholder noe kvikksølv i varierende grad. Kvikksølvet i fisk og skalldyr er først og fremst i form av metylkvikksølv. Hvis det ikke kontrolleres, retter metyl-kvikksølv seg mot nervesystemet. Det forstyrrer cellulære proses-ser. Overdreven eksponering kan føre til tap av muskulær koordinasjon og tap i kognitiv funksjon. Følgelig kan tilstede-værelsen av kvikksølv være en helserisiko for personer som spiser fisk regelmessig [Jorge 2024]. Les mer

Publisert

Selen og type 2-diabetes

Selentilskudd og mulig risiko for å utvikle diabetes type 2, hva vet vi? Det er et komplekst spørsmål. Mange forskjellige biologiske, hormonelle og miljømessige faktorer har en effekt på dette forholdet.

Diabetes
Bevis fra observasjoner peker på relevante kjønnsforskjeller i forholdet mellom selen og diabetes. Det kan være potensielle skadevirkninger hos menn som bor i selenrike områder og hos menn med høyt daglig seleninntak. Forskning viser potensielle fordeler med selen på diabetes-risiko i områder med selenmangel, hos kvinner eller hos kvinner med lavt seleninntak.

I en gjennomgang fra 2024 under-søkte Demircan og et selen-forskerteam ledet av professor Lutz Schomburg, Charité Berlin, de eksisterende bevisene for en sammenheng mellom selen og type 2-diabetes. Nyere bevis peker på seleninntak og serum selenstatus som relevante faktorer i studiet av type 2 diabetes komplikasjoner og prognose.

To studier basert på data fra National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) i USA har identifisert seleninntak og serum selenstatus, henholdsvis assosiert med forbedret overlevelse hos type 2 diabetespasienter [Demircan 2024]. Les mer

Publisert

Selen og Graves sykdom

Graves sykdom er en autoimmun sykdom. Det er den vanligste årsaken til hypertyreose, dvs. en overaktiv skjoldbruskkjertel. Til syvende og sist er det overproduksjonen av tyrotropinreseptor (TRAb) antistoffer som resulterer i hypertyreose. Over tid forårsaker Graves sykdom omfattende skade på cellene og vevet i skjoldbruskkjertelen [Song 2023].

Skjoldbruskkjertelsystemet
Ved Graves’ sykdom produserer skjoldbruskkjertelen for mye skjoldbruskkjertelhormon, en tilstand som heter hypertyroidisme. Tilskrivning: Wikimedia Commons.

Oksidativt stress ser ut til å spille en viktig rolle i Graves’ hypertyreose. Oksidativt stress er den medisinske betegnelsen for en forstyrrelse i balansen mellom skadelige frie radikaler og beskyttende anti-oksidanter. Den økte produksjonen av reaktive oksygenradikaler og inflammatoriske cytokiner driver utviklingen og progresjonen av Graves sykdom [Song 2023]. Les mer

Publisert

Selen og D-vitamin for en sunn skjoldbruskkjertel

Tilskudd med selen og D-vitamin kan forbedre prognosen for type 2-diabetes mellitus og Hashimotos tyreoiditt. Ved å tilføye en daglig dose selen og D-vitamin til konvensjonell diabetesmedisin kan man oppnå betydelige helsemssige fordeler [Yu 2024].

Selen og vitamin D for type 2 diabetes og skjoldbrusk-lidelse
En kinesisk studie antyder at kombinasjon av konvensjonell diabetesmedisin med selen og vitamin D-tilskudd reduserer nivåene av TSH og TPOAb, blodsukker og blodlipider hos pasienter med samtidig type 2-diabetes og Hashimotos tyreoiditt.

Forskere ved Hunan University of Chinese Medicine, Hunan-provinsen, Kina, anbefaler 100-200 mcg selen og 100 mcg vitamin D daglig i tre til seks måneder for pasienter med Hashimotos tyreoiditt, og spesielt for Hashimotos tyreoiditt-pasienter som også har type 2-diabetes [Yu 2024].

En studie fra 2024 av Feng og kollegaer viste at tilsetning av 200 mcg selen og 100 mcg vitamin D til standard anti-diabetiske medisiner forbedret skjoldbruskkjertelfunksjonen, skjoldbrusk-kjertelantistoffer, blodsukker og blodlipider hos pasienter med type 2-diabetes som også ble diagnostisert med Hashimotoitt. Les mer

Publisert

Selentilskudd og COVID -19

Det er for tiden en pågående vitenskapelig debatt om selentilskudd og mulig forebygging av COVID-19 sykdom. Hva er beviset på at selentilskudd for personer med suboptimal selenstatus kan bidra til å forhindre infeksjonen?

Margaret P. Rayman, selenforsker
Margaret P. Rayman, professor i ernæringsmedisin ved University of Surrey i England, er en mangeårig forsker i virkningene av selen og jod på menneskers helse.

Svaret fra en gruppe mangeårige selenforskere er at selentilskudd ikke har «en tilstrekkelig direkte antiviral effekt til å forhindre infeksjon.» I stedet virker selentilskudd «ved å redusere de skadelige effektene av viruset på verten» [Rayman 2024].

Selentilskudd «forebygger ikke nødvendigvis infeksjon, men reduserer heller alvorlighets-graden og dødeligheten som følge av infeksjonen» [Rayman 2024]. Det som er viktig å fokusere på er interaksjonen mellom selenstatusen til den menneskelige verten og smittsomme virusstammer og virulens [Beck 2003]. Les mer