Forebyggelse av hjertesykdom. I KiSel-10-studien, der eldre borgere i fire år fikk et daglig tilskudd av selengjær (200 mcg), i kombinasjon med koenzym Q10 (2 x 100 mg), hadde deltakerne redusert risikoen for hjerte -karsykdom, i tillegg til forhindret økning i fibroblast vekstfaktor 23 [Alehagen feb 2022].
Hva er fibroblast vekstfaktor 23?
Professor Urban Alehagen forklarer, at fibroblast vekstfaktor 23 er et hormon, som primært utskilles fra osteocyttene (dvs. modne knokkelceller) til blodet. Fra blodsirkulasjonen virker hormonet på fibroblast vekstfaktor reseptorer i hjertet, tarmen, nyrene og biskjoldbruskkjertelen [Alehagen feb 2022].
Fibroblast vekstfaktor 23 er hovedsakelig aktiv i omsetningen av vitamin D og fosfor. Det har også vært rapportert om sammenheng mellom et økt nivå av fibroblast vekstfaktor 23 og kardiovaskulær dødelighet, selv hos pasienter uten tegn på nyresykdom [Alehagen feb 2022].
Måling av fibroblast vekstfaktor 23-nivåer kan være en nyttig fremtidig teknikk til å gi informasjon om kardiovaskulær funksjon og prognose [Alehagen feb 2022].
Hvorfor selen og koenzym Q10 til eldre borgere?
For det første er det et redusert inntak av selen i mange land på grunn av de lave nivåene av selen i jorda og i maten. Et lavt seleninntak og lav selenstatus er assosiert med økt risiko for hjerte- og karsykdommer og dødelighet. Flere selenoproteiner kommer til uttrykk i hjertet og har viktige funksjoner i redoksregulering og beskyttelse mot betennelse og oksidativt stress [Al-Mubarak 2021].
For å oppnå et optimalt uttrykk for et av de viktige selenoproteinene i plasma, selenoproteinet P, som transporterer selen fra leveren til det perifere vevet, trenger voksne et estimert daglig inntak på 100-150 mkg selen per dag [Alehagen sep. 2022].
For det andre avtar kroppens egen produksjon av koenzym Q10 med økende alder når folk blir voksne. En tilstrekkelig tilførsel av koenzym Q10 er nødvendig både på grunn av dets essensielle rolle i cellenes dannelse av ATP-energi og for dets rolle som en lipidløselig antioksidant som beskytter mot skader fra frie radikaler [Kalén 1989; Gutierrez-Mariscal 2019].
Den amerikanske kardiologen Peter Langsjoen sier at en betydelig fordel ved behandling av hjertesykdom krever tilskudd som er i stand til å øke plasma/serum Q10-nivået til 2,5 mg/l, og for å øke plasma/serum-Q10-nivået til 3 ,5 mg/l, noe som er nødvendig for en terapeutisk effekt på nevrodegenerative sykdommer [Langsjoen 2014].
Thirdly, the documented outcomes of the KiSel-10 study have shown the beneficial effects of combined selenium and CoQ10 supplements in senior citizens known to have a low status of both substances [Alehagen 2013; Alehagen 2018]:
For det tredje har de dokumenterte resultatene av KiSel-10 studien vist de gunstige virkninger fra kombinasjonen av tilskudd med selen og Q10 hos eldre borgere, som hadde et lavt nivå av begge stoffer [Alehagen 2013; Alehagen 2018]:
- Nedsatt dannelse av N-terminal-proBNP, en blodbiomarkør for risikoen for hjertesvikt
- Økt systolisk hjertefunksjon
- Nedsatt dødelighet av hjertekarsykdom
- Nedsatt nivå av flere blodbiomarkører for inflammasjon, oksidativ stress og fibrose
- Forbedret endotelfunksjon som vist i de nedsatte nivåene av blod-biomarkørene plasminogenaktivatorhemmer 1 og von Willebrand-faktoren
HVORDAN PÅVIRKER SELEN OG KOENZYM Q10 FIBROBLAST VEKSTFAKTOR 23?
Tilskudd med selen og koenzym Q10 i 48 måneder var forbundet med et signifikant lavere nivå av fibroblast vekstfaktor 23, sammenlignet med placebo [Alehagen feb 2022].
I løbet af 10 års opfølgning så professor Alehagen og KiSel-10-forskerne to ting, som var bemærkelsesværdige [Alehagen feb 2022]:
- Studiedeltakerne, som senere døde av kardiovaskulære årsaker, hadde hatt et signifikant høyere nivå av fibroblast vekstfaktor 23 etter 48 måneder, sammenlignet med studiedeltakerne som overlevde.
- Studiedeltakerne med signifikant lavere fibroblast vekstfaktor 23 -nivåer hadde normal nyrefunksjon, sammenlignet med studiedeltakerne som hadde nedsatt nyrefunksjon.
KONKLUSJON: FOREBYGGELSE AV HJERTESYKDOM MED SELEN OG KOENZYM Q10
Et daglig tilskudd til eldre (gjennomsnittsalder: 78 år) med selen og koenzym Q10 forhindret en økning i fibroblast vekstfaktor 23 og reduserte risikoen for å dø av hjerte- og karsykdommer [Alehagen feb 2022].
I øjeblikket er det bedste bevis, at et selengærprodukt svarende til det, der blev brugt i KiSel-10-undersøgelsen, er et bedre valg end et 100 % selenomethioninprodukt [Richie 2014]. Selengærprodukter indeholder flere former for selen, herunder en række forskellige former, der ligner de mange former, der findes i fødevarer; de forskellige former for selen kan have forskellige funktioner i kroppen.
Kilder
Al-Mubarak, A.A.; van der Meer, P.; Bomer, N. Selenium, selenoproteins, and heart failure: current knowledge and future perspectives. Curr. Heart Fail. Rep. 2021;18:122–131.
Alehagen U, Aaseth J, Larsson A, Alexander J. Decreased Concentration of Fibroblast Growth Factor 23 (FGF-23) as a Result of Supplementation with Selenium and Coenzyme Q10 in an Elderly Swedish Population: A Sub-Analysis. Cells. 2022 Feb 1;11(3):509.
Alehagen U, Johansson P, Svensson E, Aaseth J, Alexander J. Improved cardiovascular health by supplementation with selenium and coenzyme Q10: applying structural equation modelling (SEM) to clinical outcomes and biomarkers to explore underlying mechanisms in a prospective randomized double-blind placebo-controlled intervention project in Sweden. Eur J Nutr. 2022 Sep;61(6):3135-3148.
Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS One. 2018 Apr 11;13(4):e0193120.
Alehagen U, Johansson P, Björnstedt M, Rosén A, Dahlström U. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation: a 5-year prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Int J Cardiol. 2013 Sep 1;167(5):1860-6.
Gutierrez-Mariscal FM, Yubero-Serrano EM, Villalba JM, Lopez-Miranda J. Coenzyme Q10: From bench to clinic in aging diseases, a translational review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2019;59(14):2240-2257.
Kalén A, Appelkvist EL, Dallner G. Age-related changes in the lipid compositions of rat and human tissues. Lipids. 1989 Jul;24(7):579-84.
Langsjoen PH, Langsjoen AM. Comparison study of plasma coenzyme Q10 levels in healthy subjects supplemented with ubiquinol versus ubiquinone. Clin Pharmacol Drug Dev. 2014 Jan;3(1):13-7.
Richie JP Jr, Das A, Calcagnotto AM, Sinha R, Neidig W, Liao J, Lengerich EJ, Berg A, Hartman TJ, Ciccarella A, Baker A, Kaag MG, Goodin S, DiPaola RS, El-Bayoumy K. Comparative effects of two different forms of selenium on oxidative stress biomarkers in healthy men: a randomized clinical trial. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Aug;7(8):796-804.
Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.