Lavt serum-selennivå og økt kardiovaskulær dødelighet

I en nylig gjennomført studie, fant man en relativ høy dødelighetsrisiko hos eldre svensker med lav selenstatus. Tilskudd med selenberiket gjær og et koenzyme Q10-preparat, resulterte i en signifikant redusert risiko for å dø av hjertesykdom, en bedre hjertefunksjon og en bedre livskvalitet for eldre. De positive effektene av tilskuddene var fortsatt 12 år etter studien. .

Lave selenkonsentrasjoner i plasma/serum er koblet til økt risiko for å  dø av hjertesykdom og generelt økt dødsrisiko, uansett årsak. Professor Urban Alehagen og et forskerteam ved Linköpings universitet har undersøkt forholdet mellon lave selenverdier og risikoen for hjertesykdom.

Selentilskudd anbefales til eldre med veldig lave selennivåer

Den svenske studien viser at voksne mennesker med en selenkonsentrasjon under 57 mikrogram per liter, har en signifikant høyere risiko for å dø av alle årsaker (43 % høyere risiko) og for å dø av hjertesykdom (56 % høyere  risiko) [Alehagen 2016].

Sammenhengen forble selv etter at forskerne hadde korrigert de faktorene som muligens kunne påvirke resultatet:

  • mannlig kjønn
  • røyking
  • iskemisk hjertesykdom
  • diabetes
  • KOLS (kroniskt obstruktiv lungsykdom)
  • Nedsatt hjertefunksjon [Alehagen 2016].

I følge professor Alehagen, bør voksne med selennivåer under 57 mikrogram anbefales et selentilskudd. Les mer

Selen og koenzym Q10 gir langvarig beskyttelse for helsen

KiSel-10-studien ble utført i Sverige, og de er kjent for å ha selenfattig jord og matvarer med et lavt seleninnhold. Derfor var et daglig tilskudd med 200 mikrogram selengjær passende. I geografiske områder med et høyt seleninnhold i jorda og i matvarer kan det være nødvendig med et lavere selentilskudd. Selen er et essensielt mikronæringsstoff med kjente antioksidantfunksjoner i kroppen, og er koblet med en god skjoldbruskkjertelfunksjon og et godt immunforsvar.

Ved å kombinere tilskudd med selengjær og koenzym Q10 oppnår eldre mennesker, som lever i områder med et lavt seleninnhold, en god beskyttelse mot hjertesykdom. Det synes å være det viktigste resultatet fra en 12-årig oppfølgende analyse av den svenske KiSel-10-studie [Alehagen 2018].

Beskyttende virkninger av selen og Q10 vedvarer i 12 år

Professor Urban Alehagen og hans forskerkollegaer ved universitetet i Linköping, registrerte 443 eldre svenske borgere, som bodde i et område, med et kjent lavt seleninnholdet i matvarer. De ga tilfeldige studiedeltakere enten en kombinasjon med 200 mikrogram selen fra selengjærtabletter og 200 milligram koenzym Q10 daglig eller matchende placebo. Denne studien varte i fire år [Alehagen 2013].

De deltakerne som deltok i den aktive behandlingsgruppen, hadde signifikant bedre hjertehelse ved utgangen av de fire årene: Les mer

Regionale, aldersmessige og kjønnsmessige forskjeller i serum-selenstatus

Selenocystein er den 21. aminosyren. Sporstoffet selen spiller en viktig biologisk rolle i kroppen som en komponent av selenocystein. Selenocystein forekommer i minst 25 selenoproteiner, herav selenoprotein P og de forskjellige glutathionperoksidaser, thioredoksinreduktaser og iodothyronin-deiodinaser.

Resultatene av de kliniske undersøkelser gir oss et anslag over hva individets optimale serum- eller plasma-selenstatus er.

  • I plasma anses en selenkonsentrasjon på under 100 mikrogram per liter – eller uttrykt som 100 nanogram per milliliter – i allmennhet som en suboptimal konsentrasjon [Hurst 2010].
  • Plasma-selenstatus på minst 110 – 118 mikrogram pr. liter betraktes som nødvendig for det optimale uttrykket av selenoprotein P [Hurst 2010].
  • Letsiou et al. [2014] satte den nedre grensen for optimal selenoprotein P-aktivitet ved 120 mikrogram pr. liter eller mer.
  • En plasma-selenstatus på 120 til 170 mikrogram pr. liter anses for å være nødvendig for å nedsette risikoen for prostatakreft [Hurst 2012].
  • Undersøkelser viser at det er forskjeller relatert til kjønn og alder i opptakelsen og fordelingen av selen fra maten og fra kosttilskudd [Letsiou 2014; Galan 2005].

Merk: Mayo Medical Laboratories rapporterer at serumkonsentrasjoner på 70 til 150 mikrogram pr. liter er referenseområde for voksne innbyggere i USA. Den gjennomsnitlige serumkonsentrasjonen i befolkningen er 98 mikrogram pr. liter [Mayo], men husk avhengig av datainterval og -standardavvik, er gjennomsnittet ikke av så stor nytte. Dette er viktig, når det gjelder USA at det er regionale forskjeller i seleninntak og -status. Se under.

Seleninntak og selenstatus

De primære kildene til selen er mat og kosttilskudd. Kroppen vår danner ikke selen. Det er vanskelig å beregne presist, hvor mye selen et individ får fra maten. Det kan også være vanskelig  å  vite presist hvor mye selen et individ opptar fra et tilskudd på grunn av variasjoner i typen og formuleringen av preparatene på markedet. Les mer

Serum-selenstatus og svangerskapsdiabetes

Forekomsten av svangerskapsdiabetes varierer fra region til region i verden fra under 5% av graviditeter til under 10% og så høyt som 20%. Svangerskapsdiabetes øker kvinnens risiko for type 2 diabetes og metabolsk syndrom og øker risikoen for akutte og langsiktige, negative stoffskifteforstyrrelser hos barnet. En nylig meta-analyse viser at kvinner med svangerskapsdiabetes typisk har signifikant lavere serum-selenkonsentrasjoner.

Vanligvis er serum-selenkonsentrasjonsnivået signifikant lavere hos kvinner med svangerskapsdiabetes enn hos friske, gravide kvinner. Forskjellen er spesielt påfallende hos ikke-kaukasiske gravide og hos gravide kvinner i tredje trimester. Det er konklusjonen fra en nylig meta-analyse og systematisk gjennomgang av den relevante litteraturen i form av observasjonsstudier [Kong 2016].

Selen og svangerskapsdiabetes

Svangerskapsdiabetes defineres som en hvilken som helst grad av glukoseintoleranse, som oppstår ved graviditetens begynnelse. En fysiologisk insulinresistens, som begynner i andre trimester og utvikler seg gjennom tredje trimester, er typisk for graviditeter. Kommende mødre har generelt bruk for en økt insulinutskillelse for å opprettholde normale blodglukosenivåer. En reduksjon i den nødvendige kompenserende økningen i insulinsekresjonen, fører til diagnosen svangerskapsdiabetes [Kong 2016]. Les mer

Formuleringen av selengjærtilskudd

Bakegjær, den gjæren som lever av sukkerstoffer i mel og frigir kulldioksid, som får brødet til å heve, det er den samme gjæren som selenet er organisk bundet til i produksjonen av selen-gjærtilskudd. I produksjonsprosessen innarbeides selenet i selenforbindelser: Selenomethionin, methylselenocystein, selenocystein og mange andre organiske selenformer. Selengjærtilskudd gir den beste opptakelighet, den beste tilbakeholdelse og den beste antioksidantvirkning, kjemopreventive- og immunmodulerende støtte.

Vi ønsker stabilitet, sikkerhet og biotilgjengelighet av vårt selentilskudd. Selengjærtilskudd – også kjent som selenberiket gjær – er den beste formuleringen til å oppnå disse målene.

Selengjærtilskudd produseres ved hjelp av selen, som er blitt dyrket sammen med gjær av typen Saccharomyces cerevisiae (bakegjær). De av oss som tar et daglig høyt selengjærtilskudd vet at gjæren som brukes til fremstilling av tilskuddet, er død. Gjærcellene kan ikke komme inn i vår kropp og formere seg, fordi de ikke lengre er i live.

Forskjellige former for selentilskudd

Det finnes både uorganiske og organiske former for selen i kommersielt tilgjengelige selentilskudd. Det er tilskudd laget med uorganiske former, som inneholder selensalt som natriumselenit og natriumselenat. Deres opptakelighet er ikke nær så god som opptakeligheten av de beste organiske selenberiket gjærtilskuddet. Les mer

Selen, statiner og selenoproteiner

Det er viktig å ha en tilstrekkelig produksjon av adskillige selenoproteiner – hvor de forskjellige glutathionperoksidaser, thioredoksinreduktaser og selenoprotein P – for antioksidantforsvaret av cellene. Professor Urban Alehagen og en gruppe svenske forskere observerte et signifikant nedsatt antall dødsfall fra hjertesykdom i en 10-årig oppfølgning av friske eldre deltakere, som i fire år hadde fått en kombinasjon av selengjær- og koenzym Q10-tilskudd.

I en nylig artikkel på nettsiden q10facts.com har jeg skrevet et resymé av en artikkel hvor forskere diskuterer de forskjellige måtene  statinmedisin (statiner) kan øke pasientens risiko for åreforkalkning og hjertesvikt. Og jo, de japanske og amerikanske forskerne sier, at statiner faktisk senker kolesteroltallet [Okuyama].

Men retningslinjene for bruk av statiner bør undersøkes igjen. Forskerne sier: Det har vært en bemerkelsesverdig stigning i forekomsten av hjertesvikt i den samme perioden, hvor man har brukt statiner [Okuyama].

Videre kjenner man til mekanismer, der statiner kan forårsake en stigning i forekomsten av åreforkalkning og hjertesvikt.

  • Statiner hemmer kroppens produksjon av koenzym Q10.
  • Statiner hemmer innbygningen av selen i antioksidant-selenoproteiner.
  • Statiner er forbundet med reduserte nivåer av ensymatiske antioksidanter.
  • Statiner hemmer dannelse av vitamin K.

Statiner og nedsatt produksjon av selenoproteiner

I en artikkel i Lancet bemerket de tyske forskerne, Dr. Moosmann og Dr. Behr, at inntak av statiner er forbundet med noe usedvanlige bivirkninger, som har potensielt alvorlige konsekvenser. Les mer

Kvikksølvs neurotoksisitet og forstyrrelse av selens biokjemi

Hjernen er veldig sårbar overfor oksidativ skade i mangel av en tilstrekkelig antioksidantbeskyttelse fra selenoproteiner av en rekke årsaker: Hjernen har begrenset antioksidant enzym-signalvei , hjernen har et høyt jerninnhold, og hjernen inneholder mange langkjedede flerumettede fettsyrer, som er sårbare overfor lipidoksidasjon. Oksidativ skade i hjernen resulterer i strukturell og funksjonell skade på hjerneceller og vev. Et selengjær-tilskudd har vist seg effektivt til å nedsette mengden av biomarkører for lipidperoksidasjon og oksidative skader på DNA. Et rent selenomethionintilskudd var ikke effektivt [Richie 2014].
Selenholdige antioksidant-selenoproteiner spiller en viktig rolle i forebyggelse og gjenoppretting av oksidative skader i hjernen. Denne rollen er generelt undervurdert i undersøkelser av toksisiteten av elementært kvikksølv og methylkvikksølv. Den alminnelige forståelse har vært, at selen hjelper med å forhindre kvikksølvtoksisitet ved å bindes til kvikksølv og derved gjøre kvikksølvet inaktivt.

Denne kjemiske bindingen og inaktiveringen av kvikksølv er reel nok. Kvikksølv har en stor affinitet for selen som anslås å være ca. en million ganger sterkere enn kvikksølvs affinitet for svovel. Så selens binding til kvikksølv i vevet, avholder virkelig kvikksølvet fra å skade hjernen og ryggmargen, det perifere nervesystem samt det endokrine systemet. Les mer

Selen til forebyggelse av kreft

Et Cochrane review er en systematisk gjennomgang av forskningsresultater innenfor human helsepleie eller helsepolitikk. Forfatterne til et review oppsummerer og analyserer resultatene fra observasjonsstudier og randomiserende kontrollerende undersøkelser. Observasjonsstudier er undersøkelser, hvor prediktorvariabelen (deltakernes eksponering for selen) ikke er under forskernes kontroll. I randomiserende, kontrollerende undersøkelser er prediktorvariabelen (selentilskudd til noen av deltakerne) under forskernes kontroll, selv om de vanligvis blindes fra å vite, hvilke deltakere som mottar det aktive stoffet i stedet for placebo inntil studiet er avsluttet.

Observasjonsstudier viser overveiende og konsekvent en omvendt sammenheng mellom seleneksponering og risikoen for visse kreftformer [Vinceti 2018; Cai 2016]. Resultatene fra omkring 70 observasjons-undersøkelser tyder på, at større eksponering for selen er forbundet med lavere nivåer av krefttilfelle og dødelighet [Vinceti 2018]. Hva observasjonsstudiene ennå ikke har vist, er et systematisk mønster, som tyder på spesifikke dose-respons-forhold. [Vinceti 2018].

Resultatene fra observasjons-studier indikerer også, at det kan være en U-formet form for forholdet mellom selen-eksponering og sykdomsrisiko. For eksempel antyder en undersøkelse, at det beste serum selenområde for beskyttelse mot prostatacancer er mellom 119 og 137 mikrogram pr. Liter [Chiang 2010]. En annen undersøkelse viser, at risikoen for prostatakreft faller gradvis, idet selenkonsentrasjonene stiger i området fra 60 mikrogram selen pr. Liter plasma opp til 170 mikrogram pr. Liter. Over 170 mikrogram pr. Liter opphører beskyttelsen [Hurst 2012]. Les mer

Selen, koenzym Q10 og hjertebeskyttelse

Sunn aldring er målet for oss alle. Vi ønsker å være fysisk aktive og mentalt klare så lenge vi kan. En undersøkelse av tilskudd til eldre svenske borgere har vist, at et daglig inntak av selengjær-tabletter og koenzym Q10 kapsler reduserte dødeligheten fra hjertesykdommer signifikant. Iillustrasjonen: Symptomer på hjerteanfall.

Svenske kardiologer gjennomførte et fireårig studie – KiSel-10-studien – av 443 eldre svenske borgere og fant ut at en profylaktisk behandling med 200 mikrogram selengjær og 200 milligram koenzym Q10 reduserte risikoen for å dø av hjertesykdom med over 50 prosent. Dette er et uhyre interessant forsknings-resultat, siden hjertesykdom er den fremste dødsårsaken i vestlige land.

KiSel-10 studien

KiSel-10-studien – et randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie – undersøkte effekten av en kombinasjon av selengjær-tabletter og koenzym Q10-kapsler sammenlignet med matchende placebo kapsler og tabletter på følgende områder:

  • Risiko for død av hjertesykdom
  • Risiko for aldersrelatert nedgang i hjertefunksjonen
  • Risiko for endringer i blodets innhold av proteiner kjent for å være bio-markører for hjertesvikt

I perioden 2013 til 2018 utga KiSel-10 forskerne 12 artikler, som analyserte og forklarte data fra KiSel-10-studiet. Nedenfor oppsummerer jeg konklusjonene fra det kliniske KiSel-10-studie. Les mer

Selen i kombinasjon med coenzym Q10

Selenocystein, C3H7NO2Se, er kjent som den 21. aminosyre, som inngår selen som en komponent. Det er en av 25 kjente selenoproteiner og selenoenzymer, som finnes i menneskekroppen. Selenoproteinene spiller også en viktig rolle i kroppens forsvar mot kreft, hjerte-karsykdom og nevrodegenerativ sykdom.

Selen er et viktig mikronæringsstoff for oss mennesker. Det er en bestanddel av selenoproteiner, som vi har bruk for i vårt antioksidantforsvar og immunforsvar. Selenoproteinene glutathionperoxidase, thioredoxinreduktase og selenoprotein P er uten tvil de viktigste selenoproteinene [Alehagen 2014].

Varierende seleninnhold og inntak

Jordens innhold av selen og matinntaket av selen, varierer betydeligt verden over. Som følge av dette, varierer behovet for selentilskudd fra region til region. Generelt er seleninntaket lavere i Europa enn i USA; der er det også stor variasjon innenfor USAs grenser. Det sikreste å gjøre er å få tatt en analyse av seleninnholdet i plasma- eller serum.

Daglig minimumsinntak av selen

Professor Urban Alehagen, ved Linköpings Universitet I Sverige er ledende forsker på KiSel-10-studiet samt en av forskerne på Q-Symbio-studiet, Han anslåt at voksne har behov for minst 75-105 mikrogram selen daglig for å oppnå optimal plasmaaktivitet av selenholdige enzymene glutathionperoxidase og selenoprotein P [Alehagen 2014]. Professor Alehagen påpeker, at de nåværende estimater er at voksne har behov for et daglig inntak på 75-125 mikrogram selen for å oppnå en nedsatt risiko for kreft [Alehagen 2014]. Les mer