Selen og metabolsk syndrom

Metabolsk syndrom – ifølge American Heart Association er metabolsk syndrom en medisinsk tilstand, som kan føre til hjertesykdom, diabetes, hjerneslag og andre helsesproblemer. Diagnosen metabolsk syndrom oppfylles, når en pasient har tre eller flere av følgende fem risikofaktorer [What 2023]:

Ambulance
Risikoen for metabolsk syndrom stiger med stigende alder, med overvekt eller fedme og med økt insulinresistens.

Høyt blodtrykk

  • Høyt blodsukker
  • Høye nivåer av triglyserider i blodet
  • Lave nivåer av HDL-kolesterol i blodet
  • Stor midjeomkrets
  • Spesielt metabolsk syndrom setter pasienten i økt risiko for å utvikle åreforkalkning, en tilstand hvor oppbygningen av fettavleiringer på arterienes indre vegg hemmer blodstrøm-men og til slutt begrenser blodstrømmen til hjertet [What 2023].

    Danciu og kollegaer har observert at oksidativt stress spiller en grunnleggende rolle i utviklingen og progresjonen av metabolsk syndrom. Pasienter diagnostisert med metabolsk syndrom har sannsynligvis uvanlig høye nivåer av skadelige frie radikaler og nedsatt antioksidantforsvar. Videre er oksidativt stress ofte forbundet med et kronisk lavt nivå av betennelse [Danciu 2023, sep]. Les mer

    Selenmangel og immunfunksjon

    Mindre systemisk betennelse. Bedre immunforsvar. Selen er et viktig sporstoff og cellene våre kan ikke danne det. Vi må ha det som en del av kostholdet vårt. Tilstrekkelig inntak er nødvendig for optimal funksjon av immunsystemet.

    Mann i rullestol på stranden
    Autoimmun sykdom utvikler seg når immunsystemet vårt svikter og angriper cellene våre. Da får vi autoimmune skjoldbruskkjertellidelser, lupus, multippel sklerose, psoriasis, revmatoid artritt eller hundre andre autoimmune sykdommer.

    Dessverre bor mange av oss i områder med selenfattig jord og selenfattige avlinger og frukt. Vi får ikke nok selen fra maten vår [Stoffaneller & Morse 2015]. Tilstrekkelig seleninntak og status er avgjørende. Det er økt helserisiko forbundet med selenmangel.

    HVA DEFINERER SELENMANGEL?

    Data fra BIOSTAT-CHF observasjonskohortstudie indikerer at serumselenkonsentrasjoner under 70 mkg/l utgjør en mangeltilstand. Serumselenkonsentrasjoner under 100 mkg/l utgjør et suboptimalt nivå [Bomer 2020]. Les mer

    Selen og menneskers livslengde

    Opptaket av selen fra mat og kosttilskudd har en viktig og positiv innvirkning på menneskets levetid. Selenforskere har kalt selen for en «anti-aldringsfaktor«. Selenoenzymene og selenoproteinene, hvor selen er en essensiell komponent, har antioksidant-, anti-inflammatorisk og anti-kreftaktivitet hos mennesker [Li 2024].

    Great Wall of China
    Kina har vanligvis mange regioner med selenfattig jord og derfor selenfattig mat. Noen regioner har imidlertid selenrik jord og selenrike avlinger og frukter. En slik region er kjennetegnet av lang levetid for innbyggerne. Selen ser ut til å være en faktor i anti-aldring.

    Å opprettholde opptak og metabolisme av selen på et optimalt fysiologisk nivå ser ut til å være en av de primære faktorene for god helse og lang levetid hos eldre mennesker. Spesielt har vitenskapelige studier vist at seleninntak og -status spiller en viktig rolle i forekomsten og utviklingen av noen kroniske sykdommer [Li 2024]:

    • Kreft: Induserer programmert celledød av tumorceller, reduserer kreftfremkallende faktorer, forlenger celledelingsintervallet og bremser veksten og celledelingen av ondartede celler
    • Hjertesvikt: Forbedrer treningstoleranse, reduserer dødelighet og forbedrer livskvalitet
    • Tungmetaller: Binding til kvikksølv, sekvestrering av kvikksølv, reduserer biotilgjengeligheten av kvikksølv og reduserer skade på nyrene forårsaket av eksponering for tungmetaller
    • Antioksidanteffekter: Gjenoppretter kroppens antioksidantforsvar
    SELENRIK JORD I ET KINESISK LEVETIDSOMRÅDE

    Den lille selvstyrte provins, Bama Yao  er det eneste område med lang levetid i Kina, som er globalt anerkjent for å ha en stadig voksende befolkning med lang levetid. I 2020 hadde Bama 102 innbyggere over 100 år. Antallet hadde økt fra 2000-tellingen (74 innbyggere over 100 år) og 2010-tellingen (82 innbyggere over 100 år). Les mer

    Selen og anti-aldringseffekter

    Å opprettholde en tilstrekkelig selenstatus er en anerkjent anti-aldringsstrategi. Vi trenger selen for å leve lenger og for å bli sunnere når vi blir eldre. Tilstrekkelig seleninntak og tilstrekkelig dannelse av selenoproteiner bidrar til sunn aldring og redusert sårbarhet for ulike lidelser. Selen og selenoproteiner er viktige for følgende biologiske aktiviteter [Bjorklund 2022]:

    • Antioksidantbeskyttelse
    • Forbedre funksjonen til immunsystemet
    • Metabolsk homeostase

    Crowds of people
    Bjorklund og medarbeidere anslår at selenmangel påvirker rundt én milliard mennesker over hele verden og kan ha en betydelig negativ innvirkning på menneskers helse.

    Et kjennetegn på aldring er oksidativt stress.

    Oksidativt stress er definert som en ubalanse mellom skade forårsaket av skadelige frie radikaler og beskyttelsen som tilbys av antioksidanter. Utilstrekkelig selenstatus kan redusere eldres levetid og helse ved å fremskynde aldringsprosessen og/eller øke sårbarheten for dysfunksjon i immunsystemet, hjerte- og karsykdommer og kreft [Bjorklund 2022]. Les mer

    Selen og koenzym Q10 tilskudd til eldre

    Hos eldre er forsinket aldring og lang levetid assosiert med antioksidant og antiinflammatorisk beskyttelse, som stammer fra et daglig tilskudd med selen og koenzym Q10 [Alehagen 2023].

    Elderly couple dancing
    Et daglig tilskudd med selen og koenzym Q10 ser ut til å ha en positiv innflytelse på lang levetid og forsinket aldring..

    KiSel-10-studien var en randomisert dobbeltblind placebokontrollert studie, som undersøkte effekten av selen og CoQ10-tilskudd blant elder på kardiovaskulær dødelighet.

    Studiedeltakerne bestod av eldre hjemmeboende, som ble tilfeldig delt inn i en tilskuddsgruppe eller en placebogruppe. I 48 måneder mottok tilskuddsgruppen 200 mikrogram selen i form av et selengjærpreparat, sammen med 200 milligram koenzym Q10 som ubikinon [Alehagen 2013].

    Sammenfatning av statistisk signifikante resultater fra KiSel-10-studien
    • Reduksjon av kardiovaskulær dødelighet i den aktive tilskuddssgruppen vs. placebogruppen (5,9% vs. 12,6%), og bedre hjertefunksjon observert med ekkokardiografi i den aktive tilskuddsgruppen, sammenlignet med placebogruppen [Alehagen 2013]
    • Reduksjon av plasmanivået av N-terminal-proBNP (NT-proBNP), en biomarkør for økt risiko for hjertesvikt [Johansson 2013]
    • Forbedring av helserelaterte livskvalitet og færre innleggelsesdager på sykehuset [Johansson 2015]
    • Reduksjon av kardiovaskulær dødelighet hos eldre med lav serum selenstatus [Alehagen 2016a; Alehagen 2016b]
    • Reduksjon i kardiovaskulær dødelighet, som vedvarte etter 10 og 12 år i tilskuddsgruppen og i undergrupper med diabetes, hypertensjon, iskemisk hjertesykdom og nedsatt funksjonsevne på grunn av redusert hjertefunksjon [Alehagen 2015a; Alehagen 2018]
    • Reduksjon av plasmanivået av to biomarkører for oksidativ skade [Alehagen 2015c]
    • Reduksjon av plasmanivået av seks biomarkører for systemisk inflammasjon [Alehagen 2015b; Alehagen 2019b]
    • Reduksjon av serumnivået av syv biomarkører for fibrose [Alehagen 2017b]
    • Reduksjon av plasmanivået av biomarkører for endotell dysfunksjon [Alehagen 2020c]
    • Stigning i plasmanivået av insulinliknende vekstfaktor-1, som demper en aldersrelateret nedgang i IGF-1-nivået [Alehagen 2017a]
    • Reduksjon av fruktosamin konsentrasjonen sammenlignet med konsentrasjonen i placebogruppen, som hadde en tendens til å stige. Dette er sentralt da fruktosamin konsentrasjon er positivt forbundet med forekomst av diabetes og et økt blodsukkernivå [Alehagen 2020b]
    • Forbedring av nyrefunksjonen hos eldre med selenmangel [Alehagen 2020a]
    • Forebyggelse av en stigning i D-dimer nivået, som er forbundet med en økt risiko for trombotiske lidelser [Alehagen 2021]
    • Sammenheng med signifikante endringer i metabolske profiler, og med signifikante endringer i pentosefosfat, mevalonat, beta-oksidasjon og xantinoksidase-veiene [Alehagen 2019a]
    • Sammenheng med vesentlige endringer i sirkulerende mikroRNA [Alehagen 2017c]
    • Strukturell ligningsmodellering, som viser at antioksidant- og antiinflammatoriske virkninger er de primære underliggende biologiske mekanismer til å forklare suksessen med KiSel-10-studiet [Alehagen 2022b]
    • Fall i konsentrasjonen av fibroblast vekstfaktor 23 (FGF-23) [Alehagen 2022a]
    • Mindre avkortning av leukocytt-telomerlengde [Opstad 2022]
    • Stigning i serum SIRT1-konsentrasjonen [Opstad 2023]
    • Forbedring av serumfrie thiolnivåer, som understøtter en reduksjon av systemisk oksidativ stress [Dunning 2023]
    • Positive effekter på fem aldersrelaterte blodbiomarkører – ICAM-1, adiponektin, leptin, stamcelle-faktor og osteoprotegerin – som indikerer en anti-aldringstendens, sammenlignet med placebo [Alehagen 2023].
    Konklusjon: Forsinket aldring og lengre levetid forbundet med tilskudd av selen og koenzym Q10 hos eldre

    Professor Urban Alehagen og professor Jan Aaseth har forklart en viktig biologisk sammenheng mellom selen og koenzym Q10, og pekt på en teoretisk fordel ved å bruke begge stoffene i en intervensjon, ved mangler i befolkningen [Alehagen 2015d]. Les mer

    Selenstatus og innvirkning på biologisk aldring

    Aldring. Å bli eldre. Å streve etter å leve så lenge som mulig, og å være så sterk og sunn som mulig. På et tidspunkt blir en god helse en viktigere bekymring enn rikdom. Optimal selenstatus er viktig for en god helse [Alehagen 2021].

    Professor Jan Aaseth
    Professor Jan Aaseth, dr.med., Ph.d., forsker i intern medisin, endokrinologi og toksikologi og spesialist i selenforskning.

    Professor Urban Alehagen og professor Jan Aaseth lister opp følgende sammenhenger med biologisk aldring [Alehagen 2021]:

    • kronisk mild til moderat systemisk inflammasjon
    • skadelige DNA-endringer
    • mitokondriell dysfunksjon
    • oksidativ stress forårsaket av skadelige frie radikaler
    • telomerforkortelse

    Å bli gammel er uunngåelig. Biologisk aldring involverer nødvendigvis en svekkelse av immunsystemet og en økt mottakelighet for sykdommer og miljøbelastninger.

    SELENMANGEL I FORBINDELSE MED ALDRING OG ALDERSRELATERT SYKDOM

    Selenmangel er forbundet med mitokondriell dysfunksjon, oksidativ stress og inflammasjon [Alehagen 2021].

    Mitokondriell skade er en viktig faktor i aldringsprosessen til menneskelige celler. Rekative oksygenarter er et biprodukt av mitokondrienes dannelse av ATP-energi, hvorav noen er nyttige og noen er skadelige. Lekkasjen av disse skadelige frie radikalene fra mitokondriell respirasjonskjede øker med alderen, noe som resulterer i cellulær oksidativ skade når det ikke er nok antioksidanter til å nøytralisere effekten av de frie radikalene. Les mer

    Selennivåets innvirkning på aldring

    Selen er et essensielt sporstoff. Essensiell betyr at det trengs tilstrekkelig med selen for normal cellefunksjon og at kroppen vår ikke kan danne selen for oss. Vi trenger det fra kostholdet vårt. Sporelement betyr at selen er et mikronæringsstoff som trengs i svært små mengder, i mikrogram mengder. Det kan være et viktig stoff for å forsinke aldringsprosessen.

    Elderly couple
    Selen som en del av beskyttende enzymer bidrar til å holde oss sunnere lenger. Det bidrar til å hemme oksidativt stress og redusere betennelse, fjerne feilfoldede proteiner, redusere DNA-skader og øke telomerlengden. .

    Tilstrekkelig selenstatus spiller en viktig rolle i forebygging av hjerte- og karsykdommer, betennelser og infeksjoner. Prof. Margaret P. Rayman, University of Surrey, anslår at en serum/plasma selenstatus på rundt 125 mkg/l er optimal for menneskers helse [Rayman 2020].

    Det gunstige arbeidet med selen i celler og vev utføres av selenoproteiner som inneholder aminosyren selenocystein i det aktive senteret. Blant selenoproteinene som er kjent for å ha en antioksidanteffekt i kroppen er glutationperoksidasene (GPX1-4 og GPX6) og tioredoksinreduktasene (TXNRD1-3) [Alehagen 2021]. Les mer

    Selentilskudd og anti-aldringseffekter

    Utviklingen av aldersrelaterede sykdommer virker å være tett knyttet opp mot omfanget av skader som påføres cellene av oksidativ stress. Forskere definerer oksidativt stress som skade på proteiner, nukleinsyrer og lipider forårsaket av en ubalanse mellom skadelige reaktive oksygenarter (ofte omtalt som frie radikaler) og kroppens antioksidative forsvar [Alehagen 2021].

    Elderly couple on the beach
    Vi ønsker å holde oss unge og friske så lenge som mulig. Å sikre et optimalt inntakt av selen er forbundet med beskyttelse mot flere aspekter ved aldring.

    En gjennomgang av den relevante forskningslitteraturen i 2021 avslører følgende resultater [Alehagen 2021]:

    – En optimal selenstatus er nødvendig for dannelsen av antioksidant-seleno-enzymene: glutationperoxidaserne og thioredoxinreduktaserne.

    – Selenmangel hos eldre ser ut til å øke risikoen for å utvikle aldersrelaterte sykdommer som kronisk inflammasjon, hjerte-karsykdommer, kreft og neurodegenerative sykdommer. Les mer