Selenmangel.no

31/01/202320/04/2023

Selen- og mitokondrieforstyrrelse og telomerforkortning

Selentilskudd kan være gunstig som en adjuvant behandling til pasienter med mitokondrielle lidelser. Dette gjelder spesielt i mange deler av Europa og Midtøsten, hvor jorda og maten har et lavt innhold av selen [Stoffaneller & Morse 2015]. Spesifikt har personer med mitokondriell dysfunksjon behov for antioksidant- og antiinflammatoriske effektene av selenavhengige selenoproteiner [Alehagen 2021; Opstad 2022].

Prof Jan Aaseth — Mitokondriene er organeller i cellene våre som genererer energien i form av ATP, som cellene våre trenger for å fungere. De er våre livsviktige mini-kraftverk. Mitokondriell dysfunksjon er imidlertid forbundet med generering av giftig oksygen, telomerforkorting, celledød og biologisk aldring. På bildet: Prof. Jan Aaseth, MD, PhD, Sykehuset Innlandet & Høgskolen i Innlandet.

Mitokondriell dysfunksjon kan defineres som en nedsatt kapasitet som cellenes mitokondrier har til å omdanne sukker til energi, d.v.s. cellenes reduserte kapasitet til å generere ATP-energi [Miwa 2022].

Mitokondriell dysfunksjon er tett forbundet med biologisk aldring og med cellealdring (opphør av celledeling) [Miwa 2022]. Les mer

15/01/202318/04/2023

Selenstatus og immunfunksjon

Selen er et av de mikronæringsstoffene som er kjent for å ha en viktig og spesifikk påvirkning på immunsystemets aktivitet.

T-hjelpercelle — Et tilskudd av selen øker Th1-cellenes immunrespons og stimulering av T-celler. Avbildet her: T-hjelpecelle. Selen fungerer også som en kofaktor hvor det kan oppnås en mer effektivt immunrespons fra COVID-vaksinasjon.

In a 2022 review, Munteanu and I en gjennomgang fra 2022 oppsummerer Munteanu og Schwartz relevante forsknings-data om modulering av immunfunksjon ved hjelp av mikronæringsstoffer, inkludert selen og sink [Munteanu 2022].

Når det gjelder selen fant forfatterne følgende om den gunstige effekten av selen på immunsystemets funksjon:

Selen, som en komponent i aminosyren selenocystein, forbedrer dannelse av inflammatoriske mediatorer.
Selenbehandling fører til en reduksjon i genuttrykket av de pro-inflammatoriske cytokinene IL-1 og TNF-alfa. Dette indikerer at selen har en betennelsesdempende effekt i kroppen.
Selen øker immunresponsen til T-celler og Th1-hjelpeceller. T-celler arbeider for å ødelegge celler som har blitt infisert av bakterier eller virus. Th1-celler er også ansvarlige for å bekjempe bakterier og virus.
Selentilskudd øker konsentrasjonen av antistoffer, som forsterker vaksinevirkningen.
Selen virker som en kofaktor i immuniteten, som er mediert av influensavaksinen. Selen fungerer også som en kofaktor for å oppnå en mer effektiv immunrespons på covid-vaksinasjonen.
Selen bidrar til forsvaret mot bakterielle og vitale patogener gjennom sine effekter på redoks signalering.
Selentilskudd til pasienter med kreft øker antistoffkonsentrasjonene av immunoglobulinene IgA og IgG og øker antallet nøytrofiler.

Selen – et avgjørende mikronæringsstoff for et funksjonelt immunsystem

Munteanu & Schwartz [2022] trekker frem ytterligere følgende punkter om tilstrekkelig mengde selen:

Selen forbedrer ikke bare immunsystemes funksjon, men også funksjonen av skjoldbruskkjertelens stoffskifte og funksjonen til det kardiovaskulære systemet.
Selen kan spille en rolle i forebyggelsen av visse kreftformer.

Selen og COVID-19

Munteanu & Schwartz [2022] rapporterer at selen sammen med sink har en beskyttende rolle hos COVID-19-pasienter. Kombinasjonen av selen og sink er assosiert med en høyere sjanse for å overleve. Les mer

30/12/202228/02/2023

Skjoldbruskjertellidelser og selentilskudd

Skjoldbruskkjertellidelser.

Mange behandlere som behandler autoimmune skjoldbruskkjertellidelser, bruker selentilskudd som én behandlingsmodalitet, selv om selentilskudd i de offisielle retningslinjene kun anbefales til behandling av mild Graves’ orbitopati [Winther 2020].

Thyroid gland — Skjoldbruskkjertelen er et sommer-fuglformet organ foran på halsen. Skjoldbruskkjertelhormoner regulerer kroppstemperatur, hjertefrekvens og vektøkning eller -tap. Autoimmune skjold-bruskkjertelforstyrrelser oppstår når cellene i immunsystemet angriper cellene i skjoldbruskkjertelen. Autoimmune skjold-bruskkjertelsykdommer kan forårsake overproduksjon av skjoldbruskkjertel-hormoner (hypertyreose) eller under-produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner (hypotyreose). Graves sykdom er den vanligste autoimmune hypertyreose. Hashimotos tyreoiditt er den vanligste autoimmune hypotyreose.

Noen behandlere anser selen-tilskudd som et farmasøytisk tiltak som kun bør tas av pasienter med skjoldbruskkjertel-forstyrrelser som har veldefinerte symptomer, enten for å lindre symptomer, for å forbedre sykdomsforløpet eller for å behandle. I slike tilfeller gjennomføres selenbehandlingen typisk i korte perioder, hvor helsegevinster og bivirkninger vurderes [Schomburg 2020].

Andre behandlere overveier tilskudd med selen på en mer holistisk måte og bruker selentilskudd til å korrigere den ernæringsmessige selen-mangelen, som er forbundet med skjold-bruskkjertellidelser [Schomburg 2020]. Les mer

15/12/202224/02/2023

HIV-infeksjon og selentilskudd

HIV-infeksjon er forbundet med en økt risiko for tuberkulose og død. Selenmangel er forbundet med en økt risiko for HIV-infeksjon. Mange forsøk har vist, at selentilskudd til pasienter med HIV er forbundet med positivt utfall [Muzembo 2022].

HIV symptoms — **HIV = Human immundefektvirus.**

Muzembo og kolleger gjennomførte en systematisk gjennomgang av seks randomiserte kontrollerte studier av selentilskudd hos HIV-infiserte pasienter. De kom til følgende konklusjoner [Muzembo 2022]:

Et daglig tilskudd med 200 mcg selen bremset tapet av CD4-celler hos HIV-infiserte pasienter.
Varigheten av studien av selentilskudd og HIV-infeksjon varierte fra 9 til 24 måneder.
Selentilskuddene ble tolerert godt i alle seks studiene.
Ytterligere studier av virkningene av et daglig selentilskudd til HIV-smittede pasienter er berettiget.

Merk: CD4-celler er en spesiell type hvite blodlegemer som hjelper immunsystemet med å bekjempe infeksjoner. CD4-celler er også kjent som CD4-lymfocytter og hjelper-T-celler [MedlinePlus 2022].

Hvis den ikke blir behandlet, vil HIV-infeksjonen ødelegge mange CD4-celler og immunsystemet vil ikke være i stand til å bekjempe opportunistiske infeksjoner [MedlinePlus 2022]. Les mer

30/11/202223/02/2023

Selentilskudd og Alzheimers sykdom

Kliniske studier viser en tydelig sammenheng mellom Alzheimers sykdom og lav selenstatus. En lavere selenstatus er forbundet med forverret kognitiv tilbakegang [Aaseth 2016].

I mange områder av Europa og Midtøsten, har de lavt seleninnhold i jorda og følgelig et lavere inntak av selen fra matkilder [Stoffaneller & Morse 2015; Vinteren 2020].

Woman with Alzheimer's — Et tilstrekkelig nivå av selen er avgjørende for hjernens funksjon; faktisk er hjernen et av organene som mottar selen på bekostning av andre organer og vev i tider med lavt seleninntak. Selenoprotein P spiller en spesiell rolle i å levere selen til hjernen og nevronene. Noen av seleno-enzymene for glutationperoksidase og tioredoksinreduktase er viktige intracellulære antioksidanter i nevroner og gliaceller i sentralnervesystemet.

Det daglige inntaket av selen fra matvarer i mange europeiske land er under den mengden som er nødvendig for en optimal funksjon av viktige selenoproteiner. Det nødvendige inntaket av selen fra mat estimeres til å være minst 105 mcg om dagen [Winther 2020, fig. 2].

Ved hjelp av dokumentasjon av studier med mennesker i forskjellige land har prof. Jan Aaseth og kollegaer dokumentert sammenhengen mellom lavere selenstatus og Alzheimers sykdom og/eller kognitiv svekkelse [Aaseth 2016]. Les mer

15/11/202223/02/2023

Selen, virus og virusinfeksjoner

Virus er små mikrober, som består av genetisk materiale (DNA eller RNA) inne i et proteinskall. I motsetning til bakterier kan virus ikke overleve alene. De har bruk for vertsceller [MedlinePlus 2016].

Sneezing — Når virus invaderer kroppen, kaprer de menneskelige celler og bruker cellene til å reprodusere seg selv. Vertens immunsystem forsøker å bekjempe de invasive virusene. Hvis immunsystemets forsvar ikke lykkes, forårsaker forskjellige virus infeksjoner slik som forkjølelse, influensa og vorter. Andre virus, forårsaker alvorlige sykdommer som COVID-19, Ebola og HIV/AIDS [MedlinePlus 2016].

Antibiotika er ikke effektivt mot virus. For noen få virusinfeksjoner finnes det effektive antivirale legemidler. For andre kan vaksiner være en mulighet. Under alle omstendigheter er det viktig å ha et sterkt immunsystem til å beskytte seg mot virus-infeksjoner.

Skadelige frie radikaler spiller en viktig rolle i virusinfeksjoner. Cellenes normale omsetning av oksygen genererer reaktive oksygenarter som et biprodukt. Ved lave og stabile nivåer spiller disse “frie radikaler” en rolle i celle-signalering og i cellefunksjon. I forløpet av virusinfeksjoner kan overproduksjonen av frie radikaler imidlertid overvelde kroppens beskyttende antioksidantsystemer og forårsake oksidativ stress [Guillen 2019]. Les mer

30/10/202222/02/2023

Selenmangel og skjoldbruskkjertelsykdom

Selen spiller en viktig rolle i et optimalt immunsystem og endokrine systemfunksjon. Rollen til selen i skjoldbruskfunksjonen er kompleks [Chmura 2022]:

Thyroid system — God skjoldbruskkjertelfunksjon er viktig for metabolisme, vekst og utvikling og for effekten av katekolaminer. Merk: Katekolaminer er hormoner som frigjøres som reaksjon på følelsesmessig eller fysisk stress. (Tilskrivning: Mikael Häggström, Public domain, via Wikimedia Commons)

Skjoldbruskkjertelen er det organet som har størst mengde selen per gram vev.
En tilstrekkelig tilførsel av selen er nødvendig for å danne enzymene – jodtyronin- deiodinasene – som er involvert i omsetningen av skjoldbruskkjertelhormoner.
Selentilskudd kan være gunstig for pasienter med autoimmune skjoldbruskkjertel sykdommer.
Det er en signifikant sammenheng mellom selenmangel og skjoldbruskkjertelfunksjon. Selenmangel er definert som serum- eller plasmaselennivåer under 70 mcg/l. Optimale serum/plasmaselennivåer er ca. 125 mcg/l [Vinter 2020].

SELENMANGEL OG SKJOLDBRUSKKJERTEL-DYSFUNKSJON

En gjennomgang fra 2022 fremhever følgende forhold mellom selenmangel og dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen [Chmura 2022]:

Selennivået er ofte lavt hos pasienter med autoimmun tyreoiditt.
Selentilskudd kan senke TPO-Ab og Tg-Ab antistoffnivåene hos pasienter med Hashimotos sykdom (den mest vanlige formen for hypothyroidisme).

Merk: Thyroidperoxidase-antistoffer (TPO-Ab) virker ved å forhindre thyreoideaperoxidase i å katalysere dannelsen av T4 thyreoideahormon. Forhøyede nivåer av TPO-Ab-antistoffer er en indikasjon på en autoimmun sykdom, slik som Hashimotos sykdom eller Graves sykdom.

Merk: Thyroglobulin-antistoffer (Tg-Ab) hindrer proteinet thyroglobulin i å danne trijodtyronin og tyroksin hormoner. Forhøyet nivåer av Tg-Ab er en indikasjon på en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom. Les mer

15/10/202219/12/2022

Selenstatus og innvirkning på biologisk aldring

Aldring. Å bli eldre. Å streve etter å leve så lenge som mulig, og å være så sterk og sunn som mulig. På et tidspunkt blir en god helse en viktigere bekymring enn rikdom. Optimal selenstatus er viktig for en god helse [Alehagen 2021].

Professor Urban Alehagen og professor Jan Aaseth lister opp følgende sammenhenger med biologisk aldring [Alehagen 2021]:

kronisk mild til moderat systemisk inflammasjon
skadelige DNA-endringer
mitokondriell dysfunksjon
oksidativ stress forårsaket av skadelige frie radikaler
telomerforkortelse

Å bli gammel er uunngåelig. Biologisk aldring involverer nødvendigvis en svekkelse av immunsystemet og en økt mottakelighet for sykdommer og miljøbelastninger.

SELENMANGEL I FORBINDELSE MED ALDRING OG ALDERSRELATERT SYKDOM

Selenmangel er forbundet med mitokondriell dysfunksjon, oksidativ stress og inflammasjon [Alehagen 2021].

Mitokondriell skade er en viktig faktor i aldringsprosessen til menneskelige celler. Rekative oksygenarter er et biprodukt av mitokondrienes dannelse av ATP-energi, hvorav noen er nyttige og noen er skadelige. Lekkasjen av disse skadelige frie radikalene fra mitokondriell respirasjonskjede øker med alderen, noe som resulterer i cellulær oksidativ skade når det ikke er nok antioksidanter til å nøytralisere effekten av de frie radikalene. Les mer

30/09/202209/12/2022

Tilskudd av selen og koenzym Q10 i forebyggelse av hjertesykdom

Forebyggelse av hjertesykdom. I KiSel-10-studien, der eldre borgere i fire år fikk et daglig tilskudd av selengjær (200 mcg), i kombinasjon med koenzym Q10 (2 x 100 mg), hadde deltakerne redusert risikoen for hjerte -karsykdom, i tillegg til forhindret økning i fibroblast vekstfaktor 23 [Alehagen feb 2022].

Hva er fibroblast vekstfaktor 23?

Prof. Urban Alehagen var blant de første kardiologer, som hadde mistanke om, at lavt seleninntak kunne øke risikoen for å dø av hjertesykdom. Han designet og gjennomførte KiSel-10-studien for å teste hypotesen om at et kombinert selen og koenzym Q10-tilskudd kan redusere risikoen for hjertekarsykdom.

Professor Urban Alehagen forklarer, at fibroblast vekstfaktor 23 er et hormon, som primært utskilles fra osteocyttene (dvs. modne knokkelceller) til blodet. Fra blodsirkulasjonen virker hormonet på fibroblast vekstfaktor reseptorer i hjertet, tarmen, nyrene og biskjoldbruskkjertelen [Alehagen feb 2022].

Fibroblast vekstfaktor 23 er hovedsakelig aktiv i omsetningen av vitamin D og fosfor. Det har også vært rapportert om sammenheng mellom et økt nivå av fibroblast vekstfaktor 23 og kardiovaskulær dødelighet, selv hos pasienter uten tegn på nyresykdom [Alehagen feb 2022]. Les mer

15/09/202207/12/2022

Adjuvant behandling av Graves sykdom med selengjær

Skjoldbruskkjertelsykdom. Hypertyreose. Adjuvant behandling av skjoldbruskkjertelsykdom med selengjærtilskudd. Alle er emner av interesse. I skrivende stund (august 2022) venter vi på publisering av resultatene fra GRASS kliniske studie. GRASS er akronymet for studien av selentilskudd hos pasienter med Graves’ hypertyreose [studieprotokoll beskrevet av Watt 2013].

Hva er Graves hypertyreose?

Hypertyreose er en autoimmun sykdom. Det forårsaker overaktivitet av skjoldbrusk-kjertelen, noe som resulterer i en overdreven produksjon av hormonet tyroksin. Hypertyreose kan forårsake en akselerasjon av kroppens metabolisme; det kan føre til vekttap og rask eller uregelmessig hjerterytme.

Hypertyreose er forårsaket av en rekke forhold, inkludert Graves sykdom, som er en vanlig årsak. Graves sykdom er et resultat av forstyrrelser i immunsystemet. Det kan påvirke alle, men er mer vanlig hos kvinner og personer under 40 år. Les mer