Stikkord: selenoprotein P

Publisert

Selen og skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen er det organet i kroppen, som inneholder mest selen pr. gram vev [Wang 2023].

Illustration of thyroid gland from Wikimedia Commons
Skjoldbruskkjertelen danner og frigir hormoner, som styrer stoffskifte ditt, dvs. regulerer, hvordan vi bruker energi. Kilde: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/.

I en oversiktsartikkel fra 2023 oppsummerer Wang og kollegaer årsakene til, at et tilstrekkelig seleninntak og -status er nødvendig for en god skjoldbruskkjertelhelse.

Mennesker kan ikke danne selen i kroppen. Det daglige inntaket av selen avhenger derfor av inn-holdet av personens matinntak.

  • Seleninnholdet i matvarer avhenger av seleninnholdet i jorda, som varierer veldig fra region til region i verden. Store deler av Europa har selenfattig jord; store deler av USA har derimot jord, som er betydelig rikere på selen.
  • Selen er et mikronæringsstoff, som muliggjør kroppens dannelse av omkring 25 identifiserte selenoproteiner inneholdende aminosyren selenocystein.
  • De mest kjente selenoproteinene – som glutationperoksidaser, tioredoksinreduktaser og jodtyronin-deiodinaser – kommer til uttrykk i skjoldbruskkjertelen, hvor de bidrar til thyreoideahormonmetabolismen og antioksidantforsvaret.
  • Mangel på selen vil øke risikoen for flere typer skjoldbruskkjertelsykdommer.

Selentilskudd og skjoldbruskkjertelsykdom

Wang og kollegaer [2023] rapporterer følgende resultater fra kliniske studier av selentilskudd. De anbefaler at vi trenger mer klinisk bevis for effektiviteten av selenbehandling for skjoldbrusksykdommer.

  • Selentilskudd bremser utviklingen av Graves’ orbitopati og forbedrer pasientenes livskvalitet.
  • Selentilskudd er assosiert med reduserte nivåer av anti-thyroidperoksidase-antistoffer og med forbedret skjoldbrusk-ultralydstruktur hos pasienter med Hashimotos tyreoiditt.
  • Selentilskudd har vist variabel anticanceraktivitet hos pasienter med skjoldbruskkjertelkreft.

Stor sammenheng mellom selen og skjoldbruskkjertelsykdom

SELEN OG GRAVES SYKDOM

Wang og kollegaer [2023] gjennomgikk data fra 11 kliniske studier. Ni kliniske studier viste at selentilskudd resulterer i raskere tilbakevending til normal skjoldbruskkjertelfunksjon hos pasienter med hypertyreose. To kliniske studier viste ikke den gunstige effekten av selentilskudd. Forskjellen i resultater kan være relatert til forskjeller i selentilskudd, dose, varighet av tilskudd og ernæringsstatus for studiedeltakerne. Les mer

Publisert

Risiko for hjertesvikt og selenmangel

Lave plasmanivåer av selenoprotein P er assosiert med høyere risiko for hjertesvikt i en svensk befolkning [Jujic 2023].

Heart rate
Selenmangel hos hjertesviktpasienter er signifikant forbundet med en økt risiko for hjerte-kardødelighet, nedsatt trenings-kapasitet og dårligere livskvalitet [Bomer 2020].
Selenoprotein P er den primære proteintransportøren av selen i blodet.

Plasma- og serum-selenoprotein P-konsentrasjon er nyttige biomarkører for selenstatus hos personer med et relativt lavt seleninntak, fordi selenoprotein P reagerer på forskjellige inntaks-former av selen [Hurst 2010].

Selenmangel – definert som serumselenkonsentrasjoner under 70 µg/l – har vært assosiert med mer alvorlige symptomer på hjertesvikt, dårligere treningskapasitet og dårligere livskvalitet. Suboptimale serumselenkonsentrasjoner på 70-100 µg/l har lignende uønskede assosiasjoner, noe som tyder på at verdier mindre enn 100 µg/l kan anses som unormale [Bomer 2020]. Les mer

Publisert

Kronisk utmattelsessyndrom og nedsatt selentransport

Hos et betydelig antall pasienter med kronisk utmattelsessyndrom har forskere observert tilstedeværelsen av autoantistoffer mot selentransportøren Selenoprotein P. Disse autoantistoffene forstyrrer normal transport av selen til kroppens vev. De forårsaker lavere nivåer av antioksidanten selenoenzyme glutationperoksidase og deiodinase enzymaktivitet enn nomalt [søn 2023].

Tired young woman at computer
Kronisk utmattelsessyndrom er en komplisert lidelse som forårsaker unormal utmattelse, som varer seks måneder eller lenger. Redusert selentransport kan være en årsak til kronisk utmattelsessyndrom.

Merk: Autoantistoffer er anti-stoffer produsert av immun-systemet og rettet mot individets egne proteiner, i dette tilfellet mot selenoprotein P-proteiner. I en tidligere studie har forskere identifisert autoantistoffer mot selenoprotein P hos pasienter med Hashimotos tyreoiditt, der autoantistoffene også forverret selentransport og selenoprotein-ekspresjon [søn 2021]. Les mer

Publisert

Selen og type 2-diabetes

Type 2 diabetes. Noen nyhetsrapporter har antydet at høyt seleninntak og status kan være potensielle risikofaktorer for å utvikle type 2 diabetes. Nåværende data viser imidlertid at tilskudd med selen ikke forårsaker diabetes [Schomburg 2020].

Diabetes symptoms
Det virker sannsynlig at diabetes forårsaker forhøyede selennivåer i blodet, og ikke omvendt [Schomburg 2020].
To store randomiserte kontrollerte studier av selentilskudd har ikke vist noen diabetesrisiko forårsaket av 1) et selenometioninprodukt [Lippman 2009] og 2) et selengjærprodukt [Thompson 2016; Jacobs 2019]. Ingen av studiene viste noen signifikant risiko for diabetes ved den anbefalte dosen, ikke engang blant personer med ulik alder og kjønn med tilstrekkelig selen [Schomburg 2020].

Dessuten så ikke forskerne at selen hadde noen årsaksrolle i utviklingen av insulinresistens eller diabetes. I stedet observerte de reduserte fastende blodsukkernivåer hps gruppen som fikk selentilskudd, sammenlignet med kontrollgruppen [Jacobs 2019]. Les mer

Publisert

Selentilskudd til vegetarianere og veganere

Får vegetarianere og veganere i seg nok selen fra kostholdet? Det er et viktig spørsmål da antall vegetarianere øker, av etiske og miljømessige årsaker. Hvordan måler vi selenstatus i forskjellige grupper av mennesker?

Vingård i Tyskland med selenfattig jord
Landbruksjorda i store deler av Europa inneholder et suboptimalt innhold av selen. Som følger er plantene som dyrkes på denne jorda også fattig på selen. På bildet: En vingård i Tyskland.

Selen er et essensielt sporstoff, som betyr at vi må få det fra maten eller fra kosttilskudd. Menneskekroppen danner ikke selen. Det kroppen danner er selenoproteinene, hvor selen i aminosyren selenocystein er en viktig aktiv komponent.

Especially in large parts of Europe and the Middle East, the soil and plants have a relatively low content of selenium. In many countries, livestock are supplemented with selenium to improve nutritional intake and health, and to avoid selenium deficiency syndromes. Les mer

Publisert

Selenoproteinet P – transportprotein og biomarkør for selenstatus

Selen og selenoproteiner er avgjørende for menneskers helse [Rayman 2012]. Men seleninntaket fra mat, varierer betydelig fra region til region i verden, avhengig av hvor fruktbar eller utarmet jorda og maten er.

Selenforsker Professor Urban Alehagen
Professor Urban Alehagen innså at det lave seleninnholdet i jorda i Sverige og i store deler av Europa resulterer i et lavt seleninntak fra kosten og i selenmangel. I den svenske KiSel-10-studien var den gjennomsnittlige selenkonsentrasjonen i serum ganske lav: 67 mcg/l.

For eksempel har utbredt suboptimal selenstatus blitt rapportert i hele Europa, England og Midtøsten [Stoffaneller & Morse 2015].  I motsetning til her, har jorda og matvarene i store deler av USA og Canada et mye høyere seleninnhold, enn det er i Europa. Serumselennivåer hos amerikanske borgere er generelt over 120 mcg/l, men i mange europeiske land er selennivåer i serum i gjennomsnitt 90 mcg/l [Alehagen 2016].

  • Det beste estimatet for en serum-selenstatus, tilstrekkelig for god helse, er rundt 125 mcg/l [Winther 2020, fig. 3].
  • Serumselennivåer under 70 mcg/l er tegn på selenmangel [Bomer 2020].
  • Serumselennivåer under 100 mcg/l er en indikasjon på suboptimal selenstatus [Al-Mubarak 2021].
SELENOPROTEINET P SOM DET STØRSTE SELENTRANSPORTPROTEIN

Selen fra kosten er inkorporert i aminosyren selenocystein, som er en integrert bestanddel i 25 selenoproteiner. De mest kjente selenoproteinene er glutationperoksidaser, tioredoksin reduktase og jodtyronin dejodinase [Schomburg 2019]. Les mer

Publisert

Selenstatus og risiko for svangerskapsdiabetes

En lavere selenstatus under graviditet viser en større risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes [Hamdan 2022; Xu 2022]. Tre ulike biomarkører for selen tidlig og sent i svangerskapet viser en sterk sammenheng mellom selen og 1) risikoen for å utvikle diabetes mellitus under svangerskapet og 2) fødsel av barn som er større enn forventet i forhold til alder og kjønn [Demircan 2022 ] .

Storks on a nest
Lav selenstatus hos mor er assosiert med økt risiko for svangerskapsdiabetes, og med økt risiko for et stort avkom.

Det amerikanske legesenteret Mayo Clinic definerer svanger-skapsdiabetes som en første-gangs diagnose med diabetes under svangerskapet. Svangerskapsdiabetes er som andre former for diabetes ved at det påvirker hvor godt cellene bruker glukose. Det forårsaker høye blodsukkernivåer som kan påvirke helsen til mor og baby [Mayo Clinic 2023]. Les mer

Publisert

Selentilskudd og Alzheimers sykdom

Kliniske studier viser en tydelig sammenheng mellom Alzheimers sykdom og lav selenstatus. En lavere selenstatus er forbundet med forverret kognitiv tilbakegang [Aaseth 2016].

I mange områder av Europa og Midtøsten, har de lavt seleninnhold i jorda og følgelig et lavere inntak av selen fra matkilder [Stoffaneller & Morse 2015; Vinteren 2020].

Woman with Alzheimer's
Et tilstrekkelig nivå av selen er avgjørende for hjernens funksjon; faktisk er hjernen et av organene som mottar selen på bekostning av andre organer og vev i tider med lavt seleninntak. Selenoprotein P spiller en spesiell rolle i å levere selen til hjernen og nevronene. Noen av seleno-enzymene for glutationperoksidase og tioredoksinreduktase er viktige intracellulære antioksidanter i nevroner og gliaceller i sentralnervesystemet.

Det daglige inntaket av selen fra matvarer i mange europeiske land er under den mengden som er nødvendig for en optimal funksjon av viktige selenoproteiner. Det nødvendige inntaket av selen fra mat estimeres til å være minst 105 mcg om dagen [Winther 2020, fig. 2].

Ved hjelp av dokumentasjon av studier med mennesker i forskjellige land har prof. Jan Aaseth og kollegaer dokumentert sammenhengen mellom lavere selenstatus og Alzheimers sykdom og/eller kognitiv svekkelse [Aaseth 2016]. Les mer

Publisert

Tilbakevendende brystkreft og selenoprotein P autoimmunitet

En brystkreftprognose er dårlig hos pasienter med lave serumselen- og serumselenoprotein P-konsentrasjoner. Nå har forskere oppdaget naturlige autoantistoffer med antagonistiske egenskaper til opptak av selenoprotein P hos brystkreftpasienter og hos pasienter med skjoldbruskkjertelsykdom [Demircan 2022; Søn 2022].

Autoimmunity
Autoimmunitet er produksjonen av antistoffer mot vev eller stoffer i ens egen kropp, som resulterer i en autoimmun sykdom eller overfølsomhetsreaksjon. Autoantistoffer mot selenoprotein P hemmer transporten av det essensielle sporstoffet selen hos brystkreftpasienter og hos pasienter med Hashimotos tyreoiditt.

Selen er et essensielt sporelement som har en rekke biologiske funksjoner i kroppen, hvorav de fleste utføres av selenholdige seleno-proteiner. Blant de viktigere selenoproteinene er selenoprotein P, den viktigste transportøren av selen i blodet, og glutationperoksidase 3 (GPX3), en viktig antioksidant.

Menneskekroppen lager ikke selen. Menneskelige celler er avhengige av selenkilder i maten. Dessverre varierer seleninnholdet i jorda og i maten betydelig fra region til region i verden. For eksempel er plasmaselenkonsentrasjoner hos mennesker som bor i store deler av Europa generelt under, og ofte godt under, 80-90 mcg/l, mens personer som bor i Nord-Amerika generelt har plasmaselennivåer over 120 mcg/l l [Alehagen 2022]. Les mer

Publisert

Selenstatus og Covid-19 pasienter

I tilfeller av alvorlig Covid-19 sykdom har pasienter betydelig lavere konsentrasjoner av selen og selenoprotein P, og betydelig høyere nivåer av oksidativt stress. Det vil si at det er en mer dannelse av skadelige frie radikaler hos pasienter med alvorlig Covid-19 sykdom [Skesters 2022].

Corona virus
Tilstrekkelig tilførsel av selen og sink og vitamin D er avgjørende for motstand mot koronavirus og andre virusinfeksjoner. Skesters et al så at Covid-19-pasienter har betydelig lavere nivåer av plasmaselen og selenoprotein P, og betydelig høyere nivåer av oksidativt stress.

Merk: Oksidativ stress er biomedisinsk betegnelse for en ubalanse mellom skadelig frie radikalaktivitet og beskyttende antioksidantaktivitet. Selen er en nøkkelkomponent i selen-proteiner, som er antioksidanter, slik som glutation peroksidase og thioredoksin reduktase.

SELEN OG SELENOPROTEIN P SIN ROLLE I COVID-19-SYKDOM

Forskere har undersøkt rollen som selen kan spille for å redusere alvorlighetsgraden og dødeligheten av Covid-19-infeksjoner. Studien viste en sammenheng mellom lav selenstatus, Selenoprotein P-mangel, oksidativt stress-nivå og forekomst, alvorlighetsgrad og prognose av Covid-19 [Skesters 2022]. Les mer