En kinesisk studie har vist at det er en signifikant negativ sammenheng mellom plasmakonsentrasjonen av selen og risikoen for at menn, men ikke kvinner, får hjerneslag. Dette er ikke første gang det er sett kjønnsforskjeller i forhold til metabolismen av selen i kroppen. Mer om det senere.
Plasmaselennivåer og risikoen for førstegangs hjerneslag
De kinesiske forskerne analyserte resultatene av en nested case-kontroll studie med 1255 tilfeller av første slag og 1255 matchede kontroller [Hu 2021].
- De fant at menn (men ikke kvinner) med selennivå i plasma over 94 mikrogram pr liter hadde en betydelig lavere risiko for å få et første slag av noe slag og en betydelig lavere risiko for å få et iskemisk slag for første gang.
- Det var også en sterkere negativ sammenheng mellom plasma-selennivå og første slag – av noe slag – hos menn med høyere nivåer av vitamin E.
- Det var ingen signifikant sammenheng hos verken menn eller kvinner mellom selennivå i plasma og risikoen for blødningsslag for første gang.N.B I denne studien var det mange flere tilfeller av førstegangs iskemisk hjerneslag (n = 1079) enn det var tilfeller av førstegangs hemorragisk hjerneslag (n = 171). Fem tilfeller var av usikker opprinnelse.
Dokumentasjon fra andre studier av selennivå og risiko for hjerneslag
Resultatene fra studier av selennivå og hjerneslag har til nå vært noe forvirrende:
- En kinesisk case-kontroll studie fra 1304 deltakere i 2019 viste at høyere plasmaselennivåer var signifikant assosiert med en lavere risiko for blødning, men ikke for iskemisk hjerneslag [Xiao 2019].
- En annen kinesisk studie fra 2019, en case-kontroll studie med 1277 deltakere, viste at høyere plasmaselennivåer var assosiert med redusert risiko for iskemisk hjerneslag [Wen 2019].
- Den kanadiske Health Measures Study, US National Health and Nutrition Examination Study, og Inuit Health Study har alle funnet omvendte sammenhenger mellom antall helblodselen og forekomsten av hjerneslag [Hu 2019, 2017].
Selennivåer og risiko for å dø av et hjerneslag
Den tilgjengelige informasjonen om forholdet mellom selenstatus og død etter hjerneslag er sparsom.
- En finsk kohortestudie som bare involverte menn viste at lave serum-selennivåer (under 45 mikrogram / l) hos menn var assosiert med en høyere risiko for hjerneslag (Virtamo 1985).-En kinesisk kohortestudie med 1103 kinesiske deltakere fant ingen signifikant sammenheng mellom plasma-selennivå og hjerneslagdødelighet [Wei 2004].Resultatene av studier av selenstatus og død etter hjerneslag er fortsatt ikke entydige. Vi trenger mer forskning.
Forklaringer på sammenheng mellom selenstatus og første hjerneslaget
Hvilke biokjemiske mekanismer kan forklare det omvendte forholdet mellom selenstatus og hjerneslagrisiko [Hu 2021]?