I en gjennomgang fra 2015 av forskningslitteraturen gir selenforskerne Holger Steinbrenner og Helmut Sies fra Heinrich-Heine-universitetet i Düsseldorf, Tyskland, en oversikt over effekten av selenstatus og selentilskudd ved infeksjons-sykdommer forårsaket av virus (f.eks. HIV, influensa A-virus, hepatitt C-virus, poliovirus, West Nile-virus) og bakterier (f.eks. M. tuberculosis og Helicobacter pylori) [Steinbrenner 2015].
- Mangelfullt inntak og lavt nivå av det essensielle sporstoffet selen er forbundet med virus- og bakterieinfeksjoner.
- I fravær av god nok selenstatus, kan ellers godartede stammer av Coxsackie-virus og influensavirus mutere til sterkt virulente stammer.
- Kosttilskudd med selen for å øke selenstatus ser ut til å gi helsemessige fordeler for pasienter som lider av noen virussykdommer, spesielt pasienter med HIV og influensa A-virusinfeksjoner.
- Multimikronæringsstoffer som inneholder selen har vist seg å forbedre flere kliniske og livsstilsvariabler hos pasienter, som samtidig er infisert med HIV og Mycobacterium tuberculosis.
- Selenstatus kan påvirke funksjonen av celler med både adaptiv og medfødt immunitet.
- Supplerende inntak av selen er forbundet med forøkt proliferasjon og differensiering av naive (ikke-aktiverende) CD4-positive T-lymfocytter mot T-hjelper 1-celler og understøtter dermed den akutte cellulære immunresponsen.
- Tilsvarende er supplerende inntak av selen forbundet med en dirigering av makrofager i retning av M2-typen, hvorved en overdreven aktivering av immunsystemet med resulterende vevsbeskadigelse hos verten motvirkes.
- Data fra epidemiologiske studier og intervensjonsforsøk med selen gitt alene eller i kombinasjon med andre mikronæringsstoffer har vist, at selenstatus og -inntak påvirker immunsystemets funksjoner.
Selenstatus og inntak
I oversiktsartikkelen i The Lancet fra 2012 påpeker selenforskeren Margaret P. Rayman, at det gjennomsnitlige seleninntaket / dag i Europa utgjør 40 mikrogram sammenlignet med 93 mikrogram / dag for kvinner og 134 mikrogram / dag for menn i USA. Kosttilskudd kan gi yttterligere 50-200 mikrogram selen pr. dag [Rayman 2012].
Steinbrenner og Sies rapporterer, at den øvre tolerable grensen for inntak er satt til 300-450 mikrogram selen pr. dag. De påpeker at folk som tar en daglig multivitamin- og mineraltablett, skal være oppmerksom på seleninnholdet i tabletten.
I en studie fra 2010 med henblikk på å etablere det optimale seleninntaket rapporterte Hurst og kollegaer, at friske menn og kvinner i alderen 50-64 år, som bodde i England hadde en gjennomsnitlig plasma-seleniumkonsentrasjon på 95,7 +/- 11,5 mikrogram/l.
- Ti ukers tilskudd med 50 mikrogram selen fra selenberiket gjær økte plasmaselenkonsentrasjonen til 118,3 +/- 13,1 mikrogram/l.
- Ti ukers tilskudd med 100 mikrogram selen fra selenberiket gjær økte plasmaselenkonsentrasjonen til 152,0 +/- 24,3 mikrogram/l.
- Ti ukers tilskudd med 200 mikrogram selen fra selenberiket gjær økte plasmaselenkonsentrasjonen til 177,4 +/- 26,3 mikrogram/l.
I figur 3 i artikkelen hennes fra 2012 viser professor Rayman, at effekten av selenstatus på helse og sykdom kan vises som en U-formet kurve. Grafen hennes viser at den optimale serum-selenstatus for en nedsatt risiko for å dø av alle årsaker ligger mellom ca. 110 mikrogram/l og 170 mikrogram/l [Rayman 2012].
Beste formen for selentilskudd
I et randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert forsøk fra 2014 viste forskere fra Penn State University, at tilskudd med selenberiket gjær, men ikke selenomethionintilskudd er signifikant forbundet med en reduksjon i biomarkører for oksidativ stress hos friske menn. Deres funn antyder, at det er andre selenholdige forbindelser enn selenomethionin, som tegner seg for fallet i oksidativ stress [Richie 2014]. Denne konstateringen er veldig spennende, fordi tidligere kliniske forsøk har antydet, at selenberiket gjær, men ikke selenomethionin, kan være effektiv til å redusere risikoen for prostatakreft.
Sammendrag: Selen og immunsystem
- En tilstrekkelig selenstatus er nødvendig for immunsystemets beskyttelse mot virus- og bakterieinfeksjoner.
- Det er regionale forskjeller i tilgjengeligheten av selen i maten. Det synes tilrådelig med et seleninntak som er tilstrekkelig til å oppnå og opprettholde en serum-selenstatus mellom ca. 110 og 170 mikrogram per liter.
- Det er mulig å få målt sitt serumselenstatus.
- Tilskudd med selengjær, som inneholder opp mot 20 forskjellige selenformer, synes å være et bedre valg enn selenomethionintilskudd, som kun består av en enkelt selenform.
Kilder
Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ. Establishing Optimal Selenium Status: Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial; Am J Clin Nutr 2010; 91: 923-31.
Rayman MP. Selenium and Human Health. Lancet 2012; 379: 1256-68.
Richie JP, Das A, Calcagnotto AM, Sinha R, & Berg A. Comparative Effects of Two Different Forms of Selenium on Oxidative Stress Biomarkers in Healthy Men: A Randomized Clinical Trial. Cancer Prev Res (Phila) 2014; 7: 796-804.
Steinbrenner H, Al-Quraishy S, Dkhil MA, Wunderlich F. & Sies H. Dietary Selenium in Adjuvant Therapy of Viral and Bacterial Infections. Adv Nutr 2015; 6:73–82.
Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.