Kjønnsforskjeller i selenmetabolisme spilte en betydelig rolle i hjertehelseresultatene i KiSel-10-studien. I den randomiserte, kontrollerte studien ga forskere 200 mcg selen og 200 mg koenzym Q10 daglig eller tilsvarende placebo til eldre svenske studiedeltakere med lav selenstatus. Det kombinerte tilskuddet forbedret hjertefunksjonen betydelig og reduserte kardiovaskulær dødelighet [Alehagen 2013].
Merk, at selenstatus ved studiestart hos deltakerne i KiSel-10-studiet i gjennomsnitt var på et mangelnivå på 67,1 mkg/l. De eldres Q10-nivå var kun på grensen til tilfredsstillende, 0,82 mg/l ved studiestart. Professor Urban Alehagen og KiSel-10-forsker-teamet visste, at et lavt selen-inntak og et aldersrelatert fall i Q10-dannelsen er forbundet med en økt risiko for hjertekar-sykdom [Alehagen 2013; Alehagen 2020].
I en oppfølgende analyse har professor Urban Alehagen og KiSel-10-forskerteamet nå rapportert følgende signifikante kjønnsrelaterte resultater [Alehagen 2025]:
- 48 måneders daglig tilskudd med selen og koenzym Q10 reduserte risikoen for kardiovaskulær dødelighet i større grad hos kvinner enn hos menn.
- Etter 48 måneders tilskudd og deretter seks års oppfølgning var den kardiovaskulære overlevelsesraten signifikant høyere hos kvinner.
- Forskerne bemerket, at den forbedrede overlevelsesraten begynte å vise seg senere hos kvinner enn hos menn.
KJØNNSFORSKJELLER I KISEL-10-STUDIEN AV ET KOMBINERT SELEN- OG Q10-TILSKUDD
Professor Alehagen og kolleger antydet at følgende kjønnsforskjeller ved studiestart kan forklare noen av de kjønnsrelaterte forskjellene i utfall. Imidlertid er andre seksuelt dimorfefaktorer i selenmetabolismen sannsynligvis også involvert [Alehagen 2025].
- Ved studiestart hadde de mannlige studiedeltakere en høyere prevalens av diagnostisert iskjemisk hjertesykdom og flere tegn på forestående hjertesvikt.
- Ved studiestart hadde menn merkbart høyere forekomst av systemisk inflammasjon og oksidativt stress.
- Ved studiestart hadde de mannlige studiedeltakere en høyere andel av røykere.
Regarding study participants with diagnosed ischemic heart disease, Professor Alehagen and the research team observed the following differences:
- Det kombinerte tilskuddet forbedret den kardiovaskulære overlevelse hos både menn og kvinner med iskjemisk hjertesykdom.
- Det kombinerte tilskuddet var mer effektivt hos eldre borgere uten iskjemisk hjertesykdom ved studiestart enn hos eldre borgere med iskjemisk hjertesykdom.
- Den forbedrede helseeffekten hos eldre borgere uten iskjemisk hjertesykdom var sterkere hos kvinner. Den gunstige effekten ble først registrert fire år inne i oppfølgningsperioden, dvs. fire år etter opphør av de 48-månedene med tilskudd!
SEKSUELL DIMORFISME EN KJENT FAKTOR I SELENMETABOLISME
I en gjennomgang fra 2018 advarte Seale og kolleger om at forskere altfor ofte unnlater å anerkjenne fysiologiske kjønnsforskjeller mellom menn og kvinner i sine analyser av studieresultater og i sine konklusjoner. For eksempel bør forskere vurdere kjønnsforskjeller når de analyserer studier som involverer selenmetabolisme, selenoproteinuttrykk og -virkning, og selenavhengige parametere. De bør ikke anta at et resultat fra en studie som kun involverer menn eller hovedsakelig menn, kan utvides til begge kjønn uten verifisering. I selenforskning er det behov for flere prøver med kvinner, og det er behov for mer oppmerksomhet på seksuell dimorfisme som en variabel å vurdere under analysen [Seale 2018].
Så tidlig som i 2004 rapporterte Waters og kolleger at data fra selen- og kreftstudier viste at selenstatus påvirker kreftrisikoen i større grad hos menn enn hos kvinner. Det ser ut til å være kjønnsrelaterte forskjeller i selenmetabolisme og vevsdistribusjon av selen. Forskerne etterlyste flere studier på hvordan selen kan modulere kreftutvikling og -progresjon [Waters 2004].
I 2021 presenterte Cardoso og kolleger en analyse av data fra en tverrsnittsstudie kalt NHANES. Studieresultatene ga bevis for kjønnsforskjeller i sammenhengen mellom selenstatus og kognitiv ytelse hos eldre voksne [Cardoso 2021].
KONKLUSJON: KJØNNSFORSKJELL OG SELENMETABOLISME
Kjønnsforskjeller er variabler, som kan påvirke helseeffektene av selentilskudd.
Analyse av data fra KiSel-10-studiet viser, at kvinner hadde mer nytte av det kombinerte selen- og Q10-tilskuddet enn menn.
Kilder
Alehagen U, Johansson P, Bjørnstedt M, Ros A, et al. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation. Int J Cardiol. 2013;167(5):1860-1866.
Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2020;61:126541.
Alehagen U, Aaseth JO, Schomburg L, Opstad TB, Larsson A, Alexander J. Selenium and Coenzyme Q10 supplementation and sex differences in cardiovascular mortality results from a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly people low in selenium. Antioxidants. 2025; 14(6):685.
Cardoso B, Hare DJ, Macpherson H. Sex-dependent association between selenium status and cognitive performance in older adults. Eur J Nutr. 2021 Mar;60(2):1153-1159.
Seale LA, Ogawa-Wong AN, Berry MJ. Sexual dimorphism in selenium metabolism and selenoproteins. Free Radic Biol Med. 2018 Nov 1;127:198-205.
Waters DJ, Chiang EC, Cooley DM, Morris JS. Making sense of sex and supplements: differences in the anticarcinogenic effects of selenium in men and women. Mutat Res. 2004 Jul 13;551(1-2):91-107.
Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.