• Pustevansker
• Begynnende slimdannelse i lungene
• Opphopning av væske i underekstremitetene

Hva vet vi om selenstatus og risikoen for hjertesvikt?

•  Lave selennivåer i serum er forbundet med en økt risiko for hjertesvikt [Al-Mubarak 2021; Bomer 2020].
• Selenstatus under 70 mkg/l betraktes som selenmangel [Al-Mubarak 2021; Bomer 2020].
• Selenstatus under 100 mkg/l betraktes som suboptimal status [Al-Mubarak 2021; Bomer 2020].
• Både selenmangel og suboptimal selenstatus er forbundet med en økt risiko for cellulær dysfunksjon, oksidativ stress og en kronisk lav grad av inflammasjon [Al-Mubarak 2021; Bomer 2020].

Hva vet vi om selentilskudd og hjertesvikt?

• Selentilskudd til personer med lav selenstatus kan forbedre hjertefunksjonen og kan redusere behovet for innleggelse [Alehagen 2022].
• Selentilskudd til personer med lav selenstatus kan redusere oksidativ stress og systemisk inflammasjon, som øker risikoen for hjertesvikt [Alehagen 2022].

Selen og risikoen for kardiomyopati

Myokardium er medisinsk betegnelse for hjertemuskelen. Kardiomyopati er en sykdom eller lidelse i hjertemuskelen, ofte av ukjent årsak. Keshans sykdom er en form for kardiomyopati, som utvikler seg som følge av selenmangel og eksponering for en stamme av coxsackievirus. Sykdommen har fått navnet fra Keshan provinsen i det nordøstlige Kina. Symptomene ble først observert der. Keshans sykdom kan resultere i hjertesvikt [Zhou 2018].

Mekanismer for selenmangel ved hjertesvikt

Oksidativ stress

Oksidativ stress er en tilstand, hvor det er overskudd av skadelige frie radikaler i forhold til beskyttende antioksidanter. Oksidativ stress øker risikoen for hjertesvikt [D’Oria 2020].

• Oksidativ stress skader hjertemuskelens celler
• Oksidativt stress forverrer kronisk systemisk inflammasjon.
• Oksidativt stress forverrer hjertemuskelfunksjonen.

Lav selenstatus

Et utilstrekkkelig inntak av selen er forbundet med en økt risiko for hjertesvikt [Al-Mubarak 2021].

• Selen er en nødvendig bestanddel av selenoproteiner med en antioksidantfunksjon.
• Disse selenoproteinene hjelper med å redusere oksidativ stress i hjertemuskelcellene.
• Antioksidant-selenoproteiner, feks. glutathionperoxidaserne, beskytter mot de negative virkningene av oksidativ stress.

Kronisk systemisk inflammasjon

Kronisk systemisk inflammasjon medvirker til en stigning i risikoen for hjertesvikt [Boulet 2024].

• Selenoproteiner spiller en rolle i reguleringen av ​​inflammatoriske prosesser.
• Tilstrekkelig seleninntak og -status hjelper med å redusere systemisk inflammasjon.

Forslag vedrørende selen og hjertesvikt

I en doktoravhandling fra 2024 presentert på University of Groningen i Holland, har Dr. Ali Ahmad Al-Mubarak fremlagt følgende forslag:

• Selenmangel er en sterkere forutsier av hjertesviktsdødelighet enn jernmangel.
• Hos over to tredjedeler av observerte hjertesviktpasienter har forskere funnet lave selenkonsentrasjoner.
• I den generelle befolkningen har ikke-røykere som har optimal selenstatus lavere risiko for å utvikle hjertesvikt.
• Tilgjengelig forskning tyder på, at selen påvirker immunsystemets profil hos hjertesviktpasienter med et optimalt seleninnhold i motsetning til hjertesviktpasienter med lave selenkonsentrasjoner.

Kilder

Al-Mubarak AA. Selenium and Heart Failure. Doctoral thesis. University of Groningen, The Netherlands. 2024. ISBN: 978-94-6506-032-3.

Al-Mubarak AA, van der Meer P, Bomer N. Selenium, Selenoproteins, and heart failure: current knowledge and future perspectives. Curr Heart Fail Rep. 2021 Jun;18(3):122-131.

Alehagen U, Johansson P, Svensson E, Aaseth J, Alexander J. Improved cardiovascular health by supplementation with selenium and coenzyme Q10: applying structural equation modelling (SEM) to clinical outcomes and biomarkers to explore underlying mechanisms in a prospective randomized double-blind placebo-controlled intervention project in Sweden. Eur J Nutr. 2022 Sep;61(6):3135-3148.

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

Boulet J, Sridhar VS, Bouabdallaoui N, Tardif JC, White M. Inflammation in heart failure: pathophysiology and therapeutic strategies. Inflamm Res. 2024 May;73(5):709-723.

D’Oria R, Schipani R, Leonardini A, Natalicchio A, Perrini S, Cignarelli A, Laviola L, Giorgino F. The Role of oxidative stress in cardiac disease: from physiological response to injury factor. Oxid Med Cell Longev. 2020 May 14;2020:5732956.

Zhou H, Wang T, Li Q, Li D. Prevention of Keshan disease by selenium supplementation: a systematic review and meta-analysis. Biol Trace Elem Res. 2018 Nov;186(1):98-105.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og hjertesvikt dukket først opp på Selenmangel.no.

In a 2022 review, Munteanu and I en gjennomgang fra 2022 oppsummerer Munteanu og Schwartz relevante forsknings-data om modulering av immunfunksjon ved hjelp av mikronæringsstoffer, inkludert selen og sink [Munteanu 2022].

Når det gjelder selen fant forfatterne følgende om den gunstige effekten av selen på immunsystemets funksjon:

• Selen, som en komponent i aminosyren selenocystein, forbedrer dannelse av inflammatoriske mediatorer.
• Selenbehandling fører til en reduksjon i genuttrykket av de pro-inflammatoriske cytokinene IL-1 og TNF-alfa. Dette indikerer at selen har en betennelsesdempende effekt i kroppen.
• Selen øker immunresponsen til T-celler og Th1-hjelpeceller. T-celler arbeider for å ødelegge celler som har blitt infisert av bakterier eller virus. Th1-celler er også ansvarlige for å bekjempe bakterier og virus.
• Selentilskudd øker konsentrasjonen av antistoffer, som forsterker vaksinevirkningen.
• Selen virker som en kofaktor i immuniteten, som er mediert av influensavaksinen. Selen fungerer også som en kofaktor for å oppnå en mer effektiv immunrespons på covid-vaksinasjonen.
• Selen bidrar til forsvaret mot bakterielle og vitale patogener gjennom sine effekter på redoks signalering.
• Selentilskudd til pasienter med kreft øker antistoffkonsentrasjonene av immunoglobulinene IgA og IgG og øker antallet nøytrofiler.

Selen – et avgjørende mikronæringsstoff for et funksjonelt immunsystem

Munteanu & Schwartz [2022] trekker frem ytterligere følgende punkter om tilstrekkelig mengde selen:

• Selen forbedrer ikke bare immunsystemes funksjon, men også funksjonen av skjoldbruskkjertelens stoffskifte og funksjonen til det kardiovaskulære systemet.
• Selen kan spille en rolle i forebyggelsen av visse kreftformer.

Selen og COVID-19

Munteanu & Schwartz [2022] rapporterer at selen sammen med sink har en beskyttende rolle hos COVID-19-pasienter. Kombinasjonen av selen og sink er assosiert med en høyere sjanse for å overleve.

Dessuten hevder Munteanu & Schwartz [2022] at tilskudd av selen styrker responsen på vaksine mot COVID-19. Tilsvarende øker tilskudd av selen konsentrasjonen av antistoffer mot COVID-19. Selen kan dermed fungere som en kofaktor i immunitetsresponsen, som medieres av COVID-19-vaksinen.

Selen og polycystisk ovariesyndrom

Hos infertile kvinner, som følge av polycystisk ovariesyndrom og som gjennomgår befruktning in vitro, nedsetter selenbehandling graden av genekspressjon av cytokinene IL-1 og TNF-alpha.

Selen og kreft

Hos pasienter med kreft øker tilskudd av selen konsentrasjonen av immunoglobulin IgA og IgG, samt øker antallet nøytrofiler. På denne måten er selen involvert i reguleringen av syntesen av inflammatoriske mediatorer.

I tillegg kan selen være involvert i en økning i aktiviteten til fagocytter. Selen er i stand til å forsterke immunresponsen til Th1-celler og stimuleringen av T-celler. Selenstatus har en positiv korrelasjon med antall B-celler.

Selen og hjernen

I hjernen har seleninfusjon vært assosiert med dannelsen av nye nevroner (nevrogenese), og med økninger i hippocampale nevrale forløperceller [Munteanu 2022].

Konklusjon: Selen gavner immunfunksjonen

Munteanu & Schwartz lister opp følgende positive effekter av en tilstrekkelig selenstatus på immunfunksjonen:

• forbedrer produksjonen av inflammatoriske mediatorer
• øker effekten av vaksinen
• stimulerer immunresponsen til T-celler og T-hjelpeceller
• fungerer som et anti-inflammatorisk middel

Den største evidensen for en tilstrekkelig selenstatus viser at serum/plasma selenkonsentrasjonen bør være rundt 125 mcg/l [Winther 2020, figur 3].

Kilder

Munteanu C, Schwartz B. The relationship between nutrition and the immune system. Front Nutr. 2022 Dec 8;9:1082500.

Winther KH, Rayman MP, Bonnema SJ, Hegedüs L. Selenium in thyroid disorders – essential knowledge for clinicians. Nat Rev Endocrinol. 2020 Mar;16(3):165-176.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selenstatus og immunfunksjon dukket først opp på Selenmangel.no.

I de perifere mononukleære blodcellene til eldre mennesker diagnostisert med hjertesykdom, fant forskerne også at lav plasmaselenstatus var signifikant assosiert med økt genuttrykk av inflammatoriske cytokiner og kjemokiner og med en ned-regulering av sirtuinene SIRT-1, SIRT- 5, SIRT-6 og SIRT -7 [Giacconi 2021].

Merk: Mononukleære celler i perifert blod er lymfocytter (f.eks. T-celler, B-celler, NK-celler) og monocytter i motsetning til blodceller som erytrocytter, granulocytter og blodplater.

Merk: Cytokiner og kjemokiner er immunsystemproteiner. Noen har en betennelsesfremmende effekt og noen har en betennelsesdempende effekt.

Merk: Sirtuiner er enzymer som regulerer både motstand mot stress og cellealdringsprosesser. I tillegg viser forskning at SIRT-1, SIRT-6 og SIRT-7 fungerer som sentrale regulatorer i beskyttelsen mot risikoen for åreforkalkning [Giacconi 2021].

LAV SELENSTATUS OG FORØKET KRONISK INFLAMMASJON

Selen er et viktig sporstoff. Kroppen kan ikke danne det; det skal komme fra kosten.

Selen spiller en viktig rolle i immunsystemets funksjoner. Det motvirker kronisk inflammasjon ved å regulere inflammatorisk genekspresjon.

Følgelig kan et redusert seleninntak og en redusert selenstatus føre til økt ekspresjon av pro-inflammatoriske cytokiner og kjemokiner og til økt oksidativt stress, og dermed bidra til utvikling og progresjon av hjertesykdom [Giacconi 2021].

De italienske forskerne rapporterte at de konsekvent fant bevis på økte nivåer av inflammatoriske markører hos både pasienter med hjertesykdom og hos friske eldre personer som hadde lavere nivåer av plasmaselen [Giacconi 2021].

Studiedeltakerne besto av 606 pasienter med hjertesykdom og 858 friske kontroller født i Marche-regionen i Italia. Pasientene med hjertesykdom hadde en gjennomsnittsalder på 73 år pluss/minus 9 år. De friske kontrolldeltakerne hadde også en gjennomsnittsalder på 73 år pluss/minus 9 år [Giaconni].

SELENTILSKUDD OG REDUSERENDE NIVÅER AV BLOD BIOMARKØRER FOR INFLAMMASJON

I den kliniske KiSel-10-studien med et kombinert tilskudd av selen og koenzym Q10 for eldre svenske statsborgere, observerte professor Alehagen og forskerteamet signifikant reduserte sirkulerende biomarkører for kronisk inflammasjon [Alehagen 2015a; Alehagen 2019].

De gunstige effektene på hjertehelsen av et daglig tilskudd på 200 mcg selen og 2 x 100 mg koenzym Q10 i 48 måneder i KiSel-10-studien varte i en 12-års oppfølgingsperiode [Alehagen 2018]. Forskerne tilskrev den reduserte kardiovaskulære dødeligheten og den forbedrede hjertefunksjonen sett på ekkokardiogrammer redusert oksidativt stress, redusert betennelse, redusert fibrose og redusert grad av endotel dysfunksjon [Alehagen 2015a; Alehagen 2015b; Alehagen 2018; Alehagen 2020].

Andre randomiserte, dobbeltblinde, placebokontrollerte studier av selentilskudd har vist gunstige effekter på kardiometabolsk risiko [Raygan 2018] og reduksjon av oksidativt stress og betennelse hos pasienter med koronar hjertesykdom [Ju 2017].

KONKLUSJON: SELEN OG RISIKO FOR KRONISK INFLAMMASJON OG HJERTESYKDOM

De italienske forskerne konkluderer med at en tilstrekkelig selenstatus er nødvendig for å forhindre utvikling og progresjon av hjertesykdom. Resultatene deres viser at personer med plasmaselennivåer under 60 mkg/l hadde 1,9 ganger større sannsynlighet for å lide av hjertesykdom sammenlignet med personer med tilstrekkelige selennivåer [Giacconi 2021].

I den sentrale italienske studien var selenmangel uavhengig assosiert med hjertesykdom og med forhøyede biomarkører for betennelse i blodet. Selenmangel ble sett å påvirke uttrykket av cytokiner, kjemokiner og sirtuiner i mononukleære celler i perifert blod [Giacconi 2021].

I studien av eldre svenske statsborgere viste Alehagen et al [2016] at en lav gjennomsnittlig serum-selenstatus på 67,1 mkg/l var signifikant assosiert med økt risiko for å dø av alle årsaker og av hjertesykdom. Denne assosiasjonen var fortsatt til stede etter justeringer for slike potensielle konfoundere som mannlig kjønn, røyking, iskemisk hjertesykdom, diabetes, kronisk obstruktiv lungesykdom og nedsatt hjertefunksjon.

Et lavt seleninntak gir ikke tilstrekkelig selen til å oppnå det fysiologiske metningsnivået til flere selenoproteinenzymer. Som et resultat kan et beskjedent selentilskudd være nødvendig for å forbedre helsen til befolkningen i selenfattige regioner i verden [Alehagen 2016].

Kilder

Alehagen U, Lindahl TL, Aaseth J, Svensson E. Levels of sP-selectin and hs-CRP decrease with dietary intervention with selenium and coenzyme Q10 combined: a secondary analysis of a randomized clinical trial. PLoS One. 2015a;10:e0137680.

Alehagen U, Aaseth J, Johansson P. Less increase of copeptin and MR-proADM due to intervention with selenium and coenzyme Q10 combined: Results from a 4-year prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Biofactors. 2015b;41:443-52.

Alehagen U, Johansson P, Björnstedt M, Rosén A. Relatively high mortality risk in elderly Swedish subjects with low selenium status. Eur J Clin Nutr. 2016;70:91-6.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J. Supplementation with selenium and coenzyme Q10 reduces cardiovascular mortality in elderly with low selenium status: a secondary analysis of a randomised clinical trial. PLoS One. 2016;11:e0157541.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized controlled trial. PLoS One. 2018;13:e0193120 .

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J, Larsson A. Decrease in inflammatory biomarker concentration by intervention with selenium and coenzyme Q10: a subanalysis of osteopontin, osteoprotergerin, TNFr1, TNFr2 and TWEAK. J Inflamm (Lond). 2019;16:5.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J, Larsson A. Significant decrease of von Willebrand factor and plasminogen activator inhibitor-1 by providing supplementation with selenium and Coenzyme Q10 to an elderly population. European Journal of Nutrition. 2020;59:3581-3590.

Giacconi R, Chiodi L, Boccoli G, Costarelli L, Piacenza F, Provinciali M, Malavolta M. Reduced levels of plasma selenium are associated with increased inflammation and cardiovascular disease in an Italian elderly population. Exp Gerontol. 2021 Mar;145:111219.

Ju W, Li X, Li Z, Wu GR, Fu XF, Yang XM, Zhang XQ, Gao XB. The effect of selenium supplementation on coronary heart disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Trace Elem Med Biol. 2017 Dec;44:8-16.

Raygan F, Behnejad M, Ostadmohammadi V, Bahmani F, Mansournia MA, Karamali F, Asemi Z. Selenium supplementation lowers insulin resistance and markers of cardio-metabolic risk in patients with congestive heart failure: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Nutr. 2018 Jul;120(1):33-40.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selenstatus, inflammasjon og hjertesykdom dukket først opp på Selenmangel.no.

En gjennomgang av den relevante forskningslitteraturen i 2021 avslører følgende resultater [Alehagen 2021]:

– En optimal selenstatus er nødvendig for dannelsen av antioksidant-seleno-enzymene: glutationperoxidaserne og thioredoxinreduktaserne.

– Selenmangel hos eldre ser ut til å øke risikoen for å utvikle aldersrelaterte sykdommer som kronisk inflammasjon, hjerte-karsykdommer, kreft og neurodegenerative sykdommer.

– Tilskudd av selen kan i tillegg til å oppnå en optimal selenstatus, bidra til å sette i gang de biokjemiske og fysiologiske endringer som følger med aldring som:

• forbedring av immunforsvaret
• muliggjøre en balanse i stoffskiftet
• levere et antioksidantforsvar
• lette giftvirkningen fra tungtmetaller [Alehagen 2021].

Fordeler ved tilstrekkelig selenstatus hos eldre

• Tilstrekkelig selenstatus ser ut til å påvirke selvbildet positivt med hensyn til sunnhet, fysisk aktivitet og livskvalitet [Gonzalez 2007; Johansson 2015].
• Tilstrekkelig selenstatus er blitt rapportert som beskyttelse mot utvikling av hjerte-kar-sykdommer [Al-Mubarak 2021; Alehagen 2013; Kuria 2020].
• Høyere selenstatus er forbundet med høyere helbredelsesrater og lavere dødsrater hos personer infiseret med Covid-19, en sykdom hvor dødeligheten stiger kraftig med alderen [Zhang 2020].
• En metaanalyse fra 2020 viser at selen virker beskyttende mot kreft; effekten kan variere etter krefttype [Kuria 2020].

SELEN OG ALDRING: BIOKJEMISKE MEKANISMER

Kronisk inflammasjon og oksidativ stress

Det ser ut til at oksidativt stress, betennelse og aldring samhandler med hverandre på komplekst vis. Kronisk inflammasjon hos eldre representerer en risikofaktor for flere sykdommer, herunder kreft, hjerte- og karsykdommer og demens [Alehagen 2021].

Tilskudd av selen ser ut til å øke antioksidantkapasiteten og lindre inflammasjon [Hariharan 2017].

I det svenske, kliniske KiSel-10 forsøket var tilskudd med en kombinasjon av organisk selen og koenzym Q10 forbundet med en forbedring av antioksidantkapasiteten og lindring av inflammasjon [Alehagen 2018].

Kardiovaskulær sykdom

I BIOSTAT-CHFs prospektive observasjonelle kohortstudie hadde hjertesviktspasienter med mangel på selen (defineret som serum-selenstatus under 70 mkg/l) en dårligere funksjonsklasse i New York Heart Association (NYHA), mere alvorlige tegn på hjertesvikt, mindre treningskapasitet og lavere livskvalitet enn hjertesviktpasienter med høyere plasma-selen. Selenmangel var også forbundet med flere sykehusinnleggelser for hjertesvikt eller dødelighet av alle årsaker. Hjertesviktpasienter med serum selenstatus mellom 70 og 100 mkg/l hadde lignende uønskede sammenhenger; dette tyder på at en serum-selenstatus under 100 mkg/l kan betraktes som unormalt [Bomer 2020].

Forskere i Malmö Preventive Project – MPP, en prospektivt kohortstudie som omfattet 4366 personer som ble fulgt i 9,3 (8,3-11) år, fastslo at konsentrasjonen av selenoprotein-P i plasma. Fra dette konkluderte de med at risikoen for dødelighet av alle årsaker, kardiovaskulær dødelighet samt påvirkning av å rammes av den første kardiovaskulære hendelsen var alle omvendt assosiert med konsentrasjonen av plasma selenoprotein-P [Schomburg 2019]

I KiSel-10-studien observerte forskere en signifikant redusert dødelighet av hjerte-og karsykdommer hos eldre studiedeltagere (>70 år), som fikk tilskudd med 200 mg selen/dag i fire år. Den gjennomsnittlige selenkonsentrasjonen i plasma ved starten av KiSel-10 forsøket var svært lav: 67,1 mg/l [Alehagen 2013].

Neurodegenerative sykdommer

Aldring er tilsynelatende den mest vesentlige risikofaktoren for utvikling av Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom.

Oksidativt stress og mitokondriel dysfunksjon er blitt foreslått som mulige årsakssammenhenger mellom aldring og neurodegenerative sykdommer [Alehagen 2021].

Antioksidative selenoenzymer beskytter mot oksidativt stress; videre kan en suboptimal selenstatus øke risikoen for å utvikle disse lidelsene [Aaseth 2016]. Forhøyede nivåer av frie radikaler kan spille en rolle i sykdomslæren om Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom [Alehagen 2021].

Kreft

Epidemiologiske undersøkelser utført i Europa, USA, Kina og Japan har vist at selen spiller en signifikant beskyttende rolle ved kreft [Alehagen 2021].

Et mangelfullt inntak av selen ser ut til å være forbundet med en økt risiko for visse krefttyper hos eldre mennesker. Sammenhengen kan være den dårligere beskyttelsen mot oksidativt stress og inflammasjon som igjen er forbundet med lav selenstatus. Mekanismene i selenbeskyttelse mot kreft er dog ennå ikke kjent [Alehagen 2021].

En metaanalyse fra 2020 konkluderte med at et dagligt inntak av selen på over 55 mg/dag var forbundet med nedgang i risikoen for utvikling av kreft [Kuria 2020].

Nedsatt nyrefunktion

En lav selen- og selenoprotein P-status ser ut til å være knyttet til nedsatt nyrefunksjon [Reinhardt 2015]. Eldre personer lider ofte av glomerulær eller tubulær dysfunksjon og manifest nyresvikt [Aaseth 2021; Denic 2016].

Et kombinert tilskudd med selen og koenzym Q10 har vist seg å forbedre nyrefunksjonen hos eldre personer med selenmangel [Alehagen 2020].

KONKLUSIONER: SELEN OG ALDRING

Biologisk aldring er en kompleks prosess som involverer molekylær skade, ubalanse knyttet til stoffskifte og endringer i immunfunksjonen, som resulterer i en økt mottakelighet for sykdommer og miljøbelastninger.

Mangel på selen er tett knyttet til menneskers aldring og aldersrelaterede sykdommer.

Mekanismene relatert til selenmangel og aldring er frie radikaler knyttet til oksidativ skade og kronisk inflammasjon.

Selen fra kosten og tilskudd er et viktig næringsstoff i beskyttelsen mot aldersrelaterte sykdommer som medieres via immunsystemet.

Det er fortsatt motstridende dokumentasjon vedrørende sammenhengen mellom seleninntak, -status og kreft og hjerte-kar-sygdomme.

Med hensyn til utviklingen av kreft ser det ut til at et mangelfullt inntak av selen med den etterfølgende utilstrekkelige dannelsen av funksjonelle selenoproteiner og nedsatte beskyttelsen mot oksidativt stress og inflammasjon spiller en viktig rolle.

Kostinntaket av selen varierer betydelig fra region til region i verden, avhengig av innholdet av selen i jorden og i maten.

Estimatet for de optimale helsefordelene ved selen er en plasma/serum-selenstatus på 125 mg/L [Rayman 2020].

Kilder

Aaseth J, Alexander J, Bjorklund G, Hestad K, Dusek P, Roos PM, Alehagen, U. Treatment strategies in Alzheimer’s disease: a review with focus on selenium supplementation. Biometals. 2016;29:827-839.

Aaseth J, Alexander J, Alehagen U, et al. The Aging Kidney-As Influenced by Heavy Metal Exposure and Selenium Supplementation. Biomolecules. 2021;11(8):1078.

Alehagen U, Opstad TB, Alexander J, Larsson A, Aaseth J. Impact of selenium on biomarkers and clinical aspects related to ageing: A review. Biomolecules. 2021;11(10):1478.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Brismar K, Larsson A. Selenium and Coenzyme Q10 supplementation improves renal function in elderly deficient in selenium: observational results and results from a subgroup analysis of a prospective randomised double-blind placebo-controlled trial. Nutrients. 2020 Dec 9;12(12):3780.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS ONE. 2018;13:e0193120.

Alehagen U, Johansson P, Björnstedt M, Rosén A, Dahlström U. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation: a 5-year prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Int J Cardiol. 2013 Sep 1;167(5):1860-6.

Al-Mubarak AA, van der Meer P, Bomer N. Selenium, selenoproteins, and heart failure: current knowledge and future perspective. Curr Heart Fail Rep. 2021;18(3):122-131.

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

Denic A, Glassock RJ, Rule AD. Structural and functional changes with the aging kidney. Adv Chronic Kidney Dis. 2016 Jan;23(1):19-28

Gonzalez, S, Huerta JM, Fernandez S, Patterson AM, Lasheras C. Life-quality indicators in elderly people are influenced by selenium status. Aging Clin. Exp. Res. 2007;19:10-15.

Hariharan S, Dharmaraj S. Selenium and selenoproteins: its role in regulation of inflammation. Inflammopharmacology. 2020 Jun;28(3):667-695.

Johansson, P, Dahlstrom O, Dahlstrom U, Alehagen, U. Improved health-related quality of life, and more days out of hospital with supplementation with selenium and coenzyme q10 combined. results from a double blind, placebo-controlled prospective study. J. Nutr. Health Aging. 2015;19:870-877.

Kuria A, Tian H, Li M, Wang Y, Aaseth JO, Zang J, et al. Selenium status in the body and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;1–10.

Kuria A, Fang X, Li M, Han H, He J, Aaseth JO, Cao Y. Does dietary intake of selenium protect against cancer? A systematic review and meta-analysis of population-based prospective studies. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 2020;60(4):684-694.

Rayman MP. Selenium intake, status, and health: a complex relationship. Hormones (Athens). 2020 Mar;19(1):9-14.

Reinhardt W, Dolff S, Benson S, Broecker-Preuß M, Behrendt S, Hög A, Führer D, Schomburg L, Köhrle J. Chronic Kidney Disease Distinctly Affects Relationship Between Selenoprotein P Status and Serum Thyroid Hormone Parameters. Thyroid. 2015 Oct;25(10):1091-6.

Schomburg L, Orho-Melander M, Struck J, Bergmann A, Melander O. Selenoprotein-P deficiency predicts cardiovascular disease and death. Nutrients. 2019;11(8):1852.

Zhang J, Taylor EW, Bennett K, Saad R, Rayman MP. Association between regional selenium status and reported outcome of COVID-19 cases in China. Am J Clin Nutr. 2020;111(6):1297–1299.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør derfor ikke tolkes som sådan.

Innlegget Selentilskudd og anti-aldringseffekter dukket først opp på Selenmangel.no.