SELENOP is known to be the SELENOP er kjent for å være den primære transportøren av selen i blodet. Det transporterer selen i form av selenocystein fra leverer til kroppens vev og organer. Ved selenmangel fordeler SELENOP selen på en hierarkisk prioritert måte. Hjernen, testiklene og skjoldbruskkjertelen er høyt prioriterte mottakere av selen [Schomburg 2022].

Som den primære transportøren av selen i blodet er SELENOP en funksjonell biomarkør for seleninntak og -status. Det er spesielt nyttig som en serumbiomarkør for selenstatus inntil SELENOP-metning er oppnådd, dvs. inntil SELENOP-nivåene når et platå. Det spiller også en rolle i nøytraliseringen av skadelige frie radikaler og i reduksjonen av proinflammatoriske cytokinnivåer [Liu 2025].

BIOLOGISKE ALDRINGSDATA FRA BERLIN AGING STUDY

I Berlin Aging Study forutså lave nivåer av SELENOP i blodet raskere biologisk aldring og en større nedgang i fysisk ytelse. I denne tverrsnittsstudien, som inkluderte 1568 eldre deltakere (gjennomsnittsalder: 68,8 år; 51 % kvinner), sammenlignet forskere selenstatus med ulike mål på biologisk versus kronologisk alder. Resultatene deres indikerte at lav selenstatus er assosiert med høyere biologisk aldring [Vetter 2025].

BIOLOGISKE ALDRINGSDATA FRA GRIPESTYRKEUNDERSØKELSEN

Liu og kollegene inkluderte 27 828 friske voksne i alderen 64 år eller eldre som sannsynligvis ville overleve til 80 år. Forskerne definerte «sunn aldring» som overlevelse til 80 år uten å utvikle alvorlige kroniske sykdommer. De evaluerte forholdet mellom absolutt eller relativ gripestyrke og sannsynligheten for sunn aldring.

Deretter – i en undergruppe på 3366 deltakere – vurderte forskerne tilstedeværelsen av ulike proteiner i plasmaet til individer med større og mindre gripestyrke.

Analysen viste at høyere nivåer av absolutt og relativ gripestyrke var assosiert med henholdsvis 67 % (absolutt større) og 92 % (relativt større) økt sannsynlighet for sunn aldring.

Totalt oppnådde 16 844 av de 27 828 (60,5 %) studiedeltakerne sunn aldring [Liu 2025].

Av de 298 proteinene som ble identifisert i studiedeltakernes blod, identifiserte forskerne 50 proteiner som viste en signifikant sammenheng med sunn aldring. Tretten proteiner viste en positiv innflytelse; 37 viste en invers innflytelse på sunn aldring. SELENOP var en av de viktigste positive påvirkningene [Liu 2025].

KONKLUSJON: SELENOP OG BIOLOGISK ALDRING

Resultatene fra Liu-studien fra 2025 peker på effekten av Selenoprotein P som en viktig faktor for sunn aldring.

Større gripestyrke er positivt assosiert med større sannsynlighet for sunn aldring.

Kilder

Liu ZY et al. Proteomic signatures of grip strength and healthy aging among older adults: A prospective cohort study in the UK Biobank. Clin Nutr. 2025 Aug 23;53:60-68.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.

Vetter VM et al. Low blood levels of selenium, selenoprotein P and GPx3 are associated with accelerated biological aging: results from the Berlin Aging Study II (BASE-II). Clin Epigenetics 2025, 17(1):62.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og sunn aldring dukket først opp på Selenmangel.no.

I mange deler av verden, inkludert store deler av Europa og Midtøsten, har jordsmonn og avlinger mangel på selen. For folk i disse områdene kan tilskudd være den eneste måten å oppnå og opprettholde tilstrekkelige serumselenkonsentrasjoner på. Nåværende estimater er at den optimale serumselenstatusen er omtrent 125 μg/L [Rayman 2020].

Selen og antialdring

Tilstrekkelig seleninntak er spesielt viktig for antialdring. Selen er nødvendig for dannelsen av omtrent 25 kjente selenoproteiner. Disse selenoproteinene har antioksidant-, antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter. Disse positive effektene knytter tilstrekkelig selen til å bli sunnere over lengre tid [Bjorklund 2022].

• Selen reduserer omfanget av oksidativ skade og omfanget av kronisk systemisk inflammasjon.
• Selen understøtter og modulerer immunsystemets reaksjoner.
• Selen er forbundet med en bremsning av prossesen som medfører kognitiv svekkelse.

SELENOPROTEIN P VIKTIG FOR ANTI-AGING

Selenoprotein P, også kjent som SELENOP, er den primære transportøren av selen i plasmaet. Slik er den en verdifull biomarkør for selenstatus. SELENOP har kraftige antioksidant og antiinflammatoriske egenskaper [Schomburg 2022].

SELENOP formidler transport av selen til vitale vev som hjernen og de endokrine kjertlene. Selv i perioder med et utilstrekkelig seleninntak har disse vevene en priviligert selenstatus. De er beskyttet mot tap av selen på en måte, som for eksempel immunsystemet ikke er [Schomburg 2022].

KiSel-10 studiet i Sverige

I KiSel-10-studien i Sverige undersøkte professor Urban Alehagen og et team av forskere SELENOP statusen i serum til 403 eldre studiedeltakere som bodde hjemme. De målte nivåene ved studiestart og etter fire år med tilskudd. Ved studiestart hadde deltakerne et relativt lavt selennivå (gjennomsnitt: 67,1 mkg/l). De fikk selengjær (200 mkg/dag) og koenzym Q10 (200 mg/dag) eller tilsvarende placebo. Det fireårige daglige selentilskuddet økte det gjennomsnittlige serumselennivået til 210,3 mkg/l [Alehagen 2024; Alehagen 2020].

En analyse av studiets data viste følgende sammenheng [Alehagen 2024]:

• Nivået av SELENOP i serum ved inklusion var omvendt assosiert med biomarkører for inflammasjon. Lav SELENOP betydde høy inflammasjon.
• Lave nivåer av SELENOP i serum ved inklusjon var forbundet med kortere leukocyt-telomerlengder.
• Høye nivåer av SELENOP i serum etter fire års tilskudd var forbundet med bedre livskvalitet og nedsatt dødelighet.
• Metning av SELENOP ble oppnådd ved et selennivå i serum på 146 mkg/l etter fire års tilskudd.

Professor Alehagen og KiSel-10-forskerne konkluderte med at det er signifikant sammenheng mellom konsentrasjonen av ​​SELENOP i serum og inflammasjon, telomerlengde, livskvalitet og dødelighet. Selentilskudd forbedret SELENOP-ekspresjonen og fremmet den systemiske biotilgjengelighet av selen. Sluttresultatet var positive helseeffekter [Alehagen 2024].

Berlin Aldringsstudiet

De 1568 eldre deltakerne i Berlin Aging Study II hadde en gjennomsnittsalder på 68,8 år. Litt over halvparten (51 %) av studiedeltakerne var kvinner. I en tverrsnittsanalyse av studiedataene gjorde forskerne følgende observasjoner [Vetter 2025]:

• Deltakere med lavt serum-selennivå (under 90 mkg/l) hadde signifikant høyere forekomst av biologisk aldring.
• Sammenhengen mellom selenstatus og biologisk aldring var også statistisk signifikant etter justering for alder, kjønn, BMI, røyking og genetiske hovedkomponenter.
• Deltakere i den laveste kvartilen av serum SELENOP-konsentrasjon viste akselert biologisk aldring sammenlignet med deltakere i den høyeste kvartilen.

KONKLUSJON: SELENSTATUS OG BIOLOGISK ALDRING

Berlin Aldringsstudiet viser, at lave nivåer av selenbiomarkører i serum er forbundet med en akselert biologisk aldring.

I KiSel-10-studiet medførte tilskudd høyere nivåer av SELENOP. De forhøyede nivående av SELENOP var forbundet med signifikant forbedrede resultater for helsen.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Schomburg L, Larsson A, Opstad T, Alexander J. Selenoprotein P increases upon selenium and coenzyme Q10 supplementation and is associated with telomere length, quality of life and reduced inflammation and mortality. Free Radic Biol Med. 2024 Sep;222:403-413.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P, Larsson A. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status – A four-year, prospective, randomised, double-blind placebo-controlled trial. J Trace Elem Med Biol. 2020 Sep;61:126541.

Bjørklund G, Shanaida M, Lysiuk R, Antonyak H, Klishch I, Shanaida V, Peana M. Selenium: An antioxidant with a critical role in anti-aging. Molecules. 2022 Oct 5;27(19):6613.

Rayman MP. Selenium intake, status, and health: a complex relationship. Hormones (Athens). 2020 Mar;19(1):9-14.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radical Biology and Medicine. 2022;191:150-163.

Vetter VM, Demircan K, Homann J, Chillon TS, Mülleder M, Shomroni O, Steinhagen-Thiessen E, Ralser M, Lill CM, Bertram L, Schomburg L, Demuth I. Low blood levels of selenium, selenoprotein P and GPx3 are associated with accelerated biological aging: results from the Berlin Aging Study II (BASE-II). Clin Epigenetics. 2025 Apr 25;17(1):62.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og antialdring dukket først opp på Selenmangel.no.

Merk, at selenstatus ved studiestart hos deltakerne i KiSel-10-studiet i gjennomsnitt var på et mangelnivå på 67,1 mkg/l. De eldres Q10-nivå var kun på grensen til tilfredsstillende, 0,82 mg/l ved studiestart. Professor Urban Alehagen og KiSel-10-forsker-teamet visste, at et lavt selen-inntak og et aldersrelatert fall i Q10-dannelsen er forbundet med en økt risiko for hjertekar-sykdom [Alehagen 2013; Alehagen 2020].

I en oppfølgende  analyse har professor Urban Alehagen og KiSel-10-forskerteamet nå rapportert følgende signifikante kjønnsrelaterte resultater [Alehagen 2025]:

• 48 måneders daglig tilskudd med selen og koenzym Q10 reduserte risikoen for kardiovaskulær dødelighet i større grad hos kvinner enn hos menn.
• Etter 48 måneders tilskudd og deretter seks års oppfølgning var den kardiovaskulære overlevelsesraten signifikant høyere hos kvinner.
• Forskerne bemerket, at den forbedrede overlevelsesraten begynte å vise seg senere hos kvinner enn hos menn.

KJØNNSFORSKJELLER I KISEL-10-STUDIEN AV ET KOMBINERT SELEN- OG Q10-TILSKUDD

Professor Alehagen og kolleger antydet at følgende kjønnsforskjeller ved studiestart kan forklare noen av de kjønnsrelaterte forskjellene i utfall. Imidlertid er andre seksuelt dimorfefaktorer i selenmetabolismen sannsynligvis også involvert [Alehagen 2025].

• Ved studiestart hadde de mannlige studiedeltakere en høyere prevalens av diagnostisert iskjemisk hjertesykdom og flere tegn på forestående hjertesvikt.
• Ved studiestart hadde menn merkbart høyere forekomst av systemisk inflammasjon og oksidativt stress.
• Ved studiestart hadde de mannlige studiedeltakere en høyere andel av røykere.

Regarding study participants with diagnosed ischemic heart disease, Professor Alehagen and the research team observed the following differences:

• Det kombinerte tilskuddet forbedret den kardiovaskulære overlevelse hos både menn og kvinner med iskjemisk hjertesykdom.
• Det kombinerte tilskuddet var mer effektivt hos eldre borgere uten iskjemisk hjertesykdom ved studiestart enn hos eldre borgere med iskjemisk hjertesykdom.
• Den forbedrede helseeffekten hos eldre borgere uten iskjemisk hjertesykdom var sterkere hos kvinner. Den gunstige effekten ble først registrert fire år inne i oppfølgningsperioden, dvs. fire år etter opphør av de 48-månedene med tilskudd!

SEKSUELL DIMORFISME EN KJENT FAKTOR I SELENMETABOLISME

I en gjennomgang fra 2018 advarte Seale og kolleger om at forskere altfor ofte unnlater å anerkjenne fysiologiske kjønnsforskjeller mellom menn og kvinner i sine analyser av studieresultater og i sine konklusjoner. For eksempel bør forskere vurdere kjønnsforskjeller når de analyserer studier som involverer selenmetabolisme, selenoproteinuttrykk og -virkning, og selenavhengige parametere. De bør ikke anta at et resultat fra en studie som kun involverer menn eller hovedsakelig menn, kan utvides til begge kjønn uten verifisering. I selenforskning er det behov for flere prøver med kvinner, og det er behov for mer oppmerksomhet på seksuell dimorfisme som en variabel å vurdere under analysen [Seale 2018].

Så tidlig som i 2004 rapporterte Waters og kolleger at data fra selen- og kreftstudier viste at selenstatus påvirker kreftrisikoen i større grad hos menn enn hos kvinner. Det ser ut til å være kjønnsrelaterte forskjeller i selenmetabolisme og vevsdistribusjon av selen. Forskerne etterlyste flere studier på hvordan selen kan modulere kreftutvikling og -progresjon [Waters 2004].

I 2021 presenterte Cardoso og kolleger en analyse av data fra en tverrsnittsstudie kalt NHANES. Studieresultatene ga bevis for kjønnsforskjeller i sammenhengen mellom selenstatus og kognitiv ytelse hos eldre voksne [Cardoso 2021].

KONKLUSJON: KJØNNSFORSKJELL OG SELENMETABOLISME

Kjønnsforskjeller er variabler, som kan påvirke helseeffektene av selentilskudd.

Analyse av data fra KiSel-10-studiet viser, at kvinner hadde mer nytte av det kombinerte selen- og Q10-tilskuddet enn menn.

Kilder

Alehagen U, Johansson P, Bjørnstedt M, Ros A, et al. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation. Int J Cardiol. 2013;167(5):1860-1866.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2020;61:126541.

Alehagen U, Aaseth JO, Schomburg L, Opstad TB, Larsson A, Alexander J. Selenium and Coenzyme Q10 supplementation and sex differences in cardiovascular mortality results from a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly people low in selenium. Antioxidants. 2025; 14(6):685.

Cardoso B, Hare DJ, Macpherson H. Sex-dependent association between selenium status and cognitive performance in older adults. Eur J Nutr. 2021 Mar;60(2):1153-1159.

Seale LA, Ogawa-Wong AN, Berry MJ. Sexual dimorphism in selenium metabolism and selenoproteins. Free Radic Biol Med. 2018 Nov 1;127:198-205.

Waters DJ, Chiang EC, Cooley DM, Morris JS. Making sense of sex and supplements: differences in the anticarcinogenic effects of selenium in men and women. Mutat Res. 2004 Jul 13;551(1-2):91-107.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Kjønnsforskjeller i selens metabolisme dukket først opp på Selenmangel.no.

Aldring er betydelig assosiert med oksidativ skade forårsaket av skadelige frie radikaler på celler, DNA og proteiner. Selen forbedrer kroppens antioksidantforsvar mot skader fra frie radikaler gjennom virkningen av antioksidant selenoproteiner, f.eks. glutation-peroksidasene og tioredoksin-reduktasene, [Bjorklund 2022; Avery og Hoffmann 2018.

Vi har også bruk for selen for å regulere inflammatoriske reaksjoner i kroppen. En kronisk lav grad av inflammasjon er forbundet med utviklingen av ​​aldersrelaterte sykdommer og med selve aldringsprosessen. Samtidig tilskudd av selen og koenzym Q10 har redusert nivåene av biomarkører i blodet for oksidativt stress og inflammasjon betydelig [Alehagen 2021].

SELENMANGEL, SYKDOM OG ALDRING

Bjorklund og kollegaer anslår, at selenmangel påvirker en milliard mennesker i verden. Det kan ha betydelige negative virkninger på menneskers helse [Bjorklund 2023]. En omfattende gjennomgang har rapportert utbredt suboptimal selenstatus i hele Europa, England og Mellomøsten [Stoffaneller & Morse 2015].

Nok seleninntak

Selen er et sporstoff, som kroppen vår ikke kan danne. Inntak av selen kommer fra mat og kosttilskudd. Larsen og kollegaer antar, at vi har bruk for et daglig inntak på minst 100 mkg selen for å oppnå en ideel serumselenkonsentrasjon på 120-130 mkg/l [Larsen 2024].

Suboptimalt seleninntak og -status

Al-Mubarak og kollegaer har dokumentert en serumselenstatus under 70 mkg/l som et mangelnivå. De har også vist, at en serumselenstatus under 100 mkg/l er et suboptimalt selennivå. Denne suboptimale status er forbundet med en lavere treningskapasitet, en lavere livskvalitet og en dårligere prognose for hjertesvikt [Al-Mubarak 2021].

Schomburg har pekt på serumselenkonsentrasjoner under 45 mkg/l som en alvorlig mangelstatus [Schomburg 2021].

Selenholdige selenoproteiner spiller en stor rolle for vedlikehold av helsen hos aldrende individer [Bjorklund 2023; Alehagen 2021]. Nok inntak av selen kan effektivt stimulere immunsystemet mot infeksjonssykdom eller kreft [Bjorklund 2023].

Kombinasjon av selen og Q10 som beskyttelse mot aldring

I KiSel-10-studien tildelte professor Urban Alehagen og en gruppe forskere tilfeldig eldre svenske borgere i lokalsamfunnet til å ta en kombinasjon av selen og koenzym Q10 eller tilsvarende placebo. Deltakerne i studien hadde et beviselig lavt seleninnhold: Gjennomsnitlig serumselenstatus = 67,1 mkg/l [Alehagen 2021].

Den daglige dosen var 200 mkg selen fra et selengjærpreparat og 200 mg koenzym Q10. Intervensjonens varighet var fire år [Alehagen 2021]. Tilskuddet med 200 mkg selen / dag, hevet gjennomsnitlige serumkonsentrasjoner til 210 mkg/l [Alehagen 2020].

Sammenlignet med placebogruppen viste den aktive behandlingsgruppens blodnivåer følgende vesentlige helsemessige fordeler [Alehagen 2023]:

• Reduserte nivåer av biomarkører for oksidativ stress
• Reduserte nivåer av biomarkører for kronisk inflammasjon
• Reduserte nivåer av biomarkører for fibrose
• Reduserte nivåer av biomarkører for endotel dysfunksjon
• Anti-aging effekt på fem aldersrelaterte biomarkører
• Bevart lengde av leukocyttelomerer

KONKLUSJONER: SELEN OG FORSINKET ALDRING

Personer med en lav seleninntak og -status har større risiko for fremskyndet aldring.

Oksidativ stress og kronisk lav grad av inflammasjon bidrar til denne fremskyndede aldringsprosess.

Selentilskudd, spesielt kombinert med Koenzym Q10-tilskudd, kan motvirke de negative virkninger av oksidativ stress og kronisk inflammasjon.

Et kombinert tilskudd av selen og koenzym Q10 til personer med en lav status av begge stoffer kan fremme en sunn aldring.

Kilder

Al-Mubarak AA, van der Meer P, Bomer N. Selenium, selenoproteins, and heart failure: current knowledge and future perspective. Curr Heart Fail Rep. 2021 Jun;18(3):122-131.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P, Larsson A. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status – A four-year, prospective, randomised, double-blind placebo-controlled trial. J Trace Elem Med Biol. 2020 May 4;61:126541.

Alehagen U, Opstad TB, Alexander J, Larsson A, Aaseth J. Impact of selenium on biomarkers and clinical aspects related to ageing. a review. Biomolecules. 2021 Oct 7;11(10):1478.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth JO, Larsson A, Svensson E, Opstad TB. Effects of an intervention with selenium and coenzyme q10 on five selected age-related biomarkers in elderly Swedes low in selenium: results that point to an anti-ageing effect-a sub-analysis of a previous prospective double-blind placebo-controlled randomised clinical trial. Cells. 2023 Jul 4;12(13):1773.

Avery JC, Hoffmann PR. Selenium, selenoproteins, and immunity. Nutrients. 2018 Sep 1;10(9):1203.

Bjørklund G, Shanaida M, Lysiuk R, Antonyak H, Klishch I, Shanaida V, Peana M. Selenium: an antioxidant with a critical role in anti-aging. Molecules. 2022 Oct 5;27(19):6613.

Larsen C, Winther KH, et al. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or covid-19-a preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og sunn aldring dukket først opp på Selenmangel.no.

Suboptimal serumselenstatus ble definert som 70 mkg/l eller lavere. Serumselenmangel ble definert som 45 mkg/l eller lavere.

Forskerne observerte en lineær sammenheng mellom serumselen nivåer og serumseleno-protein P (SELENOP)-nivåer. SELENOP er det primære transportproteinet, som transporterer selen fra blodet til det perifere vevet. Resultatene i denne studien indikerer, at de fleste studiedeltakerne hadde et suboptimalt seleninntak og -status. Deres kost var ikke nok til å mette nivået av sirkulerende SELENOP [Perri 2024].

LAV SELENSTATUS FORBUNDET MED påvirkning av helse

Analysene av data fra de engelske 85-åringene avslørte følgende signifikante sammenheng av lavere selenstatus [Perri 2024]:

• med høyere grad av medisinering
• med dårligere selvvurderte helserapporter
• med lavere kognitive prestasjonsscorer
• med høyere systemiske inflammasjonsverdier
• med høyere fritt T4-hormon og lavere fritt T3-hormon
• med høyere BMI, fettfri masse og midje: hofteforhold

Merk, at ovenstående anførte sammenheng er fra et tverrsnittstudie. De kan ikke brukes til å fastslå årsak og virkning.

BESTEMTE faktorer FOR SERUMSELENSTATUS

Resultatene fra Newcastle 85+ studien viste, at høyere konsentrasjoner av alle tre biomarkører for selenstatus – serumselen, serum SELENOP og GPx3 aktivitet – var forbundet med et høyere proteininntak. Matvarer med et høyt proteininnhold har en tendens til å inneholde større mengder selen.

Merk: GPx3 står for selenoenzymet glutathionperoxidase-3. Dets uttrykk når et metningspunkt ved serumselennivåer et godt stykke under de serumselennivåer, som er nødvendige for å mette SELENOP. GPx3-ekspressjon ser ut til å nå metningspunktet, når plasma/serum-selenkonsentrasjonen er ca. 90 mkg/l [Hurst 2010]. For å optimere konsentrasjonen av ​​SELENOP skal serumselen-konsentrasjonen ligge i området 120-130 mkg/l [Larsen 2024].

Ytterligere prediktorer for konsentrasjonen av serumselen var som følger:

• kjønn (kvinner hadde høyere konsentrasjoner)
• midje:hofteforhold
• sykdomshyppighet
• selvrapporterte helserapporter

Resultatene fra studien indikerte også, at samtidig sykdom er en bemerkelsesverdig risikofaktor for suboptimal selenstatus, spesielt blant veldig gamle mennesker [Perri 2024].

Tilskudd til svenske borgere med lavt selennivå

I KiSel-10-studien av ​​effekten av ​​et kombinert selen- og koenzym Q10-tilskudd til eldre svenske borgere med lavt seleninnhold, observerte Prof. Urban Alehagen og kollegaer nyttige helseeffekter av det daglige tilskuddet. Sammenlignet med placebo så vi at den aktive behandlingen med 200 mkg selen daglig fra selenberiket gjær sammen med 200 mg koenzym Q10 daglig signifikant forbedret [Alehagen 2018]:

• Hjertehelse
• Inflammasjonsbiomarkører
• Oksidativ stress biomarkører
• Overlevelse

KONKLUSJONER: SELENSTATUS HOS ELDRE VOKSNE

Newcastle 85+ sudiens resultater viser, at det er en høy forekomst av suboptimal selenstatus hos veldig gamle voksne i det nordøstlige England.

Det forekommer antakelig, at voksne med selen- og SELENOP-konsentrasjoner under henholdsvis 45 mkg/l og 2,6 mg/l vil ha betydelig forhøyede helserisiko.

Det er behov for lengdesnittsstudier av sammenhengen mellom seleninntak og status ved studiestart og etterfølgende effekt på helsen.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS One. 2018 Apr 11;13(4):e0193120.

Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ, Teucher B, Goldson AJ, Broadley MR, Motley AK, Fairweather-Tait SJ. Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):923-31.

Larsen C, Winther KH, & Bonnema SJ, et al. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Perri G, Mathers JC, Martin-Ruiz C, Parker C, Walsh JS, Eastell R, Demircan K, Chillon TS, Schomburg L, Robinson L, Hill TR. Selenium status and its determinants in very old adults: insights from the Newcastle 85+ Study. Br J Nutr. 2024 Mar 14;131(5):901-910.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Lavt selenstatus hos eldre voksne dukket først opp på Selenmangel.no.

• 

  Høyt blodtrykk

• Høyt blodsukker
• Høye nivåer av triglyserider i blodet
• Lave nivåer av HDL-kolesterol i blodet
• Stor midjeomkrets

Spesielt metabolsk syndrom setter pasienten i økt risiko for å utvikle åreforkalkning, en tilstand hvor oppbygningen av fettavleiringer på arterienes indre vegg hemmer blodstrøm-men og til slutt begrenser blodstrømmen til hjertet [What 2023].

Danciu og kollegaer har observert at oksidativt stress spiller en grunnleggende rolle i utviklingen og progresjonen av metabolsk syndrom. Pasienter diagnostisert med metabolsk syndrom har sannsynligvis uvanlig høye nivåer av skadelige frie radikaler og nedsatt antioksidantforsvar. Videre er oksidativt stress ofte forbundet med et kronisk lavt nivå av betennelse [Danciu 2023, sep].

SELENIUM I HÅNDTERING AV OKSIDATIVT STRESS

For å vurdere effektiviteten av kostholdsterapi og selentilskudd for å håndtere oksidativt stress, meldte Danciu et al. 206 pasienter i en trearmet studie. 114 kvinner og 92 menn deltok. Gjennomsnittsalderen på pasientene var 43 år [Danciu 2023, nov-des].

• kontrollgruppen (n=35)
• kostterapigruppen (n=119)
• kostterapigruppen supplert med selen (n=52)

Kostholdsterapien som ble brukt i studien var basert på middelhavsdietten. Den hadde som mål å begrense inntaket av matvarer med høyt innhold av salt, fett og sukker og å legge vekt på inntak av grønnsaker, frukt og fisk fremfor fett kjøtt [Danciu 2023, sep].

Forfatterne beskriver selenpreparatet som et «standardisert selentilskudd på 200 mkg, hentet fra EU». Tilskuddet ble gitt i 30 dager [Danciu 2023, sep].

RESULTATER FRA KOSTTERAPIGRUPPEN PLUSS SELEN

Kostterapi pluss selengruppen oppnådde signifikant bedre helserelaterte resultater enn kostterapigruppen alene:

• Bedre BMI utvikling
• Større forbedring av sarkopeniindekset
• Større fall i fettmasse og visceralt fett
• Bedre fall i C-reaktivt protein (en inflammasjonsbiomarkør)
• Bedre fall i fibrinogennivået
• Bedre fall i glykosylert hemoglobin

Forfatterne rapporterte at tilsetning av selentilskudd til diettbehandlingen hadde muliggjort reduksjoner i fettvev og glykosylerte hemoglobinnivåer. Dette bidro til reduksjon av oksidativt stress i kroppen [Danciu 2023, sep].

LIKHET MED resultatene fra KISEL-10-studien

Resultatene av Danciu-studien burde ikke overraske oss. I KiSel-10-studien ga professor Urban Alehagen og hans kollegaer en kombinasjon av koenzym Q10 og selen til eldre borgere som hadde lave blodnivåer av begge. Det kombinerte tilskuddet var assosiert med signifikant reduserte serumnivåer av biomarkører for oksidativt stress og kronisk systemisk betennelse [Alehagen 2015a; Alehagen 2015b ].

KONKLUSJON: SELEN OG OG METABOLSK SYNDROM

Aldring spiller en viktig rolle i å utløse og forverre oksidativ stress og kronisk inflammasjon. Selentilskudd, spesielt i selenfattige områder i verden, kan bremse denne prosessen.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Johansson P. Less increase of copeptin and MRproADM due to intervention with selenium and coenzyme Q10 combined: Results from a 4-year prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Biofactors. 2015a;41:443-52.

Alehagen U, Lindahl TL, Aaseth J, Svensson E. Levels of sP-selectin and hs-CRP decrease with dietary intervention with selenium and Coenzyme Q10 combined: a secondary analysis of a randomized clinical trial. PLoS One. 2015b;10:e0137680.

Danciu AM, Ghitea TC, Bungau AF, Vesa CM. The Relationship between oxidative stress, selenium, and cumulative risk in metabolic syndrome. In Vivo. 2023 Nov-Dec;37(6):2877-2887.

Danciu AM, Ghitea TC, Bungau AF, Vesa CM. The crucial role of diet therapy and selenium on the evolution of clinical and paraclinical parameters in patients with metabolic syndrome. J Nutr Metab. 2023 Sep 25;2023:6632197.

What is Metabolic Syndrome? American Heart Association. 2023.
https://www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og metabolsk syndrom dukket først opp på Selenmangel.no.

Å opprettholde opptak og metabolisme av selen på et optimalt fysiologisk nivå ser ut til å være en av de primære faktorene for god helse og lang levetid hos eldre mennesker. Spesielt har vitenskapelige studier vist at seleninntak og -status spiller en viktig rolle i forekomsten og utviklingen av noen kroniske sykdommer [Li 2024]:

• Kreft: Induserer programmert celledød av tumorceller, reduserer kreftfremkallende faktorer, forlenger celledelingsintervallet og bremser veksten og celledelingen av ondartede celler
• Hjertesvikt: Forbedrer treningstoleranse, reduserer dødelighet og forbedrer livskvalitet
• Tungmetaller: Binding til kvikksølv, sekvestrering av kvikksølv, reduserer biotilgjengeligheten av kvikksølv og reduserer skade på nyrene forårsaket av eksponering for tungmetaller
• Antioksidanteffekter: Gjenoppretter kroppens antioksidantforsvar

SELENRIK JORD I ET KINESISK LEVETIDSOMRÅDE

Den lille selvstyrte provins, Bama Yao  er det eneste område med lang levetid i Kina, som er globalt anerkjent for å ha en stadig voksende befolkning med lang levetid. I 2020 hadde Bama 102 innbyggere over 100 år. Antallet hadde økt fra 2000-tellingen (74 innbyggere over 100 år) og 2010-tellingen (82 innbyggere over 100 år).

Bama har relativt stabile genetiske og geografiske faktorer og en relativt stabil matkultur [Li 2024]. Andelen hundreåringer er nesten seks ganger større enn den internasjonale standardandelen [Zhang 2023].

Folk som bor i Bama konsumerer lokalproduserte naturlige matvekster og frukt og har en diett av fiber og polysakkarider basert på grøt, ulike frokostblandinger, grønnsaker og kjøtt fra husdyr. Det lokale kostholdet er preget av høyt innhold av fiber og vitaminer og lavt kaloriinnhold.

Epidemiologiske studier viser at eldre mennesker i Bama har en tendens til å være intellektuelt skarpe og ved god mental helse. Relativt få av dem har kreft, kardiovaskulær eller hjernekarsykdom. De fleste innbyggere i Bama dør av alderdom i stedet for en spesifikk sykdom [Li 2024].

Følgelig gjennomførte kinesiske forskere en studie om mulig effekt av seleninntak og status på levetiden til beboerne eller Bama Township [Li 2024].

På denne bakgrunnen foretok kinesiske forskere en undersøkelse av den mulige effekten av seleninntak og -status på levetiden for beboerne i Bama provinsen [Li 2024].

Generelt lider jorda i Kina av selenmangel. Bama-provinsen, derimot, ligger i et selenrikt område. Gjennomsnittlig selenkonsentrasjon i jorda i Bama-provinsen er 0,62 mg/kg (område: 0,14-10,5 mg/kg), som er betydelig høyere enn seleninnholdet i det meste av matjorda i Kina og i land som Japan og Sverige [ Li 2024].

Seleninntak og selenstatus I EN KINESISK lang levetid provinssen

Selen er et viktig grunnstoff. Seleninnholdet i avlinger og frukt er nært knyttet til seleninnholdet i jorda. Lave selenavleiringer i jorda og selenmangel kan forårsake helseproblemer for mennesker.

Vi mennesker kan ikke danne selen. Selen må inntas og absorberes for å dekke våre ernæringsmessige behov. I Bama-provinsen er gjennomsnittlig seleninntak rapportert å være 83 mikrogram per dag [Li 2024]. Dette er et høyere inntak enn det anbefalte seleninntaket for eldre over 60 år i Kina: 60 mikrogram per dag. Det er imidlertid et trygt daglig inntak, da det er betydelig under den tolerable øvre grensen på 255 mikrogram per dag satt av EFSA [2021] og av de nordiske ernæringsanbefalingene [Blomhoff 2023].

Dermed er det gjennomsnittlige seleninntaket i Bama-provinsen betydelig høyere enn det estimerte gjennomsnittlige seleninntaket i Danmark, Tyskland, Spania, Sverige, Sveits, Nederland [Li 2024].

De kinesiske forskerne anser seleninnholdet i håret som den mest hensiktsmessige målingen for å vurdere langsiktig selenstatus. I Bama-provinsen varierte konsentrasjonen i håret til eldre borgere mellom 0,15 og 0,75 mikrogram selen pr. gram hår. Gjennomsnittlig konsentrasjon var 0,41 mikrogram selen pr gram hår [Li 2024].

Hos menn var selenkonsentrasjonen i håret høyere enn selenkonsentrasjonen hos kvinner. Forskerne antok, at menn spiser mer selenholdige matvarer enn kvinner gjør, f.eks. mer kjøtt.

De eldre forsøkspersonene med de høyeste nivåene av selen i håret var stort sett mellom 76-80 år. Over 80 år ser det ut til at menneskekroppen mister evnen til å absorbere og metabolisere selen. Over 80 år reduseres både seleninntaket og selenmetabolismen. Imidlertid er omsetningshastigheten for selen høyere enn hastigheten på seleninntaket, noe som resulterer i et totalt tap av selen. De kinesiske forskerne anbefaler derfor selentilskudd til personer over 80 år for å opprettholde den fysiologiske balansen [Li 2024].

Konklusjon: Selen som et grunnstoff som fremmer lang levetid

For å oppnå en gunstig anti-aldringseffekt er et tilstrekkelig seleninntak og opphopning i kroppen nødvendig.

Tilstrekkelig seleninntak kan forsinke aldring på følgende måter [Li 2024]:

• Ved å sikre rettidig nøytralisering av skadelige frie radikaler og forhindre oksidativ skade
• Ved å forbedre kroppens antiinflammatoriske og immunologiske funksjoner
• Ved å redusere risikoen for kreft, hjertesykdom, leversykdom og nyresykdom
• Ved å opprettholde den glomerulære filtrasjonshastigheten på et normalt nivå og forebygge nyresykdom hos eldre.

Kilder

Blomhoff R, Andersen R, Arnesen EK, Christensen JJ, Eneroth H, Erkkola M, et al.. Nordic nutrition recommendations 2023. Copenhagen: Nordic Council of Ministers; 2023.

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA J. 2023 Jan 20;21(1):e07704.

Li B et al. Environmental selenium and human longevity: An ecogeochemical perspective. Chemosphere. 2024;347:140691.

Zhang W, Huang Q, Kang Y, Li H, Tan G. Which Factors Influence Healthy Aging? A Lesson from the Longevity Village of Bama in China. Aging Dis. 2023 Jun 1;14(3):825-839.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og menneskers livslengde dukket først opp på Selenmangel.no.

Videre var den lave selenstatusen til de eldre svenske statsborgerne signifikant assosiert med en relativt høy dødelighetsrisiko [Alehagen 2016]. Et daglig tilskudd på 200 mkg selen fra et selengjærpreparat sammen med 200 mg koenzym Q10 økte studiedeltakernes nivå av selen i serum til 210 mkg/l og reduserte risikoen for kardiovaskulær dødelighet [Alehagen 2022a].

De fire årene av disse to kosttilskuddene var assosiert med følgende positive helseutfall:

• Nedsatt risiko for å dø av hjertesykdom
• Forbedret helserelatert livskvalitet
• Nedsatt inflammasjon og oksidativ stress
• Mindre slitasje av telomerlengde
• Anti-aldringseffekter

Disse positive fysiske helseresultatene reiser spørsmålet: Kan selentilskudd av eldre personer med lav selenstatus bremse og forsinke kognitiv nedgang?

SELENTILLEGG OG KOGNITIV FUNKSJON

Følgende punkter om selen er viktige:

1. Selen fra kosten og fra kosttilskudd krysser blod-hjerne-barrieren. I tider med lavt seleninntak prioriteres tilførsel av selen til hjernen fremfor tilførsel av selen til andre organer. Dette viser hvor viktig selen er for hjernen og nervesystemet [Schomburg 2022].
2. En KiSel-10 delstudieanalyse har vist at selentilskudd forbedrer nyrefunksjonen hos personer med selenmangel. Selentilskudd for personer med redusert nyrefunksjon forbedrer kognisjon [Alehagen 2020b].
3. Kronisk systemisk inflammasjon er forbundet med dårlig kognitiv funksjon. KiSel-10 delstudie-data viser, at tilskudd av selen kan redusere nivået av systemisk inflammasjon og kan forbedre kognitiv funksjon [Alehagen 2018].

DEN FRANSKE STUDIEN

I en ni år lang kohortstudie av franske borgere i alderen 60–71 år, observerte forskere at selenstatus spilte en rolle i kognitiv funksjon [Akbaraly 2007]:

• Kognitiv nedgang økte ettersom plasmaselennivået sank over tid.
• Jo større reduksjon i plasma selenkonsentrasjon, jo mer sannsynlig var det at det ville være en kognitiv nedgang.
• Det er en sammenheng mellom selenstatus og kognitiv funksjon hos eldre mennesker, som selentilskudd kan forhindre eller forsinke.

DEN KINESISKE STUDIEN

I en tversnittsstudie av kinesiske borgere i alderen 65 år eller eldre observerte Gao og kollegaer, at selenstatus var relevant for den kognitive funksjonen [Gao 2007]:

• Lavere selenkonsentrasjoner i neglprøver og lavere kognitive testresultater var signifikant forbundet med hverandre
• Lavt seleninntak og -status over et helt liv var signifikant forbundet med en lavere kognitiv funksjon.

DEN ITALIENSKE STUDIEN

I Italia undersøkte forskere menn og kvinner med en gjennomsnittsalder på 75 år. Deltagerne i studien hadde selenkonsentrasjoner i plasma med et gjennomsnitt på 74,5 mkg/l, like over mangelnivået på 70 mkg/l [Shahar 2010]:

• De lave selennivåene i plasma var signifikant forbundet med tegn på nevrologiske svekkelser, f. eks. forverring av koordinasjon.
• Den dårligere koordinasjonen forekom i både de øvre og nedre ekstremiteter.

META-ANALYSE AV STUDIER MED SELENTILSKUDD

En metaanalyse fra 2022 av seks studier av solo-selentilskudd viste følgende forhold [Pereira 2022]:

• Selentilskudd resulterte i forbedringer i selennivåer, i glutationperoksidaseaktivitet og i kognitive testresultater hos pasienter med mild kognitiv svikt.
• Selentilskudd resulterte i forbedringer i selennivåer og i mini-mentale testresultater hos pasienter diagnostisert med Alzheimers sykdom.
• Selentilskudd er god terapi for pasienter med lett kognitiv svikt og med Alzheimers sykdom.
• Den gunstige effekten av selentilskudd på kognitiv funksjon kan komme fra antioksidantaktiviteten til selenoproteiner, dvs. fra aktiviteten til glutationperoksidasers evne til å redusere oksidativt stress i hjernen.

KONKLUSJON: SAMMENHENG MELLOM SELEN OG DEN KOGNITIVE FUNKSJONEN

Tilskudd med et selengjærpreparat er forbundet med forskjellige anti-aldringseffekter [Alehagen 2023].

Det er akkumulerende klinisk bevis for at lav selenstatus er assosiert med økt risiko for kognitiv svikt og svekkelse.

Ikke alle selentilskudd er produsert etter de samme standardene. Det er viktig å kjøpe produkter med dokumentert kvalitet. Selengjærprodukter virker bedre i stand til å bekjempe de skadelige effektene av oksidativt stress [Richie 2014].

Kilder

Akbaraly TN, Hininger-Favier I, Carriere I, Arnaud J, Gourlet V, Roussel AM, et al. Plasma selenium over time and cognitive decline in the elderly. Epidemiology. 2007;18:52-8.

Alehagen U, Johansson P, Björnstedt M, Rosén A, Dahlström U. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation: a 5-year prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Int J Cardiol. 2013 Sep 1;167(5):1860-6.

Alehagen U, Johansson P, Björnstedt M, Rosén A, Post C, Aaseth J. Relatively high mortality risk in elderly Swedish subjects with low selenium status. Eur J Clin Nutr. 2016 Jan;70(1):91-6.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS One. 2018 Apr 11;13(4):e0193120.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2020a;61:126541.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Brismar K, Larsson A. Selenium and Coenzyme Q10 supplementation improves renal function in elderly deficient in selenium: observational results and results from a subgroup analysis of a prospective randomised double-blind placebo-controlled trial. Nutrients. 2020b;12(12):3780.

Alehagen U, Johansson P, Svensson E, Aaseth J, Alexander J. Improved cardiovascular health by supplementation with selenium and coenzyme Q10: applying structural equation modelling (SEM) to clinical outcomes and biomarkers to explore underlying mechanisms in a prospective randomized double-blind placebo-controlled intervention project in Sweden. Eur J Nutr. 2022 Sep;61(6):3135-3148.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth JO, Larsson A, Svensson E, Opstad TB. Effects of an intervention with selenium and Coenzyme Q10 on five selected age-related biomarkers in elderly swedes low in selenium: results that point to an anti-ageing effect-a sub-analysis of a previous prospective double-blind placebo-controlled randomised clinical trial. Cells. 2023 Jul 4;12(13):1773.

Gao S, Jin Y, Hall KS, Liang C, Unverzagt FW, Ji R, et al. Selenium level and cognitive function in rural elderly Chinese. Am J Epidemiol 2007;165:955-65.

Opstad TB, Alexander J, Aaseth JO, Larsson A, Seljeflot I, Alehagen U. Selenium and Coenzyme Q10 intervention prevents telomere attrition, with association to reduced cardiovascular mortality-sub-study of a randomized clinical trial. Nutrients. 2022 Aug 15;14(16):3346.

Pereira ME, Souza JV, Galiciolli MEA, Sare F, Vieira GS, Kruk IL, Oliveira CS. Effects of selenium supplementation in patients with mild cognitive impairment or Alzheimer’s disease: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2022 Aug 5;14(15):3205.

Richie JP Jr, Das A, Calcagnotto AM, Sinha R, Neidig W, Liao J, Lengerich EJ, Berg A, Hartman TJ, Ciccarella A, Baker A, Kaag MG, Goodin S, DiPaola RS, El-Bayoumy K. Comparative effects of two different forms of selenium on oxidative stress biomarkers in healthy men: a randomized clinical trial. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Aug;7(8):796-804.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.

Shahar A, Patel KV, Semba RD, Bandinelli S, Shahar DR, Ferrucci L, Guralnik JM. Plasma selenium is positively related to performance in neurological tasks assessing coordination and motor speed. Mov Disord. 2010 Sep 15;25(12):1909-15.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen forsinker kognitiv nedgang dukket først opp på Selenmangel.no.

Vi tenker på kosthold, trening, 10 000 skritt om dagen, fritidsinteresser og sosiale kontakter. Men tenker vi på seleninntaket og vår status? Nå har noen store studier utført i USA, vist at en høyere selenstatus er signifikant assosiert med en lavere dødelighet.

Hvert år gjennomfører National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) i USA undersøkelser som fokuserer på ulike befolkningsgrupper eller helsetemaer. Denne uken presenterer vi data fra studier av selenstatus og dødelighet.

SELENSTATUS OG TYPE 2 DIABETES

Qiu og kollegaer undersøkte data fra 3199 voksne med type 2-diabetes. Analysen deres viste at høyere serumselenkonsentrasjoner er assosiert med lavere dødelighet av alle årsaker og lavere dødelighet av hjertesykdom blant personer med type 2 diabetes [Qiu 2022].

Serum selenstatus fra prøven på 3199 amerikanske voksne er av interesse. Nivåene er mye høyere enn det som kan forventes i store deler av Europa og Midtøsten [jf. Stoffaneller & Morse 2015].

Kvartil 1 under 115,1 mkg/l
Kvartil 2 fra 115,1 til 127,0 mkg/l
Kvartil 3 fra 127,0 til 139,1 mkg/l
Kvartil 4 fra 139,1 til 435,0 mkg/l

Mediannivå: 127 mkg/l

Ved å sammenligne deltakere i kvartil 1 og kvartil 4, observerte forskerne følgende resultater av en høyere serum selenstatus:

• Dødelighet av alle årsaker 0,69 (0,54, 0,89) = redusert odds 31 %
• Hjertesykdomsdødelighet 0,66 (0,45, 0,99) = redusert odds 34 %

Forskerne så en lineær dose-respons-relasjon mellom serumselen og dødelighet i området: 89-182 mkg/l. Dødelighetsrisikoen ble redusert etter hvert som serum selenstatus økte [Qiu 2022].

SELENSTATUS OG KRONISK NYRESYKDOM

Zhu og kollegaer analyserte serumselenkonsentrasjoner og dødelighet av alle årsaker og hjertekarsykdommer hos 3063 voksne med kronisk nyresykdom. De fant at høyere serumselenkonsentrasjoner uavhengig var assosiert med redusert risiko for dødelighet av alle årsaker og kardiovaskulær sykdom hos pasienter med kronisk nyresykdom [Zhu 2023].

Igjen, det høyere nivået av serumselen hos amerikanske voksne er interessant. Merk at kvartilene i utvalget av voksne med nyresykdom er høyere enn kvartilene i utvalget av voksne med diabetes.

Kvartil 1 under 156,1 mkg/l
Kvartil 2 fra 156,1 til 181,7 mkg/l
Kvartil 3 fra 181,7 til 201,5 mkg/l
Kvartil 4 fra 201,5 til 734,8 mkg/l

Mediankonsentrasjonen (Inter Quartile Range) av serumselen var 181,7 (156,1, 201,5) mkg/l.

Sammenligning av deltakerne i kvartil 1 med deltakerne i kvartil 4 viste følgende effekter på dødelighet [Zhu 2023]:

• Dødelighet av alle årsaker 0,684 (0,549-0,852), dvs. redusert odds 31,5 %
• Kardiovaskulær sykdomsdødelighet 0,513 (0,356-0,739), dvs. redusert odds 48,7 %

SELENSTATUS OG HØYT BLODTRYKK

I et utvalg voksne med hypertensjon rekruttert i 2003–2004 og fulgt for dødelighet frem til 31. desember 2015, identifiserte Tan og medarbeidere et U-formet forhold mellom serumselenkonsentrasjoner og dødelighet av alle årsaker og hjerte- og karsykdommer [Tan 2021].

Spesifikasjonen for serumselenkvartilene var som følger:

Kvartil 1: lik eller under 124 mkg/l
Kvartil 2: fra 125 til –135 mkg/l
Kvartil 3: fra 136 til 147 mkg/l
Kvartil 4: lik eller over 148 mkg/l

Den lave dødelighetsrisikoen vist på de U-formede kurvene som relaterer serumselennivåer (x-variabelen) til risikoen for dødelighet (y-variabelen) skjedde [Tan 2021]:

• ved 136 mkg/l for dødelighet av alle årsaker
• ved 130 mkg/l for hjerte-kardødelighet.

Ved de lave dødelighetsrisikopunktene var oddsen for dødelighet av alle årsaker redusert med 43 %, og oddsen for dødelighet av hjertekarsykdommer var 67 % redusert [Tan 2021].

KONKLUSJON: DØDELIGHETSRISIKO OG SELENINNTAK OG STATUS

Hva frykter vi når vi blir eldre? Hjertesykdom, høyt blodtrykk, diabetes, nyresykdom – de er alle på listen.

NHANES-studiene indikerer at et seleninntak tilsvarende en serumselenstatus på ca. 127 – 136 mkg/l, er assosiert med lavere risiko for dødelighet av alle årsaker og dødelighet av hjerte- og karsykdommer.

Merk at Hurst og kollegaer har vist at daglig tilskudd med selengjær i ti uker vil øke plasma selennivået hos friske menn og kvinner i alderen 50 – 64 år som følger [Hurst 2010]:

• 50 mkg/dag: fra 95,6 til 118,3 mkg/l
• 100 mkg/dag: fra 95,6 til 152,0 mkg/l

I Hurst-studien fikk menn og kvinner omtrent 55 mkg selen per dag i maten [Hurst 2010]. Kostinntaket av selen vil variere betydelig fra region til region.

Kilder

Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ, Teucher B, Goldson AJ, Broadley MR, Motley AK, Fairweather-Tait SJ. Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):923-31.

Qiu Z, Geng T, Wan Z, Lu Q, Guo J, Liu L, Pan A, Liu G. Serum selenium concentrations and risk of all-cause and heart disease mortality among individuals with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 2022 Jan 11;115(1):53-60.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Tan QH, Huang YQ, Liu XC, Liu L, Lo K, Chen JY, Feng YQ. A U-Shaped relationship between selenium concentrations and all-cause or cardiovascular mortality in patients with hypertension. Front Cardiovasc Med. 2021 Jul 30;8:671618.

Zhu D, Zhong Q, Lin T, Song T. Higher serum selenium concentration is associated with lower risk of all-cause and cardiovascular mortality among individuals with chronic kidney disease: A population-based cohort study of NHANES. Front Nutr. 2023 Mar 31;10:1127188.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selenstatus og dødelighetsrisiko dukket først opp på Selenmangel.no.

• Antioksidantbeskyttelse
• Forbedre funksjonen til immunsystemet
• Metabolsk homeostase

Et kjennetegn på aldring er oksidativt stress.

Oksidativt stress er definert som en ubalanse mellom skade forårsaket av skadelige frie radikaler og beskyttelsen som tilbys av antioksidanter. Utilstrekkelig selenstatus kan redusere eldres levetid og helse ved å fremskynde aldringsprosessen og/eller øke sårbarheten for dysfunksjon i immunsystemet, hjerte- og karsykdommer og kreft [Bjorklund 2022].

En stor del av Europa og Mellomøsten er kjent for å ha selenfattig jord og selenfattige matvarer [Stoffaneller & Morse 2015]. En optimal inntak av selen fra mat og  kosttilskudd vil heve serum-selenstatus til omkring 125 mkg/l [Winther 2020].

FORSVAR MOT SKADELIGE FRIE RADIKALER

Bjorklund og kollegaer [2022] teller opp flere potensielle årsaker til en overproduksjon av frie radikaler:

• Biprodukter av metaboliserende legemidler
• Cellulær respirasjon
• Miljøforurensede stoffer
• Metalioner
• Stråling
• Kraftig trening

Merk: Ikke alle frie radikaler er skadelige. Noen frie radikaler er nødvendige for cellesignalering. Imidlertid kan overdreven produksjon av frie radikaler – kalt reaktive oksygenarter – føre til oksidativ skade på lipider, nukleinsyrer og proteiner. Denne oksidative skaden skaper i sin tur et miljø der aldersrelaterte sykdommer lettere kan utvikle seg.

I slike tilfeller trenger immunsystemets forsvarsmekanismer hjelp fra antioksidanter i kosten. Tilskudd med selen i selenfattige områder er viktig i denne forbindelse [Bjorklund 2022]. En sammenlignende studie har vist at et produkt basert på organisk selengjær er mer effektivt for å redusere oksidativt stress enn et rent selenometioninprodukt [Richie 2014].

ANTIOKSIDANT EFFEKTER AV SELENOPROTEINER

De selenavhengige glutationperoksidasene og tioredoksinreduktasene hemmer oksidativt stress og avgifter skadelige frie radikaler. Bjorklund og medarbeidere siterer en anmeldelse av Avery og Hoffmann, som konkluderer med at selenmangel kan forårsake immundysfunksjon og øke sårbarheten for patogener og for utvikling av kreft [Avery & Hoffmann 2018].

Beck og medarbeidere [2004] har vist at mangelfullt seleninntak og -status ikke bare kan påvirke immunresponsen på patogener negativt, men kan også påvirke virulensen til patogene virus. Beck antydet at tilstrekkelig ernæring av befolkningen, spesielt tilstrekkelig seleninntak, er en viktig form for beskyttelse mot fremveksten av nye virale patogener.

SELENTILSKUDD OG ELDRE SVENSKE BORGERE

Sverige er en av de selenfattige regioner i verden. En evaluering av friske eldre svenske borgerne, gjennomsnittsalder 78 år, avslørte to viktige fakta [Alehagen 2016]:

• De eldre svenske borgerne hadde et lavt gjennomsnittlig innhold av selen i serum på 67 mkg/l. Dødsraten av hjertesykdom var høyere i undergruppen med lavere selennivåeer(mindre enn 65 mkg/l). Dødsraten av hjertesykdom var lavere i undergruppen med en selenkonsentrasjon som var større enn 85 mkg/l.
• I undergruppen med lave selennivåer (mindre enn 65 mkg/l) reduserte et kombinert selen- og koenzym Q10-tilskudd signifikant antallet av dødsfall som følge av hjertesykdom. Til sammenligning var effekten av tilskuddet statistisk signifikant i undergruppen med selennivåer over 85 mkg/l.

I en oversiktsartikkel viser Alehagen og kollegaer, at selen har antioksidant, antiinflammatoriske og immunstimulerende egenskaper {Alehagen 2021].

ANBEFALT SELENINNTAK OG ØVRE GRENSE

Selenoprotein P i plasma representerer en mettbar samling av selen og er maksimert ved en plasmaselenkonsentrasjon på ca. 110 mkg/l eller ved et inntak på ca. 1,2 mkg/kg kroppsvekt. De nordiske næringsstoffanbefalingene 2023 setter tilstrekkelig inntak til 75 mkg/dag (kvinner) og 90 mkg/dag (menn) [Blomhoff 2023].

Ved inntak over 330 til 450 mkg/dag kan selen ha toksiske effekter som påvirker leveren, perifere nerver, hud, negler og hår. De nordiske næringsanbefalingene 2023 har vedtatt EFSAs øvre grense på 255 mcg/dag [Blomhoff 2023; EFSA 2023].

KONKLUSJON: SELENMANGEL, ALDRING OG SYKDOM

Oksidativ skade på DNA, lipider og proteiner i menneskekroppen skaper et egnet miljø for utvikling av aldersrelaterte sykdommer.

Selen inkorporert i selenoproteiner forbedrer antioksidantforsvaret, immunfunksjonen og metabolsk homeostase.

Helseeffekten av kosttilskudd og selentilskudd er doseavhengig.

Det er en relativt smal margin mellom det essensielle inntaksnivået av selen og inntaksnivåene som er potensielt giftige.

Kilder

Alehagen, U.; Opstad, T.B.; Alexander, J.; Larsson, A.; Aaseth, J. Impact of selenium on biomarkers and clinical aspects related to ageing. a review. Biomolecules. 2021;11:1478.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J. Supplementation with selenium and Coenzyme Q10 reduces cardiovascular mortality in elderly with low selenium status. a secondary analysis of a randomised clinical trial. PLoS One. 2016 Jul 1;11(7):e0157541.

Avery JC, Hoffmann PR. Selenium, selenoproteins, and immunity. Nutrients. 2018;10:1203.

Beck MA, Handy J, Levander OA. Host nutritional status: the neglected virulence factor. Trends Microbiol. 2004 Sep;12(9):417-23.

Bjørklund G, Shanaida M, Lysiuk R, Antonyak H, Klishch I, Shanaida V, Peana M. Selenium: An antioxidant with a critical role in anti-aging. Molecules. 2022 Oct 5;27(19):6613.

Blomhoff R, Andersen R, Arnesen EK, Trolle E. Nordic Nutrition Recommendations 2023. Copenhagen: Nordic Council of Ministers. 2023. 1-388.

EFSA. Scientific Opinion on the Tolerable Upper Intake Level for Selenium. EFSA Journal. 2023;21:7704.

Richie JP Jr, Das A, Calcagnotto AM, Sinha R, Neidig W, Liao J, Lengerich EJ, Berg A, Hartman TJ, Ciccarella A, Baker A, Kaag MG, Goodin S, DiPaola RS, El-Bayoumy K. Comparative effects of two different forms of selenium on oxidative stress biomarkers in healthy men: a randomized clinical trial. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Aug;7(8):796-804.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Winther KH, Rayman MP, Bonnema SJ, Hegedüs L. Selenium in thyroid disorders – essential knowledge for clinicians. Nat Rev Endocrinol. 2020 Mar;16(3):165-176.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og anti-aldringseffekter dukket først opp på Selenmangel.no.