Svaret fra en gruppe mangeårige selenforskere er at selentilskudd ikke har «en tilstrekkelig direkte antiviral effekt til å forhindre infeksjon.» I stedet virker selentilskudd «ved å redusere de skadelige effektene av viruset på verten» [Rayman 2024].

Selentilskudd «forebygger ikke nødvendigvis infeksjon, men reduserer heller alvorlighets-graden og dødeligheten som følge av infeksjonen» [Rayman 2024]. Det som er viktig å fokusere på er interaksjonen mellom selenstatusen til den menneskelige verten og smittsomme virusstammer og virulens [Beck 2003].

EFFEKT AV SARS-COV-2 INFEKSJON PÅ VERTENS SELENOPROTEIN-STATUS

Prof. Margaret P. Rayman og hennes medforfattere fremhever de kliniske sammenheng mellom selenstatus og COVID-19-utfall. For eksempel har Kina befolkningsgrupper med både den laveste og den høyeste selenstatusen i verden. I 2020 undersøkte Zhang og kollegaene data om den rapporterte helbredelsesrate av COVID-19 i kinesiske byer med mer enn 40 tilfeller. For å måle selenstatus brukte forskerne data om selenstatusen til hår. De fant en signifikant sammenheng mellom rapportert helbredelsesrate og regional selenkonsentrasjon: infiserte individer i byer med data, som viser høyere hårselenstatus, hadde høyere rapporterte helbredelsesrater for COVID-19 [Zhang 2020].

I deres kommentar fra 2024 erkjenner Rayman og kollegaer, at ovennevnte sammenheng er åpen for kritikk av konfounderende faktorer. Det kan tenkes å være andre faktorer, som påvirker helbredelsesratene. De mener dog, at Zhang-studiens resultater peker på behovet for ytterligere forskning i effekten av ​​selenstatus på COVID-10-helbredelses-og dødsrater [Rayman 2024].

Dessuten sier Rayman og kollegaer, at det synes å være bevis for, at en SARS-CoV-2-virusinfeksjon kan forstyrre kroppens dannelse av visse selenoproteiner. En SARS-CoV-2-infeksjon kan redusere de endogene nivåer av disse selenoproteiner hos den menneskelige vert.

Faktisk kan COVID-19 gjøre mer enn å negativt påvirke den generelle selenoproteinekspresjonen. COVID-19 kan også målrette mot biokjemien til spesifikke selenoproteiner. Derfor sier Rayman og kollegaer at det haster med å fortsette vitenskapelig undersøkelse av rollene til selen i COVID-19 sykdom [Rayman 2024].

FORFATTERNE TIL SELEN OG COVID-19-KOMMENTARER

I juni 2024-utgaven av tidsskriftet Molecules svarte prof. Rayman og en gruppe forskere med totalt 200 eller flere publiserte artikler om selen basert på en tidligere oversiktsartikkel av Ambra og kollegaer med tittelen «Kunne selentilskudd forhindre COVID-19? En omfattende gjennomgang av tilgjengelige studier» [Ambra 2024; Rayman 2024].

I sin anmeldelse hadde Ambra og kollegaer diskutert flere forskningsartikler om selen og COVID-19. Rayman og kollegaene var uenige i de fleste av Ambras vurderinger av det publiserte arbeidet. De skrev en detaljert tilbakevisning som fremhevet unøyaktigheter og feiltolkninger i oversiktsartikkelen til Ambra og kollegaene [Rayman 2024]. Følgende kjente selenforskere var blant forfatterne som skrev og publiserte tilbakevisningen.

Margaret P. Rayman, University of Surrey, Guildford, Storbritannia, er den korresponderende forfatteren av tilbakevisningsartikkelen. Hun er forfatter av to ofte siterte oversiktsartikler om selen og menneskers helse publisert i The Lancet [Rayman 2000; Rayman 2012].

Lutz Schomburg, Charité-Universitätsmedizin, Berlin, Tyskland, og teamet hans har publisert flere høyt respekterte selenstudier. Schomburg er forfatteren av den banebrytende tidsskriftsartikkelen med tittelen «Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status» [Schomburg 2022].

Melinda Beck, University of North Carolina, Chapel Hill, NC, USA, var den første forsker, som viste, at selenmangel kan resultere i virale mutasjoner, som gjør ikke-virulente vira patogene og virulente [Beck 2003].

KONKLUSJON: SELENSTATUS OG COVID-19 SYKDOM

Budskapet fra Rayman og kollegaer [2024] er følgende:

• Selenstatus varierer rundt om i verden, avhengig av innholdet av selen i den regionale landbruksjorda og den regionale kost.
• Enzymer inneholdende selenocystein er en nøkkelfaktor i selens forbedrende effekt på utfaldet av COVID-19.
• COVID-19-sykdom kan påvirke dannelse av ​​disse seleno-enzymer negativt.
• Det er behov for mer forskning i forholdet mellom selenstatus og alvorlighetsgraden og dødeligheten av ​​COVID-19-sykdom.

Kilder

Ambra R, Melloni S, Venneria E. Could selenium supplementation prevent COVID-19? A comprehensive review of available studies. Molecules. 2023 May 16;28(10):4130.

Beck MA, Levander OA, Handy J. Selenium deficiency and viral infection. J Nutr. 2003 May;133(5 Suppl 1):1463S-7S.

Rayman MP, Schomburg L, Zhang J, Taylor EW, Du Laing G, Beck M, Hughes DJ, Heller R. Comment on Ambra et al. Could selenium supplementation prevent COVID-19? A comprehensive review of available studies. Molecules 2023, 28, 4130. Molecules. 2024 May 24;29(11):2466.

Rayman MP. Selenium and human health. Lancet. 2012 Mar 31;379(9822):1256-68.

Rayman MP. The importance of selenium to human health. Lancet. 2000 Jul 15;356(9225):233-41.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.

Zhang J, Taylor EW, Bennett K, Saad R, Rayman MP. Association between regional selenium status and reported outcome of COVID-19 cases in China. Am J Clin Nutr. 2020 Jun 1;111(6):1297-1299.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selentilskudd og COVID -19 dukket først opp på Selenmangel.no.

Via sin inkorporering i 25 kjente seleno-proteiner er selen nødvendig for en rekke biologiske funksjoner. Zhang og kollegaer [2020a] lister opp følgende biologiske funksjoner til selen og selenavledede selenoproteiner: 

• Antioksidantfunksjon
  
• Antiinflammatorisk funksjon
  
• Antiviral funksjon
  
• Cellulær redoksfunksjon
  
• Immuncellefunksjon
  
• Beskyttelse av det kardiovaskulære systemet

SELENOPROTEINFUNKSJONER RELEVANTE FOR VIRALE INFEKSJONER

Selen- og selenavledede selenoproteiner som glutationperoksidaser (GPX), tioredoksinreduktaser (TXNRD) og endoplasmatisk retikulum-assosierte selenoproteiner påvirker viral patogenisitet. Blant annet reduserer disse antioksidant-selenoenzymene omfanget av oksidativt stress generert av virale patogener. Unnlatelse av å motvirke oksidativt stress kan resultere i mutasjoner i det virale genomet fra godartede til svært virulente stammer [Zhang 2020a].

SELENMANGEL OG VIRULENTE VIRUSSTAMMER

I studier av laboratoriemus som ikke var i stand til å lage selenoenzymet GPX1, viste Beck og medarbeidere at både coxsackievirus B3 og influensa A/Bangkok/1/79 (H3N2)-virus muterte til mer virulente former som forårsaket mer alvorlig sykdom eller død. Selenmangel kan således ikke bare indusere den sykdomsfremkallende aktiviteten til virus, men kan også intensivere effekten av virus [Beck 2004].

SELENTILSKUDD OG VIRALE INFEKSJONER

Selentilskudd har gitt dokumenterte kliniske fordeler i tilfeller av flere typer virale infeksjoner [Zhang 2020a]:

• Coxsackievirus B3 virus
• Hanta virus
• Hepatitis B-virus
• HIV-1 virus
• Keshan sykdom forårsaket av mutert Coxsackievirus og selenmangel

SELENMANGEL OG KOVID-19

Forskningslitteraturen viser en sammenheng mellom selenmangel og forekomsten og vanskelighetsgraden av KOVID-19 sykdom [Zhang 2020a; Zhang 2020b].

Hva er de mekanismene, hvor selentilskudd kan lindre virkningene av SARS-CoV-2-virus?

• Selentilskudd kan stimulere stigninger i T-celler og NK-celler.
• Selentilskudd kan redusere nivået av inflammatoriske cytokiner.
• Selentilskudd kan redusere omfanget av oksidativ stress ved å øke GPX-selenoenzym-reduksjonen av skadelige frie radikaler til harmløst vann eller alkohol.

Dessuten er det grunn til å anta at SARS-CoV-2-viruset kan ramme selenoproteiner på mRNA- og proteinnivå og skader dermed seleno-proteinbiosyntesen. Dette kan være en faktor i utviklingen av KOVID-19 sykdom [Zhang 2020a].

Konklusjon: Selen og virusinfeksjoner

• Selenmangel fører til økt mottakelighet for virusinfeksjoner hos mennesker [Zhang 2020a].
• Selentilskudd kan være nødvendig for å forbedre immunsystemets medfødte funksjon og for å regulere cytokinfrigivelsen.
• Eldre personer har risiko for selenmangel, som er forbundet med høyere nivåer av sirkulerende inflammatoriske cytokiner.
• Selen og selenoproteiner kan minske styrken av virusutløst oksidativ stress, overdreven inflammatoriske reaksjoner og dysfunksjon av immunsystemet.

Kilder

Beck MA, Handy J, Levander OA. Host nutritional status: the neglected
virulence factor., Trends Microbiol. 2004;12(9):417–423.

Zhang J, Saad R, Taylor EW, Rayman MP. Selenium and selenoproteins in viral infection with potential relevance to COVID-19. Redox Biol. 2020a Oct;37:101715.

Zhang J, Taylor EW, Bennett K, Saad R, Rayman MP. Association between regional selenium status and reported outcome of COVID-19 cases in China. Am J Clin Nutr. 2020b;111(6):1297–1299.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen, selenoproteiner og virusinfeksjoner dukket først opp på Selenmangel.no.