SELENOP is known to be the SELENOP er kjent for å være den primære transportøren av selen i blodet. Det transporterer selen i form av selenocystein fra leverer til kroppens vev og organer. Ved selenmangel fordeler SELENOP selen på en hierarkisk prioritert måte. Hjernen, testiklene og skjoldbruskkjertelen er høyt prioriterte mottakere av selen [Schomburg 2022].

Som den primære transportøren av selen i blodet er SELENOP en funksjonell biomarkør for seleninntak og -status. Det er spesielt nyttig som en serumbiomarkør for selenstatus inntil SELENOP-metning er oppnådd, dvs. inntil SELENOP-nivåene når et platå. Det spiller også en rolle i nøytraliseringen av skadelige frie radikaler og i reduksjonen av proinflammatoriske cytokinnivåer [Liu 2025].

BIOLOGISKE ALDRINGSDATA FRA BERLIN AGING STUDY

I Berlin Aging Study forutså lave nivåer av SELENOP i blodet raskere biologisk aldring og en større nedgang i fysisk ytelse. I denne tverrsnittsstudien, som inkluderte 1568 eldre deltakere (gjennomsnittsalder: 68,8 år; 51 % kvinner), sammenlignet forskere selenstatus med ulike mål på biologisk versus kronologisk alder. Resultatene deres indikerte at lav selenstatus er assosiert med høyere biologisk aldring [Vetter 2025].

BIOLOGISKE ALDRINGSDATA FRA GRIPESTYRKEUNDERSØKELSEN

Liu og kollegene inkluderte 27 828 friske voksne i alderen 64 år eller eldre som sannsynligvis ville overleve til 80 år. Forskerne definerte «sunn aldring» som overlevelse til 80 år uten å utvikle alvorlige kroniske sykdommer. De evaluerte forholdet mellom absolutt eller relativ gripestyrke og sannsynligheten for sunn aldring.

Deretter – i en undergruppe på 3366 deltakere – vurderte forskerne tilstedeværelsen av ulike proteiner i plasmaet til individer med større og mindre gripestyrke.

Analysen viste at høyere nivåer av absolutt og relativ gripestyrke var assosiert med henholdsvis 67 % (absolutt større) og 92 % (relativt større) økt sannsynlighet for sunn aldring.

Totalt oppnådde 16 844 av de 27 828 (60,5 %) studiedeltakerne sunn aldring [Liu 2025].

Av de 298 proteinene som ble identifisert i studiedeltakernes blod, identifiserte forskerne 50 proteiner som viste en signifikant sammenheng med sunn aldring. Tretten proteiner viste en positiv innflytelse; 37 viste en invers innflytelse på sunn aldring. SELENOP var en av de viktigste positive påvirkningene [Liu 2025].

KONKLUSJON: SELENOP OG BIOLOGISK ALDRING

Resultatene fra Liu-studien fra 2025 peker på effekten av Selenoprotein P som en viktig faktor for sunn aldring.

Større gripestyrke er positivt assosiert med større sannsynlighet for sunn aldring.

Kilder

Liu ZY et al. Proteomic signatures of grip strength and healthy aging among older adults: A prospective cohort study in the UK Biobank. Clin Nutr. 2025 Aug 23;53:60-68.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.

Vetter VM et al. Low blood levels of selenium, selenoprotein P and GPx3 are associated with accelerated biological aging: results from the Berlin Aging Study II (BASE-II). Clin Epigenetics 2025, 17(1):62.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og sunn aldring dukket først opp på Selenmangel.no.

I mange deler av verden, inkludert store deler av Europa og Midtøsten, har jordsmonn og avlinger mangel på selen. For folk i disse områdene kan tilskudd være den eneste måten å oppnå og opprettholde tilstrekkelige serumselenkonsentrasjoner på. Nåværende estimater er at den optimale serumselenstatusen er omtrent 125 μg/L [Rayman 2020].

Selen og antialdring

Tilstrekkelig seleninntak er spesielt viktig for antialdring. Selen er nødvendig for dannelsen av omtrent 25 kjente selenoproteiner. Disse selenoproteinene har antioksidant-, antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter. Disse positive effektene knytter tilstrekkelig selen til å bli sunnere over lengre tid [Bjorklund 2022].

• Selen reduserer omfanget av oksidativ skade og omfanget av kronisk systemisk inflammasjon.
• Selen understøtter og modulerer immunsystemets reaksjoner.
• Selen er forbundet med en bremsning av prossesen som medfører kognitiv svekkelse.

SELENOPROTEIN P VIKTIG FOR ANTI-AGING

Selenoprotein P, også kjent som SELENOP, er den primære transportøren av selen i plasmaet. Slik er den en verdifull biomarkør for selenstatus. SELENOP har kraftige antioksidant og antiinflammatoriske egenskaper [Schomburg 2022].

SELENOP formidler transport av selen til vitale vev som hjernen og de endokrine kjertlene. Selv i perioder med et utilstrekkelig seleninntak har disse vevene en priviligert selenstatus. De er beskyttet mot tap av selen på en måte, som for eksempel immunsystemet ikke er [Schomburg 2022].

KiSel-10 studiet i Sverige

I KiSel-10-studien i Sverige undersøkte professor Urban Alehagen og et team av forskere SELENOP statusen i serum til 403 eldre studiedeltakere som bodde hjemme. De målte nivåene ved studiestart og etter fire år med tilskudd. Ved studiestart hadde deltakerne et relativt lavt selennivå (gjennomsnitt: 67,1 mkg/l). De fikk selengjær (200 mkg/dag) og koenzym Q10 (200 mg/dag) eller tilsvarende placebo. Det fireårige daglige selentilskuddet økte det gjennomsnittlige serumselennivået til 210,3 mkg/l [Alehagen 2024; Alehagen 2020].

En analyse av studiets data viste følgende sammenheng [Alehagen 2024]:

• Nivået av SELENOP i serum ved inklusion var omvendt assosiert med biomarkører for inflammasjon. Lav SELENOP betydde høy inflammasjon.
• Lave nivåer av SELENOP i serum ved inklusjon var forbundet med kortere leukocyt-telomerlengder.
• Høye nivåer av SELENOP i serum etter fire års tilskudd var forbundet med bedre livskvalitet og nedsatt dødelighet.
• Metning av SELENOP ble oppnådd ved et selennivå i serum på 146 mkg/l etter fire års tilskudd.

Professor Alehagen og KiSel-10-forskerne konkluderte med at det er signifikant sammenheng mellom konsentrasjonen av ​​SELENOP i serum og inflammasjon, telomerlengde, livskvalitet og dødelighet. Selentilskudd forbedret SELENOP-ekspresjonen og fremmet den systemiske biotilgjengelighet av selen. Sluttresultatet var positive helseeffekter [Alehagen 2024].

Berlin Aldringsstudiet

De 1568 eldre deltakerne i Berlin Aging Study II hadde en gjennomsnittsalder på 68,8 år. Litt over halvparten (51 %) av studiedeltakerne var kvinner. I en tverrsnittsanalyse av studiedataene gjorde forskerne følgende observasjoner [Vetter 2025]:

• Deltakere med lavt serum-selennivå (under 90 mkg/l) hadde signifikant høyere forekomst av biologisk aldring.
• Sammenhengen mellom selenstatus og biologisk aldring var også statistisk signifikant etter justering for alder, kjønn, BMI, røyking og genetiske hovedkomponenter.
• Deltakere i den laveste kvartilen av serum SELENOP-konsentrasjon viste akselert biologisk aldring sammenlignet med deltakere i den høyeste kvartilen.

KONKLUSJON: SELENSTATUS OG BIOLOGISK ALDRING

Berlin Aldringsstudiet viser, at lave nivåer av selenbiomarkører i serum er forbundet med en akselert biologisk aldring.

I KiSel-10-studiet medførte tilskudd høyere nivåer av SELENOP. De forhøyede nivående av SELENOP var forbundet med signifikant forbedrede resultater for helsen.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Schomburg L, Larsson A, Opstad T, Alexander J. Selenoprotein P increases upon selenium and coenzyme Q10 supplementation and is associated with telomere length, quality of life and reduced inflammation and mortality. Free Radic Biol Med. 2024 Sep;222:403-413.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P, Larsson A. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status – A four-year, prospective, randomised, double-blind placebo-controlled trial. J Trace Elem Med Biol. 2020 Sep;61:126541.

Bjørklund G, Shanaida M, Lysiuk R, Antonyak H, Klishch I, Shanaida V, Peana M. Selenium: An antioxidant with a critical role in anti-aging. Molecules. 2022 Oct 5;27(19):6613.

Rayman MP. Selenium intake, status, and health: a complex relationship. Hormones (Athens). 2020 Mar;19(1):9-14.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radical Biology and Medicine. 2022;191:150-163.

Vetter VM, Demircan K, Homann J, Chillon TS, Mülleder M, Shomroni O, Steinhagen-Thiessen E, Ralser M, Lill CM, Bertram L, Schomburg L, Demuth I. Low blood levels of selenium, selenoprotein P and GPx3 are associated with accelerated biological aging: results from the Berlin Aging Study II (BASE-II). Clin Epigenetics. 2025 Apr 25;17(1):62.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og antialdring dukket først opp på Selenmangel.no.

Aldring er betydelig assosiert med oksidativ skade forårsaket av skadelige frie radikaler på celler, DNA og proteiner. Selen forbedrer kroppens antioksidantforsvar mot skader fra frie radikaler gjennom virkningen av antioksidant selenoproteiner, f.eks. glutation-peroksidasene og tioredoksin-reduktasene, [Bjorklund 2022; Avery og Hoffmann 2018.

Vi har også bruk for selen for å regulere inflammatoriske reaksjoner i kroppen. En kronisk lav grad av inflammasjon er forbundet med utviklingen av ​​aldersrelaterte sykdommer og med selve aldringsprosessen. Samtidig tilskudd av selen og koenzym Q10 har redusert nivåene av biomarkører i blodet for oksidativt stress og inflammasjon betydelig [Alehagen 2021].

SELENMANGEL, SYKDOM OG ALDRING

Bjorklund og kollegaer anslår, at selenmangel påvirker en milliard mennesker i verden. Det kan ha betydelige negative virkninger på menneskers helse [Bjorklund 2023]. En omfattende gjennomgang har rapportert utbredt suboptimal selenstatus i hele Europa, England og Mellomøsten [Stoffaneller & Morse 2015].

Nok seleninntak

Selen er et sporstoff, som kroppen vår ikke kan danne. Inntak av selen kommer fra mat og kosttilskudd. Larsen og kollegaer antar, at vi har bruk for et daglig inntak på minst 100 mkg selen for å oppnå en ideel serumselenkonsentrasjon på 120-130 mkg/l [Larsen 2024].

Suboptimalt seleninntak og -status

Al-Mubarak og kollegaer har dokumentert en serumselenstatus under 70 mkg/l som et mangelnivå. De har også vist, at en serumselenstatus under 100 mkg/l er et suboptimalt selennivå. Denne suboptimale status er forbundet med en lavere treningskapasitet, en lavere livskvalitet og en dårligere prognose for hjertesvikt [Al-Mubarak 2021].

Schomburg har pekt på serumselenkonsentrasjoner under 45 mkg/l som en alvorlig mangelstatus [Schomburg 2021].

Selenholdige selenoproteiner spiller en stor rolle for vedlikehold av helsen hos aldrende individer [Bjorklund 2023; Alehagen 2021]. Nok inntak av selen kan effektivt stimulere immunsystemet mot infeksjonssykdom eller kreft [Bjorklund 2023].

Kombinasjon av selen og Q10 som beskyttelse mot aldring

I KiSel-10-studien tildelte professor Urban Alehagen og en gruppe forskere tilfeldig eldre svenske borgere i lokalsamfunnet til å ta en kombinasjon av selen og koenzym Q10 eller tilsvarende placebo. Deltakerne i studien hadde et beviselig lavt seleninnhold: Gjennomsnitlig serumselenstatus = 67,1 mkg/l [Alehagen 2021].

Den daglige dosen var 200 mkg selen fra et selengjærpreparat og 200 mg koenzym Q10. Intervensjonens varighet var fire år [Alehagen 2021]. Tilskuddet med 200 mkg selen / dag, hevet gjennomsnitlige serumkonsentrasjoner til 210 mkg/l [Alehagen 2020].

Sammenlignet med placebogruppen viste den aktive behandlingsgruppens blodnivåer følgende vesentlige helsemessige fordeler [Alehagen 2023]:

• Reduserte nivåer av biomarkører for oksidativ stress
• Reduserte nivåer av biomarkører for kronisk inflammasjon
• Reduserte nivåer av biomarkører for fibrose
• Reduserte nivåer av biomarkører for endotel dysfunksjon
• Anti-aging effekt på fem aldersrelaterte biomarkører
• Bevart lengde av leukocyttelomerer

KONKLUSJONER: SELEN OG FORSINKET ALDRING

Personer med en lav seleninntak og -status har større risiko for fremskyndet aldring.

Oksidativ stress og kronisk lav grad av inflammasjon bidrar til denne fremskyndede aldringsprosess.

Selentilskudd, spesielt kombinert med Koenzym Q10-tilskudd, kan motvirke de negative virkninger av oksidativ stress og kronisk inflammasjon.

Et kombinert tilskudd av selen og koenzym Q10 til personer med en lav status av begge stoffer kan fremme en sunn aldring.

Kilder

Al-Mubarak AA, van der Meer P, Bomer N. Selenium, selenoproteins, and heart failure: current knowledge and future perspective. Curr Heart Fail Rep. 2021 Jun;18(3):122-131.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P, Larsson A. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status – A four-year, prospective, randomised, double-blind placebo-controlled trial. J Trace Elem Med Biol. 2020 May 4;61:126541.

Alehagen U, Opstad TB, Alexander J, Larsson A, Aaseth J. Impact of selenium on biomarkers and clinical aspects related to ageing. a review. Biomolecules. 2021 Oct 7;11(10):1478.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth JO, Larsson A, Svensson E, Opstad TB. Effects of an intervention with selenium and coenzyme q10 on five selected age-related biomarkers in elderly Swedes low in selenium: results that point to an anti-ageing effect-a sub-analysis of a previous prospective double-blind placebo-controlled randomised clinical trial. Cells. 2023 Jul 4;12(13):1773.

Avery JC, Hoffmann PR. Selenium, selenoproteins, and immunity. Nutrients. 2018 Sep 1;10(9):1203.

Bjørklund G, Shanaida M, Lysiuk R, Antonyak H, Klishch I, Shanaida V, Peana M. Selenium: an antioxidant with a critical role in anti-aging. Molecules. 2022 Oct 5;27(19):6613.

Larsen C, Winther KH, et al. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or covid-19-a preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og sunn aldring dukket først opp på Selenmangel.no.

Suboptimal serumselenstatus ble definert som 70 mkg/l eller lavere. Serumselenmangel ble definert som 45 mkg/l eller lavere.

Forskerne observerte en lineær sammenheng mellom serumselen nivåer og serumseleno-protein P (SELENOP)-nivåer. SELENOP er det primære transportproteinet, som transporterer selen fra blodet til det perifere vevet. Resultatene i denne studien indikerer, at de fleste studiedeltakerne hadde et suboptimalt seleninntak og -status. Deres kost var ikke nok til å mette nivået av sirkulerende SELENOP [Perri 2024].

LAV SELENSTATUS FORBUNDET MED påvirkning av helse

Analysene av data fra de engelske 85-åringene avslørte følgende signifikante sammenheng av lavere selenstatus [Perri 2024]:

• med høyere grad av medisinering
• med dårligere selvvurderte helserapporter
• med lavere kognitive prestasjonsscorer
• med høyere systemiske inflammasjonsverdier
• med høyere fritt T4-hormon og lavere fritt T3-hormon
• med høyere BMI, fettfri masse og midje: hofteforhold

Merk, at ovenstående anførte sammenheng er fra et tverrsnittstudie. De kan ikke brukes til å fastslå årsak og virkning.

BESTEMTE faktorer FOR SERUMSELENSTATUS

Resultatene fra Newcastle 85+ studien viste, at høyere konsentrasjoner av alle tre biomarkører for selenstatus – serumselen, serum SELENOP og GPx3 aktivitet – var forbundet med et høyere proteininntak. Matvarer med et høyt proteininnhold har en tendens til å inneholde større mengder selen.

Merk: GPx3 står for selenoenzymet glutathionperoxidase-3. Dets uttrykk når et metningspunkt ved serumselennivåer et godt stykke under de serumselennivåer, som er nødvendige for å mette SELENOP. GPx3-ekspressjon ser ut til å nå metningspunktet, når plasma/serum-selenkonsentrasjonen er ca. 90 mkg/l [Hurst 2010]. For å optimere konsentrasjonen av ​​SELENOP skal serumselen-konsentrasjonen ligge i området 120-130 mkg/l [Larsen 2024].

Ytterligere prediktorer for konsentrasjonen av serumselen var som følger:

• kjønn (kvinner hadde høyere konsentrasjoner)
• midje:hofteforhold
• sykdomshyppighet
• selvrapporterte helserapporter

Resultatene fra studien indikerte også, at samtidig sykdom er en bemerkelsesverdig risikofaktor for suboptimal selenstatus, spesielt blant veldig gamle mennesker [Perri 2024].

Tilskudd til svenske borgere med lavt selennivå

I KiSel-10-studien av ​​effekten av ​​et kombinert selen- og koenzym Q10-tilskudd til eldre svenske borgere med lavt seleninnhold, observerte Prof. Urban Alehagen og kollegaer nyttige helseeffekter av det daglige tilskuddet. Sammenlignet med placebo så vi at den aktive behandlingen med 200 mkg selen daglig fra selenberiket gjær sammen med 200 mg koenzym Q10 daglig signifikant forbedret [Alehagen 2018]:

• Hjertehelse
• Inflammasjonsbiomarkører
• Oksidativ stress biomarkører
• Overlevelse

KONKLUSJONER: SELENSTATUS HOS ELDRE VOKSNE

Newcastle 85+ sudiens resultater viser, at det er en høy forekomst av suboptimal selenstatus hos veldig gamle voksne i det nordøstlige England.

Det forekommer antakelig, at voksne med selen- og SELENOP-konsentrasjoner under henholdsvis 45 mkg/l og 2,6 mg/l vil ha betydelig forhøyede helserisiko.

Det er behov for lengdesnittsstudier av sammenhengen mellom seleninntak og status ved studiestart og etterfølgende effekt på helsen.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS One. 2018 Apr 11;13(4):e0193120.

Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ, Teucher B, Goldson AJ, Broadley MR, Motley AK, Fairweather-Tait SJ. Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):923-31.

Larsen C, Winther KH, & Bonnema SJ, et al. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Perri G, Mathers JC, Martin-Ruiz C, Parker C, Walsh JS, Eastell R, Demircan K, Chillon TS, Schomburg L, Robinson L, Hill TR. Selenium status and its determinants in very old adults: insights from the Newcastle 85+ Study. Br J Nutr. 2024 Mar 14;131(5):901-910.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Lavt selenstatus hos eldre voksne dukket først opp på Selenmangel.no.

• 

  Høyt blodtrykk

• Høyt blodsukker
• Høye nivåer av triglyserider i blodet
• Lave nivåer av HDL-kolesterol i blodet
• Stor midjeomkrets

Spesielt metabolsk syndrom setter pasienten i økt risiko for å utvikle åreforkalkning, en tilstand hvor oppbygningen av fettavleiringer på arterienes indre vegg hemmer blodstrøm-men og til slutt begrenser blodstrømmen til hjertet [What 2023].

Danciu og kollegaer har observert at oksidativt stress spiller en grunnleggende rolle i utviklingen og progresjonen av metabolsk syndrom. Pasienter diagnostisert med metabolsk syndrom har sannsynligvis uvanlig høye nivåer av skadelige frie radikaler og nedsatt antioksidantforsvar. Videre er oksidativt stress ofte forbundet med et kronisk lavt nivå av betennelse [Danciu 2023, sep].

SELENIUM I HÅNDTERING AV OKSIDATIVT STRESS

For å vurdere effektiviteten av kostholdsterapi og selentilskudd for å håndtere oksidativt stress, meldte Danciu et al. 206 pasienter i en trearmet studie. 114 kvinner og 92 menn deltok. Gjennomsnittsalderen på pasientene var 43 år [Danciu 2023, nov-des].

• kontrollgruppen (n=35)
• kostterapigruppen (n=119)
• kostterapigruppen supplert med selen (n=52)

Kostholdsterapien som ble brukt i studien var basert på middelhavsdietten. Den hadde som mål å begrense inntaket av matvarer med høyt innhold av salt, fett og sukker og å legge vekt på inntak av grønnsaker, frukt og fisk fremfor fett kjøtt [Danciu 2023, sep].

Forfatterne beskriver selenpreparatet som et «standardisert selentilskudd på 200 mkg, hentet fra EU». Tilskuddet ble gitt i 30 dager [Danciu 2023, sep].

RESULTATER FRA KOSTTERAPIGRUPPEN PLUSS SELEN

Kostterapi pluss selengruppen oppnådde signifikant bedre helserelaterte resultater enn kostterapigruppen alene:

• Bedre BMI utvikling
• Større forbedring av sarkopeniindekset
• Større fall i fettmasse og visceralt fett
• Bedre fall i C-reaktivt protein (en inflammasjonsbiomarkør)
• Bedre fall i fibrinogennivået
• Bedre fall i glykosylert hemoglobin

Forfatterne rapporterte at tilsetning av selentilskudd til diettbehandlingen hadde muliggjort reduksjoner i fettvev og glykosylerte hemoglobinnivåer. Dette bidro til reduksjon av oksidativt stress i kroppen [Danciu 2023, sep].

LIKHET MED resultatene fra KISEL-10-studien

Resultatene av Danciu-studien burde ikke overraske oss. I KiSel-10-studien ga professor Urban Alehagen og hans kollegaer en kombinasjon av koenzym Q10 og selen til eldre borgere som hadde lave blodnivåer av begge. Det kombinerte tilskuddet var assosiert med signifikant reduserte serumnivåer av biomarkører for oksidativt stress og kronisk systemisk betennelse [Alehagen 2015a; Alehagen 2015b ].

KONKLUSJON: SELEN OG OG METABOLSK SYNDROM

Aldring spiller en viktig rolle i å utløse og forverre oksidativ stress og kronisk inflammasjon. Selentilskudd, spesielt i selenfattige områder i verden, kan bremse denne prosessen.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Johansson P. Less increase of copeptin and MRproADM due to intervention with selenium and coenzyme Q10 combined: Results from a 4-year prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Biofactors. 2015a;41:443-52.

Alehagen U, Lindahl TL, Aaseth J, Svensson E. Levels of sP-selectin and hs-CRP decrease with dietary intervention with selenium and Coenzyme Q10 combined: a secondary analysis of a randomized clinical trial. PLoS One. 2015b;10:e0137680.

Danciu AM, Ghitea TC, Bungau AF, Vesa CM. The Relationship between oxidative stress, selenium, and cumulative risk in metabolic syndrome. In Vivo. 2023 Nov-Dec;37(6):2877-2887.

Danciu AM, Ghitea TC, Bungau AF, Vesa CM. The crucial role of diet therapy and selenium on the evolution of clinical and paraclinical parameters in patients with metabolic syndrome. J Nutr Metab. 2023 Sep 25;2023:6632197.

What is Metabolic Syndrome? American Heart Association. 2023.
https://www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og metabolsk syndrom dukket først opp på Selenmangel.no.

Dessverre bor mange av oss i områder med selenfattig jord og selenfattige avlinger og frukt. Vi får ikke nok selen fra maten vår [Stoffaneller & Morse 2015]. Tilstrekkelig seleninntak og status er avgjørende. Det er økt helserisiko forbundet med selenmangel.

HVA DEFINERER SELENMANGEL?

Data fra BIOSTAT-CHF observasjonskohortstudie indikerer at serumselenkonsentrasjoner under 70 mkg/l utgjør en mangeltilstand. Serumselenkonsentrasjoner under 100 mkg/l utgjør et suboptimalt nivå [Bomer 2020].

I en oversiktsartikkel har professor Margaret P. Rayman, University of Surrey, Guildford, Storbritannia, konkludert med at en serumselenkonsentrasjon på rundt 125 mkg/l representerer den optimale selenstatus [Rayman 2020, figur 2].

Biomarkører for selenstatus faller betydelig under følgende forhold. De når ofte kritisk lave konsentrasjoner [Schomburg 2021]:

• Selenfattig kost
• Graviditet
• Alvorlig sykdom
• Covid-19-sykdom

Dessuten er synkende selenstatus blitt forbundet med følgende kliniske tilstander [Schomburg 2021]:

• Akutt og kronisk inflammasjon
• Bakterielle og virale infeksjoner
• Brannsår
• Fødsel
• Kirurgiske inngrep
• Traumer

TILSTREKKELIG SELENSTATUS TIL TILSTREKKELIG IMMUNFUNKSJON

Først og fremst trenger vi en tilstrekkelig høy selenstatus som en forutsetning for et tilstrekkelig immunrespons. I regioner med markert selenmangel er det kjent at forebyggbare endemiske sykdommer forekommer med større frekvens. I tillegg er selenmangel assosiert med økt risiko for autoimmun sykdom.

Ifølge professor Lutz Schomburg, Charité-Berlin, viser forskningslitteraturen positive effekter på immunsystemet assosiert med selentilskudd under graviditet, autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom og bedring etter alvorlig sykdom. Han bemerker imidlertid at noen av studiene ikke rapporterte resultater forbundet med tilskudd. Videre bemerker han at databasen med relevant litteratur er liten. I tillegg er det få av studiene som har såkalt gullstandard, d.v.s. en randomisert kontrollert studie [Schomburg 2021].

Det er et presserende behov for forskning på sammenhengen mellom autoimmune sykdommer og selenmangel. Dette gjelder spesielt når det gjelder revmatoid artritt og type 1 diabetes mellitus.

SELENMANGEL OG RISIKO FOR AUTOIMMUN SYKDOM

Poenget med professor Schomburgs gjennomgang er at alvorlig selenmangel kan utløse autoimmun sykdom hos mottakelige personer. Vi kan hjelpe oss selv ved å få testet serumselenstatusen vår for å se om vi er i nærheten av ønsket nivå på 125 mkg/l.

For å redusere risikoen for autoimmun sykdom og eventuelt forbedre forløpet av autoimmun sykdom, kan vi gjøre bedre matvalg. Vi kan velge å ta et selentilskudd for å unngå alvorlig selenmangel.

HELSERISIKO FOR SELENMANGEL OFTE UNDERVISES

Professor Schomburg anser det som uheldig at helserisikoen ved selenmangel ofte neglisjeres, mens de mulige bivirkningene av selentilskudd er overdrevet. Dette får helsepersonell og allmennheten til å se bort fra det som er «trygge og lovende forebyggende og adjuvante behandlingsalternativer».

Etter professor Schomburgs syn er denne situasjonen spesielt uheldig i saker som involverer graviditet, alvorlig sykdom eller covid-19. Under disse forholdene kan massiv selenmangel utvikles og er forbundet med økt autoimmun sykdomsrisiko, langsiktige helsesvikt og langsom restitusjon [Schomburg 2021].

I figur 4 i sin oversiktsartikkel angir professor Schomburg [2021] følgende faresonestatus og tilstrekkelig status for enkeltpersoner:

• Område under 45 mkg/l
• Tilstrekkelig område: over 90 mkg/l

Det som også er interessant i professor Schomburgs figur 4 er sammenhengen mellom selenstatus og selenoprotein P-status. Selenoprotein P er det vanligste selenoproteinet i blodsirkulasjonen [Schomburg 2021].

• Det er den primære transportøren av selen i blodet.
• Det er både en formidler av hierarkisk selenforsyning og en god indikator for selenstatus

Konklusjon: Selentilskudd for optimal immunfunksjon

Professor Schomburg uttaler at selentilskudd kan være giftig og til og med dødelig. Han bemerker imidlertid at dosene som forårsaker akutt selenose er mye høyere enn anbefalte mengder fra høykvalitets kosttilskudd og brukt i kliniske studier. I kliniske studier er inntil 200 mkg pr i dag vist seg å være trygg uavhengig av typen selenforbindelse som brukes [Schomburg 2021].

Både European Food Safety Authority og de nordiske ernæringsanbefalingene har satt den tolerable øvre inntaksgrensen til 255 mkg/dag [EFSA 2023; Blomhoff 2023].

Kilder

Blomhoff R et al. Nordic Nutrition Recommendations 2023 – Integrating Environmental Aspects. Copenhagen: Nordic Council of Ministers, 2023.

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA J. 2023 Jan 20;21(1):e07704.

Rayman MP. Selenium intake, status, and health: a complex relationship. Hormones (Athens). 2020 Mar;19(1):9-14.

Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or COVID-19-a preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selenmangel og immunfunksjon dukket først opp på Selenmangel.no.

Å opprettholde opptak og metabolisme av selen på et optimalt fysiologisk nivå ser ut til å være en av de primære faktorene for god helse og lang levetid hos eldre mennesker. Spesielt har vitenskapelige studier vist at seleninntak og -status spiller en viktig rolle i forekomsten og utviklingen av noen kroniske sykdommer [Li 2024]:

• Kreft: Induserer programmert celledød av tumorceller, reduserer kreftfremkallende faktorer, forlenger celledelingsintervallet og bremser veksten og celledelingen av ondartede celler
• Hjertesvikt: Forbedrer treningstoleranse, reduserer dødelighet og forbedrer livskvalitet
• Tungmetaller: Binding til kvikksølv, sekvestrering av kvikksølv, reduserer biotilgjengeligheten av kvikksølv og reduserer skade på nyrene forårsaket av eksponering for tungmetaller
• Antioksidanteffekter: Gjenoppretter kroppens antioksidantforsvar

SELENRIK JORD I ET KINESISK LEVETIDSOMRÅDE

Den lille selvstyrte provins, Bama Yao  er det eneste område med lang levetid i Kina, som er globalt anerkjent for å ha en stadig voksende befolkning med lang levetid. I 2020 hadde Bama 102 innbyggere over 100 år. Antallet hadde økt fra 2000-tellingen (74 innbyggere over 100 år) og 2010-tellingen (82 innbyggere over 100 år).

Bama har relativt stabile genetiske og geografiske faktorer og en relativt stabil matkultur [Li 2024]. Andelen hundreåringer er nesten seks ganger større enn den internasjonale standardandelen [Zhang 2023].

Folk som bor i Bama konsumerer lokalproduserte naturlige matvekster og frukt og har en diett av fiber og polysakkarider basert på grøt, ulike frokostblandinger, grønnsaker og kjøtt fra husdyr. Det lokale kostholdet er preget av høyt innhold av fiber og vitaminer og lavt kaloriinnhold.

Epidemiologiske studier viser at eldre mennesker i Bama har en tendens til å være intellektuelt skarpe og ved god mental helse. Relativt få av dem har kreft, kardiovaskulær eller hjernekarsykdom. De fleste innbyggere i Bama dør av alderdom i stedet for en spesifikk sykdom [Li 2024].

Følgelig gjennomførte kinesiske forskere en studie om mulig effekt av seleninntak og status på levetiden til beboerne eller Bama Township [Li 2024].

På denne bakgrunnen foretok kinesiske forskere en undersøkelse av den mulige effekten av seleninntak og -status på levetiden for beboerne i Bama provinsen [Li 2024].

Generelt lider jorda i Kina av selenmangel. Bama-provinsen, derimot, ligger i et selenrikt område. Gjennomsnittlig selenkonsentrasjon i jorda i Bama-provinsen er 0,62 mg/kg (område: 0,14-10,5 mg/kg), som er betydelig høyere enn seleninnholdet i det meste av matjorda i Kina og i land som Japan og Sverige [ Li 2024].

Seleninntak og selenstatus I EN KINESISK lang levetid provinssen

Selen er et viktig grunnstoff. Seleninnholdet i avlinger og frukt er nært knyttet til seleninnholdet i jorda. Lave selenavleiringer i jorda og selenmangel kan forårsake helseproblemer for mennesker.

Vi mennesker kan ikke danne selen. Selen må inntas og absorberes for å dekke våre ernæringsmessige behov. I Bama-provinsen er gjennomsnittlig seleninntak rapportert å være 83 mikrogram per dag [Li 2024]. Dette er et høyere inntak enn det anbefalte seleninntaket for eldre over 60 år i Kina: 60 mikrogram per dag. Det er imidlertid et trygt daglig inntak, da det er betydelig under den tolerable øvre grensen på 255 mikrogram per dag satt av EFSA [2021] og av de nordiske ernæringsanbefalingene [Blomhoff 2023].

Dermed er det gjennomsnittlige seleninntaket i Bama-provinsen betydelig høyere enn det estimerte gjennomsnittlige seleninntaket i Danmark, Tyskland, Spania, Sverige, Sveits, Nederland [Li 2024].

De kinesiske forskerne anser seleninnholdet i håret som den mest hensiktsmessige målingen for å vurdere langsiktig selenstatus. I Bama-provinsen varierte konsentrasjonen i håret til eldre borgere mellom 0,15 og 0,75 mikrogram selen pr. gram hår. Gjennomsnittlig konsentrasjon var 0,41 mikrogram selen pr gram hår [Li 2024].

Hos menn var selenkonsentrasjonen i håret høyere enn selenkonsentrasjonen hos kvinner. Forskerne antok, at menn spiser mer selenholdige matvarer enn kvinner gjør, f.eks. mer kjøtt.

De eldre forsøkspersonene med de høyeste nivåene av selen i håret var stort sett mellom 76-80 år. Over 80 år ser det ut til at menneskekroppen mister evnen til å absorbere og metabolisere selen. Over 80 år reduseres både seleninntaket og selenmetabolismen. Imidlertid er omsetningshastigheten for selen høyere enn hastigheten på seleninntaket, noe som resulterer i et totalt tap av selen. De kinesiske forskerne anbefaler derfor selentilskudd til personer over 80 år for å opprettholde den fysiologiske balansen [Li 2024].

Konklusjon: Selen som et grunnstoff som fremmer lang levetid

For å oppnå en gunstig anti-aldringseffekt er et tilstrekkelig seleninntak og opphopning i kroppen nødvendig.

Tilstrekkelig seleninntak kan forsinke aldring på følgende måter [Li 2024]:

• Ved å sikre rettidig nøytralisering av skadelige frie radikaler og forhindre oksidativ skade
• Ved å forbedre kroppens antiinflammatoriske og immunologiske funksjoner
• Ved å redusere risikoen for kreft, hjertesykdom, leversykdom og nyresykdom
• Ved å opprettholde den glomerulære filtrasjonshastigheten på et normalt nivå og forebygge nyresykdom hos eldre.

Kilder

Blomhoff R, Andersen R, Arnesen EK, Christensen JJ, Eneroth H, Erkkola M, et al.. Nordic nutrition recommendations 2023. Copenhagen: Nordic Council of Ministers; 2023.

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA J. 2023 Jan 20;21(1):e07704.

Li B et al. Environmental selenium and human longevity: An ecogeochemical perspective. Chemosphere. 2024;347:140691.

Zhang W, Huang Q, Kang Y, Li H, Tan G. Which Factors Influence Healthy Aging? A Lesson from the Longevity Village of Bama in China. Aging Dis. 2023 Jun 1;14(3):825-839.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og menneskers livslengde dukket først opp på Selenmangel.no.

• Antioksidantbeskyttelse
• Forbedre funksjonen til immunsystemet
• Metabolsk homeostase

Et kjennetegn på aldring er oksidativt stress.

Oksidativt stress er definert som en ubalanse mellom skade forårsaket av skadelige frie radikaler og beskyttelsen som tilbys av antioksidanter. Utilstrekkelig selenstatus kan redusere eldres levetid og helse ved å fremskynde aldringsprosessen og/eller øke sårbarheten for dysfunksjon i immunsystemet, hjerte- og karsykdommer og kreft [Bjorklund 2022].

En stor del av Europa og Mellomøsten er kjent for å ha selenfattig jord og selenfattige matvarer [Stoffaneller & Morse 2015]. En optimal inntak av selen fra mat og  kosttilskudd vil heve serum-selenstatus til omkring 125 mkg/l [Winther 2020].

FORSVAR MOT SKADELIGE FRIE RADIKALER

Bjorklund og kollegaer [2022] teller opp flere potensielle årsaker til en overproduksjon av frie radikaler:

• Biprodukter av metaboliserende legemidler
• Cellulær respirasjon
• Miljøforurensede stoffer
• Metalioner
• Stråling
• Kraftig trening

Merk: Ikke alle frie radikaler er skadelige. Noen frie radikaler er nødvendige for cellesignalering. Imidlertid kan overdreven produksjon av frie radikaler – kalt reaktive oksygenarter – føre til oksidativ skade på lipider, nukleinsyrer og proteiner. Denne oksidative skaden skaper i sin tur et miljø der aldersrelaterte sykdommer lettere kan utvikle seg.

I slike tilfeller trenger immunsystemets forsvarsmekanismer hjelp fra antioksidanter i kosten. Tilskudd med selen i selenfattige områder er viktig i denne forbindelse [Bjorklund 2022]. En sammenlignende studie har vist at et produkt basert på organisk selengjær er mer effektivt for å redusere oksidativt stress enn et rent selenometioninprodukt [Richie 2014].

ANTIOKSIDANT EFFEKTER AV SELENOPROTEINER

De selenavhengige glutationperoksidasene og tioredoksinreduktasene hemmer oksidativt stress og avgifter skadelige frie radikaler. Bjorklund og medarbeidere siterer en anmeldelse av Avery og Hoffmann, som konkluderer med at selenmangel kan forårsake immundysfunksjon og øke sårbarheten for patogener og for utvikling av kreft [Avery & Hoffmann 2018].

Beck og medarbeidere [2004] har vist at mangelfullt seleninntak og -status ikke bare kan påvirke immunresponsen på patogener negativt, men kan også påvirke virulensen til patogene virus. Beck antydet at tilstrekkelig ernæring av befolkningen, spesielt tilstrekkelig seleninntak, er en viktig form for beskyttelse mot fremveksten av nye virale patogener.

SELENTILSKUDD OG ELDRE SVENSKE BORGERE

Sverige er en av de selenfattige regioner i verden. En evaluering av friske eldre svenske borgerne, gjennomsnittsalder 78 år, avslørte to viktige fakta [Alehagen 2016]:

• De eldre svenske borgerne hadde et lavt gjennomsnittlig innhold av selen i serum på 67 mkg/l. Dødsraten av hjertesykdom var høyere i undergruppen med lavere selennivåeer(mindre enn 65 mkg/l). Dødsraten av hjertesykdom var lavere i undergruppen med en selenkonsentrasjon som var større enn 85 mkg/l.
• I undergruppen med lave selennivåer (mindre enn 65 mkg/l) reduserte et kombinert selen- og koenzym Q10-tilskudd signifikant antallet av dødsfall som følge av hjertesykdom. Til sammenligning var effekten av tilskuddet statistisk signifikant i undergruppen med selennivåer over 85 mkg/l.

I en oversiktsartikkel viser Alehagen og kollegaer, at selen har antioksidant, antiinflammatoriske og immunstimulerende egenskaper {Alehagen 2021].

ANBEFALT SELENINNTAK OG ØVRE GRENSE

Selenoprotein P i plasma representerer en mettbar samling av selen og er maksimert ved en plasmaselenkonsentrasjon på ca. 110 mkg/l eller ved et inntak på ca. 1,2 mkg/kg kroppsvekt. De nordiske næringsstoffanbefalingene 2023 setter tilstrekkelig inntak til 75 mkg/dag (kvinner) og 90 mkg/dag (menn) [Blomhoff 2023].

Ved inntak over 330 til 450 mkg/dag kan selen ha toksiske effekter som påvirker leveren, perifere nerver, hud, negler og hår. De nordiske næringsanbefalingene 2023 har vedtatt EFSAs øvre grense på 255 mcg/dag [Blomhoff 2023; EFSA 2023].

KONKLUSJON: SELENMANGEL, ALDRING OG SYKDOM

Oksidativ skade på DNA, lipider og proteiner i menneskekroppen skaper et egnet miljø for utvikling av aldersrelaterte sykdommer.

Selen inkorporert i selenoproteiner forbedrer antioksidantforsvaret, immunfunksjonen og metabolsk homeostase.

Helseeffekten av kosttilskudd og selentilskudd er doseavhengig.

Det er en relativt smal margin mellom det essensielle inntaksnivået av selen og inntaksnivåene som er potensielt giftige.

Kilder

Alehagen, U.; Opstad, T.B.; Alexander, J.; Larsson, A.; Aaseth, J. Impact of selenium on biomarkers and clinical aspects related to ageing. a review. Biomolecules. 2021;11:1478.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J. Supplementation with selenium and Coenzyme Q10 reduces cardiovascular mortality in elderly with low selenium status. a secondary analysis of a randomised clinical trial. PLoS One. 2016 Jul 1;11(7):e0157541.

Avery JC, Hoffmann PR. Selenium, selenoproteins, and immunity. Nutrients. 2018;10:1203.

Beck MA, Handy J, Levander OA. Host nutritional status: the neglected virulence factor. Trends Microbiol. 2004 Sep;12(9):417-23.

Bjørklund G, Shanaida M, Lysiuk R, Antonyak H, Klishch I, Shanaida V, Peana M. Selenium: An antioxidant with a critical role in anti-aging. Molecules. 2022 Oct 5;27(19):6613.

Blomhoff R, Andersen R, Arnesen EK, Trolle E. Nordic Nutrition Recommendations 2023. Copenhagen: Nordic Council of Ministers. 2023. 1-388.

EFSA. Scientific Opinion on the Tolerable Upper Intake Level for Selenium. EFSA Journal. 2023;21:7704.

Richie JP Jr, Das A, Calcagnotto AM, Sinha R, Neidig W, Liao J, Lengerich EJ, Berg A, Hartman TJ, Ciccarella A, Baker A, Kaag MG, Goodin S, DiPaola RS, El-Bayoumy K. Comparative effects of two different forms of selenium on oxidative stress biomarkers in healthy men: a randomized clinical trial. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Aug;7(8):796-804.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Winther KH, Rayman MP, Bonnema SJ, Hegedüs L. Selenium in thyroid disorders – essential knowledge for clinicians. Nat Rev Endocrinol. 2020 Mar;16(3):165-176.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og anti-aldringseffekter dukket først opp på Selenmangel.no.

KiSel-10-studien var en randomisert dobbeltblind placebokontrollert studie, som undersøkte effekten av selen og CoQ10-tilskudd blant elder på kardiovaskulær dødelighet.

Studiedeltakerne bestod av eldre hjemmeboende, som ble tilfeldig delt inn i en tilskuddsgruppe eller en placebogruppe. I 48 måneder mottok tilskuddsgruppen 200 mikrogram selen i form av et selengjærpreparat, sammen med 200 milligram koenzym Q10 som ubikinon [Alehagen 2013].

Sammenfatning av statistisk signifikante resultater fra KiSel-10-studien

• Reduksjon av kardiovaskulær dødelighet i den aktive tilskuddssgruppen vs. placebogruppen (5,9% vs. 12,6%), og bedre hjertefunksjon observert med ekkokardiografi i den aktive tilskuddsgruppen, sammenlignet med placebogruppen [Alehagen 2013]
• Reduksjon av plasmanivået av N-terminal-proBNP (NT-proBNP), en biomarkør for økt risiko for hjertesvikt [Johansson 2013]
• Forbedring av helserelaterte livskvalitet og færre innleggelsesdager på sykehuset [Johansson 2015]
• Reduksjon av kardiovaskulær dødelighet hos eldre med lav serum selenstatus [Alehagen 2016a; Alehagen 2016b]
• Reduksjon i kardiovaskulær dødelighet, som vedvarte etter 10 og 12 år i tilskuddsgruppen og i undergrupper med diabetes, hypertensjon, iskemisk hjertesykdom og nedsatt funksjonsevne på grunn av redusert hjertefunksjon [Alehagen 2015a; Alehagen 2018]
• Reduksjon av plasmanivået av to biomarkører for oksidativ skade [Alehagen 2015c]
• Reduksjon av plasmanivået av seks biomarkører for systemisk inflammasjon [Alehagen 2015b; Alehagen 2019b]
• Reduksjon av serumnivået av syv biomarkører for fibrose [Alehagen 2017b]
• Reduksjon av plasmanivået av biomarkører for endotell dysfunksjon [Alehagen 2020c]
• Stigning i plasmanivået av insulinliknende vekstfaktor-1, som demper en aldersrelateret nedgang i IGF-1-nivået [Alehagen 2017a]
• Reduksjon av fruktosamin konsentrasjonen sammenlignet med konsentrasjonen i placebogruppen, som hadde en tendens til å stige. Dette er sentralt da fruktosamin konsentrasjon er positivt forbundet med forekomst av diabetes og et økt blodsukkernivå [Alehagen 2020b]
• Forbedring av nyrefunksjonen hos eldre med selenmangel [Alehagen 2020a]
• Forebyggelse av en stigning i D-dimer nivået, som er forbundet med en økt risiko for trombotiske lidelser [Alehagen 2021]
• Sammenheng med signifikante endringer i metabolske profiler, og med signifikante endringer i pentosefosfat, mevalonat, beta-oksidasjon og xantinoksidase-veiene [Alehagen 2019a]
• Sammenheng med vesentlige endringer i sirkulerende mikroRNA [Alehagen 2017c]
• Strukturell ligningsmodellering, som viser at antioksidant- og antiinflammatoriske virkninger er de primære underliggende biologiske mekanismer til å forklare suksessen med KiSel-10-studiet [Alehagen 2022b]
• Fall i konsentrasjonen av fibroblast vekstfaktor 23 (FGF-23) [Alehagen 2022a]
• Mindre avkortning av leukocytt-telomerlengde [Opstad 2022]
• Stigning i serum SIRT1-konsentrasjonen [Opstad 2023]
• Forbedring av serumfrie thiolnivåer, som understøtter en reduksjon av systemisk oksidativ stress [Dunning 2023]
• Positive effekter på fem aldersrelaterte blodbiomarkører – ICAM-1, adiponektin, leptin, stamcelle-faktor og osteoprotegerin – som indikerer en anti-aldringstendens, sammenlignet med placebo [Alehagen 2023].

Konklusjon: Forsinket aldring og lengre levetid forbundet med tilskudd av selen og koenzym Q10 hos eldre

Professor Urban Alehagen og professor Jan Aaseth har forklart en viktig biologisk sammenheng mellom selen og koenzym Q10, og pekt på en teoretisk fordel ved å bruke begge stoffene i en intervensjon, ved mangler i befolkningen [Alehagen 2015d].

Daglig tilskudd med selen og koenzym Q10 tyder på en positiv påvirkning i form av forsinket aldring og lengre levetid [Alehagen 2023].

Kilder

Alehagen U, Alexander J, Aaseth JO, Larsson A, Svensson E, Opstad TB.
Effects of an intervention with selenium and Coenzyme Q10 on five selected age-related biomarkers in elderly Swedes low in selenium: results that point to an anti-ageing effect—a sub-analysis of a previous prospective double-blind placebo-controlled randomised clinical trial. Cells. 2023;12:1773.

Dunning BJ, Alexander J, Aaseth JO, Alehagen U. Selenium and coenzyme Q10 improve the systemic redox status while reducing cardiovascular mortality in elderly population-based individuals. Free Radical Biology and Medicine. 2023;204:207-214.

Opstad TB, Alexander J, Aaseth J, Alehagen U. Increased SIRT1 concentration following four years of selenium and Q10 intervention associated with reduced cardiovascular mortality at 10-year follow-up: sub-study of a previous prospective RCT. Antioxidants. 2023;12:759.

Opstad TB, Alexander J, Aaseth J, Alehagen U. Selenium and Coenzyme Q10 intervention prevents telomere attrition, with association to reduced cardiovascular mortality: sub-study of a randomized clinical trial.
Nutrients. 2022;14:3346.

Alehagen U, Aaseth J, Larsson A, Alexander J. Decreased concentration of Fibroblast Growth Factor 23 (FGF-23) as a result of supplementation with selenium and Coenzyme Q10 in an elderly Swedish population: a sub-analysis. Cells. 2022a;11:509.

Alehagen U, Johansson P, Aaseth J, Alexander J. Improved cardiovascular health by supplementation with selenium and coenzyme Q10: applying structural equation modelling to clinical outcomes and biomarkers to explore underlying mechanisms. Eur J Nutr. 2022b;61(6):3135-3148.

Alehagen U, Aaseth J, Lindahl TL, Alexander J. Dietary supplementation with selenium and Coenzyme Q10 prevents increase in plasma D-dimer while lowering cardiovascular mortality in an elderly Swedish population.
Nutrients. 2021;13:1344.

Alehagen U, Brismar K, Alexander J, Aaseth J. Selenium and Coenzyme Q10 supplementation improves renal function in elderly deficient in selenium observational results and results from a subgroup analysis of a randomised placebo controlled trial. Nutrients. 2020a;12(12):3780.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2020b;61:126541.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J, Larsson A. Significant decrease of von Willebrand factor and plasminogen activator inhibitor-1 by providing supplementation with selenium and Coenzyme Q10 to an elderly population. European Journal of Nutrition. 2020c;59:3581-3590.

Alehagen U, Johansson P, Aaseth J, Alexander J. Significant changes in metabolic profiles after intervention with selenium and Coenzyme Q10 in an elderly population. Biomolecules. 2019a;10:E553.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J, Larsson A. Decrease in inflammatory biomarker concentration by intervention with selenium and Coenzyme Q10: a subanalysis of osteopontin, osteoprotergerin, TNFr1, TNFr2 and TWEAK. J Inflamm (Lond). 2019b;16:5.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized controlled trial. PLoS One. 2018;13(4): e0193120.

Alehagen U, Johansson P, Aaseth J, Alexander J. Increase in insulin-like growth factor 1 (IGF-1) and insulin-like growth factor binding protein 1 after supplementation with selenium and coenzyme Q10. PLoS One. 2017a;12(6):e0178614.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Svensson E. Less fibrosis in elderly subjects supplemented with selenium and coenzyme Q10-A mechanism behind reduced cardiovascular mortality? Biofactors. 2017b;12(4):e0174880.

Alehagen U, Johansson P, Aaseth J, Alexander J. Significant changes in circulating microRNA by dietary supplementation of selenium and Coenzyme Q10. PLoS One. 2017c;12(4):e0174880.

Alehagen U, Alexander J, Aaseth J. Supplementation with selenium and Coenzyme Q10 reduces cardiovascular mortality in elderly with low selenium status. a secondary analysis of a randomised clinical trial.
PLoS One. 2016a;11(7):e0157541.

Alehagen U, Johansson P, Björnstedt M, Rosén A, Post C, Aaseth J.
Relatively high mortality risk in elderly Swedish subjects with low selenium status. Eur J Clin Nutr. 2016b;70(1):91-6.

Alehagen U, Aaseth J, Johansson P. Reduced cardiovascular mortality 10 years after supplementation with selenium and Coenzyme Q10 for four years: follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial. PLoS One. 2015a;10(12):e0141641.

Alehagen U, Lindahl TL, Aaseth J, Svensson E. Levels of sP-selectin and hs-CRP Decrease with dietary intervention with selenium and Coenzyme Q10 combined: a secondary analysis of a randomized clinical trial. PLoS One. 2015b;10(9):e0137680.

Alehagen U, Aaseth J, Johansson P. Less increase of copeptin and MR-proADM due to intervention with selenium and coenzyme Q10 combined: Results from a 4-year prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Biofactors. 2015c;41(6):443-52.

Alehagen U, Aaseth J. Selenium and Coenzyme Q10 interrelationship in cardiovascular diseases – A clinician’s point of view. J Trace Elem Med Biol. 2015d;31:157-62.

Johansson P, Dahlstrom O, Dahlstrom U, Alehagen U. Improved health-related quality of life, and more days out of hospital with supplementation with selenium and Coenzyme Q10 combined. J Nutr Health Aging. 2015;19(9):870-7.

Johansson P, Dahlstrom O, Dahlstrom U, Alehagen U. Effect of selenium and Q10 on the cardiac biomarker NT-proBNP. Scand Cardiovasc J. 2013;47:281-8.

Alehagen U, Johansson P, Bjørnstedt M, Rosen A. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and Coenzyme Q10 supplementation. Int J Cardiol. 2013;167(5):1860-1866.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selen og koenzym Q10 tilskudd til eldre dukket først opp på Selenmangel.no.

Professor Urban Alehagen og professor Jan Aaseth lister opp følgende sammenhenger med biologisk aldring [Alehagen 2021]:

• kronisk mild til moderat systemisk inflammasjon
• skadelige DNA-endringer
• mitokondriell dysfunksjon
• oksidativ stress forårsaket av skadelige frie radikaler
• telomerforkortelse

Å bli gammel er uunngåelig. Biologisk aldring involverer nødvendigvis en svekkelse av immunsystemet og en økt mottakelighet for sykdommer og miljøbelastninger.

SELENMANGEL I FORBINDELSE MED ALDRING OG ALDERSRELATERT SYKDOM

Selenmangel er forbundet med mitokondriell dysfunksjon, oksidativ stress og inflammasjon [Alehagen 2021].

Mitokondriell skade er en viktig faktor i aldringsprosessen til menneskelige celler. Rekative oksygenarter er et biprodukt av mitokondrienes dannelse av ATP-energi, hvorav noen er nyttige og noen er skadelige. Lekkasjen av disse skadelige frie radikalene fra mitokondriell respirasjonskjede øker med alderen, noe som resulterer i cellulær oksidativ skade når det ikke er nok antioksidanter til å nøytralisere effekten av de frie radikalene.

Mitokondriell dysfunksjon, oksidativ stress, kronisk systemisk inflammasjon og biologisk aldring interagerer med hverandre på komplekse måter. Oksidativ stress og kronisk inflammasjon hos eldre personer representerer risikofaktorer for kreft, hjertekarsykdom og nevrodegenerative lidelser [Alehagen 2021].

Studien har vist at et lavt inntak av selen ser ut til å øke sårbarheten overfor forskjellige sykdommer og redusere menneskets forventede levetid. I den forbindelse fungerer selenkonsentrasjoner i blodet som indeks for levetid hos eldre personer [Alehagen 2021].

Selentilskudd til personer med lav serumselenstatus (under 70 mcg/l) og marginalt lav serum-selenstatus (mellom 70 og 100 mcg/l) er forbundet med økt antioksidantkapasitet, samt med lindring av kronisk inflammasjon [Hariharan 2020].

SELENSTATUS OG RISIKO FOR KREFT

En 2020-metaanalyse av de samlede dataene fra 37 studier viste at seleninntak ved et daglig nivå over 55 mcg var assosiert med redusert risiko for kreft. Videre hadde et ekstra seleninntak fra kosttilskudd en positiv effekt ved nivåer rundt eller over 55 mcg/dag. Metaanalysen viste en omvendt sammenheng mellom seleninntak og total kreftrisiko etter justering for alder, BMI og røyking. Disse funnene tyder på at selen beskytter mot kreft; dog varierer den beskyttende virkningen ved forskjellige kreftformer [Kuria 2020].

De tilgjengelige vitenskapelige dokumentasjonene ser ut til å vise at suboptimalt seleninntak er assosiert med økt risiko for visse kreftformer hos eldre mennesker, muligens fordi lavt seleninntak gir mindre beskyttelse mot oksidativt stress og betennelse. Ytterligere beskyttelse mot kreft fra selentilskudd forventes ikke hos personer med tilstrekkelig plasmaselenstatus, dvs. plasmanivåer som er over 1,0-1,2 mikromol/l (over 80-95 mcg/l) [Alehagen 2021].

Merk: Professor Margaret P. Rayman, University of Surrey, UK, anslår, at den optimale serum selenkonsentrasjonen for god helse og beskyttelse mot sykdom er omkring 125 mcg/l [Winther 2020].

SELENSTATUS OG RISIKO FOR HJERTEKARSYKDOM

I BIOSTAT-CHF kohortestudiet hadde pasienter med forverret hjerteinsuffisiens, som hadde mangel på selen (plasmakonsentrasjoner under 70 mcg/l), mer alvorlige tegn på hjertesvikt og lavere livskvalitet enn hjertesviktpasienter med høyere serumselenkonsentrasjoner. I studien så hjertesviktspasienter med serumselenkonsentrasjoner på 70-100 mcg/l ut til å ha lignende uønskede sammenheng, hvilket tyder på at serumselenverdier under 100 mcg/l kan betraktes som unormale [Bomer 2020].

I Malmö Preventive Project kohortestudie, der 4366 personer i gjennosnitt ble fulgt i 9 år, var konsentrasjonen av plasma selenoprotein P omvendt forbundet med risikoen for dødelighet og en kardiovaskulær første gangs hendelse. Selenoprotein P er den primære transportøren av selen fra leveren til de andre organene [Schomburg 2019].

En 2021 metaanalyse av data fra 13 studier viste, at det var en redusert risiko for kardiovaskulære hendelser og dødelighet hos personer med høyere selenstatus sammenlignet med personer med lavere selenstatus. Det var en 15 % redusert risiko for en kardiovaskulær hendelse pr. 10 mcg økt stigning i blodets selenkonsentrasjon [Kuria 2021].

SELENSTATUS OG ALZHEIMERS SYKDOM

Aldring er en betydelig risikofaktor for utvikling av en nevrodegenerativ lidelse. Mitokondriell dysfunksjon og oksidativt stress representerer en foreslått sammenheng mellom aldring og nevrodegenerative lidelser [Alehagen 2021].

Selenoproteiner er kjent for å beskytte mot oksidativt stress; Selenmangel kan dermed øke sårbarheten hos eldre mennesker for disse lidelsene. Faktisk ser forhøyede nivåer av reaktive oksygenarter ut til å spille en rolle i sykdomsbildet av Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom. Antioksidant selenoenzymer kan ha beskyttende funksjoner [Alehagen 2021].

I en metaanalyse fra 2017 av 12 kasus kontrollstudier, som omhandlet selenkonsentrasjoner hos pasienter med Alzheimers sykdom og friske kontroller, observerte forskere at sirkulerende selenkonsentrasjoner var signifikant lavere hos pasienter med Alzheimers sykdom sammenlignet med kontroller. Den lavere selenstatusen var korrelert med et viktig antioksidantenzym i Alzheimers sykdom, glutathionperoxidase [Reddy 2017].

I en metaanalyse fra 2022 av seks studier fant forskerne, at selentilskudd var forbundet med en forbedring av selennivåer, glutathionperoxidase-aktivitet og kognitive testresultater hos pasienter med mild kognitiv svekkelse, og med forbedring av selennivåer og mini mentalstatus score hos pasienter med Alzheimers sykdom [Pereira 2022].

KONKLUSJON: SELENTILSKUDD OG BESKYTTELSE MOT SYKDOM

Etter hvert som vi blir eldre, blir vi mer sårbare for de negative effektene av miljøbelastninger og sykdomspatologi.

Studier viser at selenmangel er assosiert med biologisk aldring og aldersrelaterte sykdommer [Alehagen 2021].

Selen fra kosthold og kosttilskudd er viktige ernæringskilder i beskyttelsen mot aldersrelatert sykdom via en styrking av immunresponsen [Alehagen 2021].

Opprettholde en serumselenkonsentrasjon på ca. 125 mkg/l er anbefalingen vi får fra selenforskere [Winther 2020].

Å ta et tilskudd av selengjær, som inneholder mange forskjellige selenformer, synes å være det beste valget. [Richie 2014].

Kilder

Alehagen U, Opstad TB, Alexander J, Larsson A, Aaseth J. Impact of Selenium on Biomarkers and Clinical Aspects Related to Ageing. A Review. Biomolecules. 2021; 11(10):1478.

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

Hariharan S, Dharmaraj S. Selenium and selenoproteins: Its role in regulation of inflammation. Inflammopharmacology. 2020;28:667–695.

Kuria A, Tian H, Li M, Wang Y, Aaseth JO, Zang J, Cao Y. Selenium status in the body and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;61(21):3616-3625.

Kuria A, Fang X, Li M, Han H, He J, Aaseth JO, Cao Y. Does dietary intake of selenium protect against cancer? A systematic review and meta-analysis of population-based prospective studies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(4):684-694.

Pereira ME, Souza JV, Galiciolli MEA, Sare F, Vieira GS, Kruk IL, Oliveira CS. Effects of selenium supplementation in patients with mild cognitive impairment or alzheimer’s disease: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2022 Aug 5;14(15):3205.

Reddy VS, Bukke S, Dutt N, Rana P, Pandey AK. A systematic review and meta-analysis of the circulatory, erythrocellular and CSF selenium levels in Alzheimer’s disease: A metal meta-analysis (AMMA study-I). J Trace Elem Med Biol. 2017 Jul;42:68-75.

Richie JP Jr, Das A, Calcagnotto AM, Sinha R, Neidig W, Liao J, Lengerich EJ, Berg A, Hartman TJ, Ciccarella A, Baker A, Kaag MG, Goodin S, DiPaola RS, El-Bayoumy K. Comparative effects of two different forms of selenium on oxidative stress biomarkers in healthy men: a randomized clinical trial. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Aug;7(8):796-804.

Schomburg L, Orho-Melander M, Struck J, Bergmann A, Melander O. Selenoprotein-P deficiency predicts cardiovascular disease and death. Nutrients. 2019;11:1852.

Winther KH, Rayman MP, Bonnema SJ, Hegedüs L. Selenium in thyroid disorders – essential knowledge for clinicians. Nat Rev Endocrinol. 2020 Mar;16(3):165-176.

Informasjonen i denne artikkelen er ikke ment som legehjelp og bør ikke tolkes slik.

Innlegget Selenstatus og innvirkning på biologisk aldring dukket først opp på Selenmangel.no.